闢謠:喝酒有助於預防糖尿病?長期大量飲酒,危害血糖健康

李藥師談健康 發佈 2020-08-03T13:44:45+00:00

關於喝酒與糖尿病之間的關係,很多朋友都會聽到各種各樣的理論。其中最簡單易懂的一種是:酒精能刺激胰島素的分泌。

關於喝酒與糖尿病之間的關係,很多朋友都會聽到各種各樣的理論。其中最簡單易懂的一種是:酒精能刺激胰島素的分泌。而胰島素是我們人體內促進血糖代謝利用的重要激素,於是有的朋友就得出了這樣的結論,對於沒有糖尿病問題的人來說,喝酒能夠刺激胰島素的分泌,從而達到預防糖尿病的效果,但事實真的如此嗎?今天我們就來和大家聊一下酒精和糖尿病的那些事兒。

適量飲酒有助於提高胰島素敏感性,但不一定能預防糖尿病

關於喝酒與血糖之間關係的相關研究有不少,有多項研究表明,對於非糖尿病患者,血糖代謝正常的人群來說,長期的輕到中等程度的飲酒,能夠提高身體細胞對於胰島素的敏感性,適量的飲酒能夠促進胰島素介導的葡萄糖吸收利用,對於促進血糖代謝有一定的正向作用。

說到這裡,可能很多愛喝酒的朋友就歡呼了,這樣的研究不正說明,我每天喝點小酒,就能夠預防糖尿病嗎?但除了適度飲酒可能會增強胰島素敏感性之外,以下幾個方面的風險因素,也同樣值得我們考慮——

首先,酒精的攝入,不管是少量酒精的攝入還是大量酒精的攝入,在身體內代謝時,其中間產物乙醛再被乙醛脫氫酶進一步分解代謝前,都會對肝臟細胞健康形成毒性影響,肝臟健康受到影響,形成酒精性脂肪肝等問題時,而胰島素分泌減少,胰島素抵抗問題的發生等,都與脂肪肝的問題密切相關。

其次,雖然適度的飲酒,對血糖的升高沒有顯著影響,還有可能增加身體細胞的胰島素敏感性,但同時也有各項研究發現,長期的酒精攝入,會對胰島細胞的功能形成不良影響,同時還會引起胰島素分泌細胞的氧化應激損傷,刺激細胞因子過量生成,損傷胰島細胞分泌功能等多個方面的不良影響,這些影響,都會造成身體的胰島素正常分泌受到影響,而這些都與糖尿病的發生,有密切的相關性。

第三,從飲酒本身來說,很多人都有這樣的情況,一開始是想著每天喝點小酒,但喝著喝著,少量的飲酒已經不能滿足需求,於是就越喝越多,最終甚至形成了酒精依賴,喝少了就不舒服,不開心,這種不知不覺的由少量飲酒,變成大量喝酒的風險,而長期大量飲酒,引起糖尿病的風險則更高。

如果綜合上述3個方面的因素來考量,雖然有研究表明適度飲酒有助於增強身體的胰島素敏感性,但實際上如果綜合評估風險,即使是適量飲酒,注意不多喝,對於糖尿病也並沒有明確的預防作用,只能說,如果能夠控制好量,限制飲酒,適度的喝,喝酒對於血糖代謝的影響相對較小,至於長期喝點小酒(適量喝)會不會有預防糖尿病的作用,我們只能說「尚不明確」。

長期大量飲酒,會明顯增加糖尿病風險

如果是不控制飲酒量,逢酒必喝,逢喝必醉,這樣的長期大量的飲酒習慣,沒有什麼疑問,所有的研究都證明長期大量飲酒,會增加糖尿病的發生風險。

對於這個問題,我們還是要強調,要比就和自己比,而不要和別人比,不同個體之間,對酒精的耐受度不同,同時還有著年齡、體質、體型、家族遺傳因素、日常生活習慣等各個方面的不同差異影響,因此,對比不同個體之間誰誰誰喝酒特別多沒得糖尿病,誰誰誰滴酒不沾,年紀輕輕就糖尿病,是沒有任何意義的。對於同一個人來說,如果能夠保持限制飲酒或不喝酒的健康習慣,比起長期大量飲酒來,發生糖尿病的幾率會大大降低,這一點還是明確的。

長期大量的酒精攝入,我們前面提到的酒精對於肝臟健康、造成胰島β細胞損傷等方面的危害會更明顯而且出現的更早,同時酒精對於身體胰島素敏感性的提高作用也會消失,而是造成胰島素抵抗的風險進一步升高,同時長期過量飲酒,也會有增加體重指數,導致肥胖的風險,而肥胖又是出現糖尿病的高危因素之一,因此,長期過量飲酒這些對於血糖代謝方面的危害疊加起來,會大大增加糖尿病的發生風險。當然除了糖尿病風險以外,長期大量飲酒造成消化道損傷,肝臟出現嚴重脂肪肝,肝硬化,動脈粥樣硬化性心腦血管疾病等方面的風險,也是不容忽視的。

大量飲酒,會造成糖尿病人低血糖風險

而對於糖尿病人來說,就更不建議大量飲酒了,大量飲酒引發低血糖的風險很高,有時候甚至可能會因為嚴重的低血糖而危及生命。

當我們的身體的血糖偏低時,我們的肝臟會分解貯藏的肝糖元來供應身體所需,如果肝糖元不夠用,身體還會進一步的將脂肪、蛋白質等營養分解為糖分供給身體利用,這樣的一個過程叫做「糖異生」,通過這樣的一種調節作用,我們的身體為血糖代謝提供了巨大的代償能力,正常情況下,很少會出低血糖的問題,而糖尿病人本身血糖代謝功能就比較弱,在這種情況下,如果大量飲酒,不用太多,攝入的酒精量超過48g(大約2兩50度白酒)時,酒精就能夠抑制肝臟45%的糖異生功能,如果空腹狀態下喝上二兩白酒,體內的血糖供應跟不上,肝糖元儲備也不夠,出現低血糖的風險就會大大增加。

還有一種飲酒後低血糖的發生是在攝入大量碳水化合物後發生的,這種低血糖的發生,通常被認為是,因為攝入大量的碳水化合物後,血糖升高,進而酒精刺激胰島素過量分泌胰島素而引起的酒精反應性低血糖。因此,除了空腹飲酒以外,即使是進食後飲酒,糖尿病人同樣也有發生低血糖的風險。

高血糖會造成健康危害,低血糖的急性風險則更高。輕度的血糖可能會引起頭暈、乏力、心悸、四肢震顫等不適症狀,而嚴重的低血糖則可能會引起休克,心律失常,心血管疾病發作等重大疾病風險,甚至危及生命。因此,對於糖尿病患者來說,也一定要注意限制飲酒,能不喝最好。#糖尿病的真相#

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