83歲老太經常心慌氣短 原來是心臟的「門」鬆了

浙報融媒體 發佈 2020-06-30T12:04:49+00:00

「醫生說,我今天就可以出院回家了,你好好養幾天也可以出院了。懂得醫學常識的人都知道,人的心臟有四個房間,瓣膜就相當於是四個房間的「門」,瓣膜腱索就相當於是「門」的「角鐵」,起著固定「門」的作用,由於「角鐵」斷了,「門」也就鬆了,導致關閉不全。

「醫生說,我今天就可以出院回家了,你好好養幾天也可以出院了。」6月29日上午,即將出院的陳和香跟同病房的病友拉手道別。

即將康復出院的陳和香老人

開心的笑容寫在了這位飽經滄桑的老人臉上,手術後,83歲的陳和香老人和術前相比,簡直是判若兩人。

「我再也不會心慌氣短,喘不過氣了。」一向開朗樂觀的陳和香說著說著就笑了。

陳和香來自臨海,是一位地地道道的農民。3年前,陳和香就隱隱約約感覺到自己有時會心慌,特別是聽到突然放鞭炮或者是響一點的聲音,她都會感覺自己的心臟要跳出來一樣。

一直以為是幹活累了的原因,陳和香自己以及家人都沒在意。

就這樣,陳和香的「心慌」就一直沒好過,時而輕時而重。

一晃,三年過去了。

今年5月底的一天,陳和香在幹家務時突然眼前一黑,整個人暈乎乎的,連站都站不穩。

陳和香馬上打電話給兒子「求救」。

接到電話後,正在臨海城區上班的兒子丟下手中的工作,急急忙忙趕到鄉下家中。

「我們還是趕緊去醫院吧。」一看到臉色蒼白、渾身難受的母親,兒子心疼極了。

送到台州醫院後,急診科醫生經過初步檢查和詢問病史,考慮是心功能不全引起的一系列不適。

於是,陳和香轉到了台州醫院心胸外科作進一步治療。

「住進了心胸外科病房,我才知道母親這麼多年來,原來是心臟出現了問題。」陳和香的兒子說。

經過檢查,陳和香患的是由於二尖瓣腱索斷裂導致心功能不全。

懂得醫學常識的人都知道,人的心臟有四個房間,瓣膜就相當於是四個房間的「門」,瓣膜腱索就相當於是「門」的「角鐵」,起著固定「門」的作用,由於「角鐵」斷了,「門」也就鬆了,導致關閉不全。

「門」關不全就會導致心臟的血流回流,不僅起不到全身供血的作用,久而久之大量的血液積壓在心臟裡面,心臟負擔很重,導致心功能不全。

正因為如此,陳和香才會出現心慌氣短、喘不過氣的症狀。

由於老人年紀較大,心臟瓣膜一般都存在退行性病變,如果要徹底解決「門」的問題,就需要通過手術的方式換上新的「門」。

但在進一步檢查中,醫生髮現,由於心功能不全導致陳和香出現了肺氣腫等疾病,如果此時貿然手術,手術風險會加大,這樣對患者是非常不利的。

於是,陳和香在醫院接受了20多天的藥物糾正治療,過程非常順利。

在一次查房中,台州恩澤醫療中心(集團)副主任、胸外科專家陳保富得知這個病例後,他非常關注,立即調出陳和香的病歷資料。

陳保富親自參加科室團隊的手術方案討論,並多次親自查房了解陳和香的身體狀況。

在做好一系列的術前準備後,6月17日,陳和香推進手術室,準備接受「換門」手術。

這次手術由陳保富主刀,台州醫院胸外科副主任醫師王春國協助。

陳保富在手術中

考慮到陳和香已八十高齡,為了病人的快速康復,陳保富採用胸腔鏡下做這次「換門」手術,也就是說通過體外循環,把陳和香的心臟停跳後,打上三個小洞,用胸腔鏡完成這次手術。

這就是所謂的「心臟微創手術」。

在術中,陳保富發現,陳和香雖然已是八十高齡,但心臟的瓣膜質量還可以,符合修「門」的條件,不需要置換人工瓣膜。

在國際指南上,像這種疾病手術,秉承「能修則修」的原則,因為修「門」不僅可以節省患者的材料費用,還可以減少手術後的併發症,因為修的「門」是自己身上「原裝零件」,而換上的則是「人工門」,再好的東西,也是「外來物」。

但是,需要指出的是,修「門」考驗的是一個醫生的技術水平,這種活也不是誰都能做的。

手術過程非常順利,從心臟停跳開始,到手術完成心臟復跳,陳保富和王春國僅用了一個小時的時間。

手術結束後,通過心臟注水和彩超的測試,陳和香心臟瓣膜可以完全關閉了,「門」終於修好了。

術後返回病房,在醫護人員的精心治療和護理下,陳和香恢復很快,並於今天康復出院。

據了解,經過多年的發展,台州醫院和恩澤醫院心胸外科已能熟練開展微創下房間隔缺損修補、二尖瓣、三尖瓣成形和心臟腫瘤等手術,手術數量和水平均處全省地市級醫院前列。

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