卵巢是一個和年齡密切相關的內分泌器官，它和身體的其他器官有些不一樣，很容易提前衰老。
如果在病理情況下，甚至會提前「領盒飯」離場。
生活中，很多女性談「衰」色變。
卵巢功能下降，大多悄無聲息
近些年來，卵巢早衰正呈現年輕化趨勢。
在山東大學附屬生殖醫院主任醫師高芹的門診上，經常有年輕的患者憂心忡忡地帶著幾張化驗單就診，擔心影響生育能力，急切地想知道患上卵巢早衰該如何治療和調理。
那究竟什麼是卵巢早衰呢？高芹介紹，如果40歲以前出現閉經，促性腺激素水平升高和雌激素水平下降，並伴有不同程度的圍絕經期症狀，就叫做卵巢早衰。
在40歲以後，出現卵巢功能的衰退是一個不可避免的過程，也可以說是每一個女性所必須經過的生理過程。但在40歲之前出現卵巢功能減退， 月經異常（閉經、月經稀發或頻發）、促性腺激素水平升高、雌激素水平波動性下降，就是一個病理過程。對於這個病理過程，醫學專家賦予它一個名稱：早發性卵巢功能不全（POI），而卵巢早衰是「POI」的終末階段。
卵巢功能下降，大多「潤物細無聲」，很少「雨如決河傾」，因此預防起來不是很容易。
高芹表示，在來診諮詢的女性中，有的是過度解讀化驗結果，「虛晃一槍」；有的是正處在卵巢功能不全的進展階段；也有的是已經「坐實」了卵巢早衰的診斷。不管怎麼樣，發現卵巢功能不全的起點很難，一旦到達終點，即無「回頭是岸」。也就是說女性卵巢的衰退是不可逆轉的，極大損害著女性的生育力。
為什麼會發生卵巢早衰？
早發性卵巢功能不全（POI）的常見病因包括遺傳因素、醫源性因素、免疫因素、環境因素等。目前，半數以上的POI患者病因不明確，稱為特發性POI。
1、遺傳因素遺傳因素占早發性卵巢功能不全病因的20%-25%，包括染色體異常和基因變異。
2、醫源性因素
常見的醫源性因素包括手術、放療和化療。手術引起卵巢組織缺損或局部炎症、影響卵巢血液供應而導致早發性卵巢功能不全。
3、免疫因素
自身免疫功能失調可能造成卵巢功能損傷，但是免疫因素究竟為原因或是結果目前尚無定論。
4、其他因素
不良的環境因素、不良生活方式、不良嗜好也可能影響卵巢功能。
注意月經情況，有異常及時就診
縱觀上述的可能原因，在預防卵巢早衰的問題上，我們能做的似乎不多。
前面已經說過，卵巢早衰的起始階段及進展過程是「早發性卵巢功能不全（POI）」。在它的進展過程中，生育力的降低是最先出現的異常情況。但是遺憾的很，隱匿期的生育力降低難以診斷和早期發現。一旦出現以月經改變（閉經、月經稀發或頻發）為主的臨床異常，則生育力已經收到極大地損害。
為了及時發現卵巢功能下降，在《早發性卵巢功能不全的臨床診療中國專家共識（2017年）》診斷中將促性腺激素水平升高 (FSH>25U/L)作為診斷標準之一，而不是以卵巢早衰的FSH>40U/L為標準。並提出了亞臨床期FSH的診斷閾值15~25U/L：便於臨床患者的早期預警、早期干預。
所以，在預防卵巢早衰的預防問題上，需要重視的是健康查體，確切地說，是注重生殖健康的健康查體，及時發現促性腺激素水平的變化。
高芹表示，除了重視健康查體，廣大女性朋友還要注意起居規律，保持心理健康，適當運動。性生活頻度適當，注意性生活衛生。改變吸菸、酗酒等不良生活習慣，注意健康飲食。注意月經情況，有異常及時到醫院就診。另外，手術創傷也有可能危害卵巢，注意保護卵巢功能，必要時可做生育力保存。
「最後還要說一句，適時生育，方為上策。」高芹說。
（齊魯晚報·齊魯壹點記者 焦守廣）
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