糖尿病長期打胰島素好不好？對於這個問題，沒法直接說好，還是不好，在糖尿病的血糖控制用藥中，胰島素是非常重要的一類藥物，其用藥有其自身的優勢，用藥過程中，也有一定的安全性注意事項，因此，對於胰島素來說，正確合理的應用胰島素，它就會變成我們控制好血糖的利器，而如果不考慮用藥安全，亂用藥，長期打胰島素，也不會起到好的降糖效果。
我們以2型糖尿病患者為例，先來說一下到底什麼情況下，應該啟動胰島素治療的問題。一般說來，以下3種情況可以考慮啟用胰島素治療——
- 新發糖尿病患者，糖化血紅蛋白水平超過9.0%以上，並且伴有明顯的糖尿病的典型症狀的情況下，應考慮使用胰島素來積極的控制血糖水平。
- 對於生活上嚴格進行有效的飲食和運動干預的前提下，服用2種或以上的口服降糖藥物，大劑量應用超過3個月，血糖仍然無法控制達標的糖尿病患者。
- 在糖尿病病程過程中出現無明顯誘因的體重下降者。
這3種情況，都可以考慮使用胰島素來加強高血糖的調理控制，第一種情況不一定要長期使用胰島素，而後兩種情況，通常都需要長期的使用胰島素，來加強糖尿病人的血糖控制。
很多朋友對於胰島素有一種先入為主的誤區，認為使用胰島素會產生依賴性，會上癮，會產生耐藥性，會不能停藥，但實際的情況下，胰島素作為人體內本身就有的一種激素類物質，使用胰島素控制血糖的過程中，並沒有不能停藥的說法，也不會產生依賴性和耐藥性，在所有的降糖藥中，胰島素屬於安全性較高，降糖效果明確的一類藥物，該用的時候，我們還是應該積極的加用胰島素來加強血糖控制，血糖控制好了，才能夠在長期病程過程中，減少糖尿病併發症風險和對身體的健康危害。
目前臨床上最常見的胰島素有人胰島素，胰島素類似物等多種類型，這些胰島素藥物起效時間長短，作用效果各有不同，對於需要使用胰島素的朋友，應當結合自身的實際情況，長期用藥的經濟性情況，合理的選擇適合自己的胰島素用藥方案。
當然，在胰島素長期用藥的過程中，雖然相對安全性較高，也並非沒有用藥風險，關於胰島素的用藥風險，簡單為大家說幾點：
第一，一定要合理使用胰島素，儘量避免過度用藥，特別是有肥胖問題的糖尿病患者，一定要在口服藥物充分治療的基礎上，再使用胰島素治療。
第二，注意藥物的聯合應用，使用胰島素並不意味著其他降糖藥物就沒有了，胰島素的主要用藥安全風險是體重增加和低血糖，而合理的聯合用藥，能夠有效的減少胰島素的使用劑量，從而增強用藥的安全性，常見的組合有二甲雙胍與胰島素的組合，α糖苷酶抑制劑與胰島素的聯用等等。
第三，糖尿病人使用胰島素控制血糖，一定要注意低血糖風險，特別是已有心腦血管疾病或高危風險的患者，低血糖的發生，會加大誘發心腦血管疾病的風險幾率，因此，在應用胰島素控制血糖的過程中，應合理制定血糖控制目標，把握好放寬血糖控制目標與低血糖風險之間的平衡。在控制好血糖的基礎上，儘量減少低血糖發生風險。
第四，對於腎功能不全的患者，腎功能的下降會導致胰島素的排出速率下降，導致胰島素在體內形成蓄積，這樣的情況下，應該評估腎功能以及血糖控制情況，及時的減少胰島素用藥量，以控制血糖平穩，減少低血糖發生風險，在劑型選擇上，宜選擇速效，短效劑型。#闢謠# @頭條闢謠