本文由深圳市寶安中醫院馮志文主治醫師原創

對「中藥」的認識

「藥」的古體字上面是「艹」，下面是「樂」的繁體，解釋為一種能讓人快樂的草。

古人最早對「中藥」的認識要追溯到上古時期，相傳三皇之一的神農氏訪山川、嘗百草，他品嘗之後並記錄下它們各自的氣味、和作用，後人將他的記載整理成書，取名為《神農本草經》。

本書記載了365種藥物，包括了上、中、下品，分為玉石、草木、蔬果、魚蟲、鳥獸等類別，這是對中藥最早的記載。還有大家熟知的《本草綱目》著作，更加詳細的、分門別類介紹了各種中藥。

常用的中藥劑型有哪些？

最常用的是湯、散、丸、膏。湯者，盪也，湯劑具有藥力迅猛的優勢；散者，散也，散劑具有發散、讓藥停留在固定部位集中發揮藥效。

比如喉風散，黃柏止痛散；丸劑，圓也，作用較為緩和、持續，一般用於脾胃疾病；膏劑，粘稠滋補，一般用於體弱血虛之人。現代為了使用方便，製成了顆粒劑、膠囊劑、水蜜丸劑、膏劑等等。

中藥部分有毒，但中藥≠毒藥，也沒有大家所認為的那麼可怕。

中藥的毒性分為大毒、有毒、小毒、無毒，《黃帝內經》：「大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養盡之。無使過之，傷其正也。不盡，行復如法。」

藥物也好，食物也好，凡是過度則為害，過之會傷正氣。中藥來源於自然界，礦石、草木、果蔬、蟲獸，凡是具有某種偏性，能夠治療疾病的都稱之為藥，所以它不像我們吃的食物那樣平和。

在《本草經》也有說到：上藥主養命，無毒，久服不傷人；中藥養性，無毒有毒，斟酌其宜；下藥主治病，多毒，不可久服。

所以，上品幾乎沒有毒副作用，用於延年益壽等，中品可調養可治病，毒性較小，病癒藥停，下品的毒副作用較大，用於急症、重症、疑難症，治病攻邪。

上品：黃芪、人參、薏苡仁、靈芝、淮山、大棗、枸杞、蜂蜜等。

中品：羚羊角、鱉甲、葛根、丹參、山茱萸、黃柏、枳實等。

下品：附子、大黃、葶藶子、甘遂、巴豆等。

第一類，亞健康人群，身體不舒服的表現，比如口腔潰瘍、口臭、胃脹、消化不良、小便不暢、大便不成型、胃口不好、頭昏沉這些症狀，抽血化驗又沒有異常，或輕微異常等等。

第二類，手術後、產後、大病後體虛者

第三類，疾病早期、疾病前期，慢性病

這需要根據病情而定，一般而言，對於慢性病、久病、虛弱性、腫瘤類疾病可以長期服用中藥。

對於流感發燒、上吐下瀉、痢疾這類急症，一般中病即止，就是說病退症去就可以停藥。對於養生保健、食療、調養身體，可以常年服用。

服用半年中藥後，抽血化驗發現肝腎功能損傷，問題出在哪？

首先，不是所有中藥都可以長期服用。中藥講究辯證、個體化、配伍使用，並不是藥物的疊加，也不是隨便找一本中藥偏方、秘方書原搬照抄吃藥，也不是像大多數人想的，烏髮就吃首烏、腎虛就吃鹿茸，女人就吃阿膠。

這樣盲目服用中藥只會對身體造成更大的傷害，一定要在有國家承認中醫資質的中醫師指導下服用中藥。

再者，中藥的種植環境、農藥殘留、加工炮製、藥物劑量等問題也導致中藥療效不好或造成對身體的毒副作用的負面影響，所以要選擇正規渠道購買中藥，如醫院藥房、或全國連鎖大藥房。

同時，對於中藥成分不明的，切記不要輕易內服或久服，不要偏信秘方、偏方，成分保密配方這一類的粉劑或中藥，偏方或秘方多活或少摻雜了不明成分（止痛藥、激素類藥）在其中，有些有一定的療效，對老百姓有很大的吸引力，但是存在很大的風險，甚至對身體造成不可逆轉的危害。

中藥可以起到養生保健、提高機體免疫力、調節身體機能的作用，像《神農本草經》中對上品的描述說久服可以輕身、延年，如人參、黃芪、大棗、甲魚、牛肉、蜂蜜、靈芝等等。

並不是說服用這些中藥後就真的可以長壽，是指長期服用可以使我們身體機能處在一個相對較好的水平，讓我們更好的適應自然環境。

畢竟生、長、壯、老是生命的自然規律，古人養生的秘訣：法於陰陽，飲食有節，起居有常，不妄勞作，精神內守，病安從來。