患乳腺癌的人越來越多,作為高發女性疾病,關鍵在於這些因素

家庭醫生在線 發佈 2020-01-19T21:27:43+00:00

廣東省乳腺癌發病率為十萬分之六十廣東省人民醫院乳腺二科主任王坤教授介紹,在美國,乳腺癌發病率是十萬分之一百三左右,中國的乳腺癌發病率雖然相對比較低,但是卻呈逐年上升趨勢,成為我國女性第一高發惡性腫瘤。

隨著醫學技術的進步,乳腺癌的治療效果越來越好,然而在多病共存時,患者應如何做好自我用藥管理,才能提高療效?面對乳腺癌逐年上升的發病率,又有什麼預防方法呢?近日,廣東省藥學會舉辦了一場「乳腺癌患者教育活動」,各位專家給你支招。

廣東省乳腺癌發病率為十萬分之六十

廣東省人民醫院乳腺二科主任王坤教授介紹,在美國,乳腺癌發病率是十萬分之一百三左右,中國的乳腺癌發病率雖然相對比較低,但是卻呈逐年上升趨勢,成為我國女性第一高發惡性腫瘤。據統計,中國乳腺癌的發病率為十萬分之四十,廣東省是十萬分之六十。

目前,乳腺癌的致癌因素不是十分清楚,主要跟飲食、壓力和激素等多種因素相關。「隨著中國生活水平的逐漸提高,肉食逐漸增加,晚婚晚育,少哺乳,女性壓力加大,預計乳腺癌的發病率在未來10-20年還要翻一倍。」

每天堅持30分鐘步行對乳腺健康有益

壓力是引髮乳腺癌的其中因素之一。廣州體育學院運動與健康學院教授、運動醫學康復中心主任侯曉暉認為,中等、小強度的運動都可以激活免疫,幫助女性更好地緩解壓力造成的神經內分泌免疫功能的失調,從而起到預防乳腺癌的作用。

什麼是最好的運動方式呢?在侯曉暉教授看來,不管是什麼樣的運動方式,關鍵在於能否堅持。像簡單易行的步行,每天堅持30分鐘對乳腺的健康大有好處。另外,還可以根據個人的喜好選擇游泳、慢跑、爬山、太極、八段錦等運動。

「在美國有一個10萬人參與的研究活動,一組人一個星期堅持4次,每次30分鐘的有氧運動,一組人不參加運動。參加運動的這組人,發生乳腺癌的風險下降了三分之一。」王坤教授提醒,現實生活中通過運動預防乳腺癌是非常好的方式,推薦給所有的健康人群,每周運動4次以上,每次30分鐘,對乳腺健康都是有益的

患了乳腺癌同樣需要運動來輔助治療

運動不僅可以預防乳腺癌,還能減少復發和轉移。侯曉暉教授指出,以往認為乳腺癌患者不適合運動的觀點要改變一下。目前國內外有很多臨床試驗,證明長期堅持鍛鍊的人不僅可以預防乳腺癌的發生,還可以降低死亡風險,同時能提高生存率。

王坤教授提及,國外有一組研究數據,乳腺癌患者堅持有氧運動,死亡率能下降30%。所以,不管是為了預防還是減少復發和轉移,運動都是很好的一種方法。不過,需要注意的是,運動不是盲目進行,而是要通過專業人員的訓練,有效的情況下才能減少30%。

侯曉暉教授強調,「對於乳腺癌患者來說,運動是廉價、有效、副作用比較小的一種干預方案,我們可以把運動、藥物、心理作為綜合的干預手段,能起到更好的效果。」

怕吃藥出問題?藥學門診幫乳腺癌患者把關

除了運動,在乳腺癌的長期治療過程中,自我用藥管理也非常重要。近年來,國家非常關注患者用藥問題,為了減輕患者用藥負擔,改善患者用藥可及性,乳腺癌治療藥物也納入國家醫保。

廣東省人民醫院藥學部勞海燕主任藥師說,乳腺癌的長期治療相當進入了慢病的管理時期。特別是內分泌治療的患者需要5-15年的治療時間,才能有更好的獲益。這麼長的治療過程,對於患者來說,最大的挑戰就是用藥的依從性。而藥學門診可以幫助這些患者提高用藥依從性,指導患者正確用藥;藥師從專業的角度評估藥物的療效和不良反應,追蹤患者的用藥療效和安全。

「舉個例子,進入內分泌治療的乳腺癌患者,如何讓患者在準確的時間打針、吃藥,藥師會為患者建立個人信息檔案,做好治療計劃表。同時,藥師會評估患者個人依從性,給出專業建議,優化服藥時間表;製作用藥清單,幫助患者居家管理藥品;在服藥方法上,一些漏服藥物的患者,也會給出具體建議和優化方案。」

這些還不是完結。勞海燕主任藥師介紹,每位患者在藥學門診挂號就診之後,藥師會定期進行隨訪。

廣東省藥學會副理事長兼秘書長鄭志華表示,藥學門診的作用不容低估,當乳腺癌變為一種慢性病後,患者常常會遇到很多用藥問題,而藥師的介入可對藥物進行重整,針對性地解決廣大患者用藥遇到的疑問,對有各種藥物的副作用進行把關,配合臨床醫生,讓患者從個性化的治療方案中獲益。

從專業醫生的角度出發,王坤教授認為藥學門診的存在十分有必要。「藥學門診的意義在於病人被指定用這個藥物之後,可以指導患者如果更好管理用藥,提高藥物的療效,檢查毒副反應。這一點是保證患者得到規範化治療的前提。」

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