正常情況下，身體中尿酸每天的生成量和排泄量相等，當尿酸生成量增多或排泄途徑異常時，會導致尿酸升高。尿酸升高可阻礙血液分泌尿酸過程，使得尿酸不能正常排出體外，從而引發一系列問題。若想要避免高尿酸，發展成痛風或腎臟疾病，必須控制好尿酸，同時也要重視定期做複查的重要性。

尿酸高的人需做哪些檢查？

1、24小時內尿液檢測

腎結石患者做24小時內尿液檢測，能看一看病情是否跟高尿酸有關。因為腎臟能維持酸鹼平衡，幫助排出體內代謝物質。通常，草酸鹽、鈣鹽以及磷酸鹽結石跟尿酸有關。做此檢查能防止誤判，避免出現有病亂投醫的情況。另外做尿酸檢測能根據排出尿酸高或低，來判斷尿酸高是哪種類型，然後知道用哪種藥物治療。若尿酸檢測偏高，是嘌呤代謝紊亂引起的血尿酸高。尿酸檢測值偏低，說明腎器官不能正常排出尿酸。

2、血液尿酸檢測

血液尿酸檢測能確診是否患有痛風，抽血做尿酸檢測時能快速確診痛風，同時也能準確調節用藥量。根據尿酸含量變化，調節降尿酸藥物劑量，避免降尿酸速度過快，以免引起急性痛風炎症發作。另外也能幫助合理飲食，飯後做血液尿酸檢測，能觀察不同食物對尿酸含量帶來的影響，避免對食物嘌呤產生恐慌，同時也能知道哪些食物是高嘌呤的。

3、血常規、血沉和C反應蛋白檢測

做血常規、C反應蛋白和血沉能鑑別是急性痛風還是感染。兩者反應差不多，因此需通過血白細胞以及血小板計數，還有血沉以及C反應蛋白的變化來鑑別，防止發生誤判，延誤最佳的治療時間。

4、胰島素功能、血脂和血糖檢測

做血糖、血脂和胰島素功能檢測，能看一看高尿酸血症患者有沒有出現代謝綜合症的特徵。通常原發性高尿酸血症患者跟自身代謝有關，代謝紊亂可引起三高，一旦確定是代謝原因引起的三高能快速接受治療。

5、相關臟器檢測

需檢測腎功能、腎小球濾過率以及尿蛋白，看看有沒有出現無痛性的腎病。因為血尿酸持續超標時會在腎臟器官集中，對腎臟帶來不可逆的傷害。

溫馨提示

通常尿酸檢查前不需做特殊準備，也不用額外限制液體攝入和食物，需保證足夠水攝入，避免出現脫水。不過24小時內不能喝酒，因為酒精可降低腎臟消除尿酸能力。還有某些藥物可影響檢查結果，因此需告訴醫生自己正在所用的非處方藥以及處方藥。同時要諮詢醫生做檢查的必要性及風險。另外高尿酸患者通常在家中做尿酸檢查，而且還需採集24小時內排泄的所有液體。早晨醒來後把膀胱清乾淨，不能採取此階段排泄的尿液。先記錄排尿的時間，然後採集接下來24小時內的所有尿液。期間不能讓尿樣沾染大便和衛生紙。

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參考資料：

1、《尿酸高，這5種檢查很有必要！希望你不偷懶，腎臟會高興》，問上醫 ，2019-10-23

2、《為什麼要進行尿酸檢查？尿酸檢查的結果怎麼看？》， 問上醫， 2017-12-29