感染了幽門螺桿菌,就一定會得胃癌嗎?專家來闢謠了

家庭醫生在線 發佈 2020-01-16T15:37:49+00:00

曾志榮教授表示,幽門螺桿菌是能活在胃裡的微生物,因此幽門螺桿菌如果在胃裡定殖,就可能傷害胃黏膜,從而導致消化性潰瘍等疾病,感染後也可能會誘發胃癌,但這種可能性並不高。

眾所周知,幽門螺桿菌與胃癌的關係非常「曖昧」,因此不少人在常規體檢中被篩查出幽門螺桿菌陽性後,心裡就開始七上八下,擔心自己會得胃癌。對此,中山大學附屬第一醫院消化科主任醫師曾志榮有話說!

幽門螺桿菌與胃癌究竟是什麼關係?

曾志榮教授表示,幽門螺桿菌是能活在胃裡的微生物,因此幽門螺桿菌如果在胃裡定殖,就可能傷害胃黏膜,從而導致消化性潰瘍等疾病,感染後也可能會誘發胃癌,但這種可能性並不高。

胃癌的發生是多因素共同作用的結果,包括幽門螺桿菌、環境、遺傳、高鹽飲食、缺乏抗氧化劑等等。雖然幽門螺桿菌感染與胃癌發病有關,是Ⅰ類致癌源,但它只是胃癌發生的重要條件,而不是充分條件,所以感染了幽門螺桿菌不一定會得胃癌,並且幽門螺桿菌感染者中,只有約1%的人可能發生胃癌。

感染了幽門螺桿菌是否要做根除治療?

幽門螺桿菌根除治療能減輕胃黏膜炎症,降低胃癌的發生率。但幽門螺桿菌陽性者是否一定要做根除治療,目前臨床上仍存在爭議。曾志榮教授認為,如果體檢篩查出幽門螺桿菌陽性有上腹不適(必要時胃鏡檢查)、胃癌家族史、長期服用阿司匹林等消炎止痛藥的人群,建議接受根除治療。

曾志榮教授表示,根除幽門螺桿菌往往需要多種抗生素的協同,才會有較理想的效果。我們國家目前推薦的是含鉍劑的四聯作為主要的治療方案,簡單講就是「兩種胃藥+兩種抗生素」,14天為一個療程,根除率高達90%以上。

不過,濫用抗生素或不規律使用抗生素,容易增加抗生素耐藥率,影響根除效果,導致根除失敗。所以,患者切勿自行到藥店買藥服用,應遵循醫囑,選擇合適的根除方案。

如何預防幽門螺桿菌感染?

幽門螺桿菌感染多是因為「病從口入」,常有家族聚集現象,如幽門螺桿菌感染者與家人親密接觸、共餐等。因此,預防幽門螺桿菌要做到以下幾個措施:

1.家中有幽門螺桿菌感染者,建議採取分餐制,並用消毒處理好的碗筷;

2.飯前、便後洗手;

3.聚餐時,建議使用公筷。

此外,曾志榮教授提醒:幽門螺桿菌感染者若想遠離胃癌,建議定期進行檢查。而胃癌的高危人群,如長期高鹽飲食的人、有胃癌家族史的人等等,也需要定期進行胃鏡檢查。

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