臨床快訊 | 西南地區首例!III型血管性血友病合併妊娠患者在重醫附二院順利分娩

上游新聞 發佈 2020-01-17T07:14:37+00:00

2019年初,朱女士自然受孕,在外地保胎過程中因其合併血管性血友病就診困難,便慕名來到了重醫附二院就診。

27歲的朱女士來自重慶市萬州區,因嚴重凝血功能障礙於重醫大附二院血液內科住院治療,診斷為「III型血管性血友病」。2019年初,朱女士自然受孕,在外地保胎過程中因其合併血管性血友病就診困難,便慕名來到了重醫附二院就診。經多科室協作,朱女士於12月23日順利產子。

高度重視

多學科協作制定圍手術期方案

朱女士在產科就診後,立即引起高度重視。在孫江川教授幫助下,朱女士孕期平順,未發生產前出血,胎兒發育正常,因其產時產後出血風險極大,於妊娠足月後收住重醫附二院江南院區產科並計劃擇期實施剖宮產術終止妊娠。

12月17日,由血液內科、麻醉科、重症醫學科、藥學部、輸血科及檢驗科組成的多學科聯合MDT團隊專家組就朱女士的具體病情,進行充分縝密的病例分析討論,並就圍手術期制定詳實的解決與應急方案。

母子平安

危重孕產婦救治護航母嬰安全

12月23日上午,朱女士凝血象顯示相關指標已糾正至正常水平,經全身麻醉下通過子宮下段剖宮產術,朱女士產出足月活嬰,經8天觀察後順利出院。

血管性血友病(VWD)是由於VWF因子基因缺陷而致的出血性疾病,是較常見的遺傳性出血性疾病,臨床特點為容易出現瘀點、瘀斑、鼻衄、黏膜出血,外傷或手術後出血不止,其中III型屬於最嚴重類型。

經多學科MDT團隊醫護人員的共同努力,西南地區第一例血管性血友病合併妊娠順利分娩。此病例只是重醫附二院產科工作的縮影,作為重慶市危重孕產婦救治中心,醫院產科承擔著來自重慶市內及周邊多個區縣危重孕產婦轉診及救治工作,為保障母嬰安全做出應有的貢獻。(文/陳夢捷、郭倩文、向秋月)

本文經重醫附二院孫江川審核

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