作者：賽柏藍
▍來源：食藥法苑/賽柏藍
▍整理：遙望
2020年1月2日，國家衛健委、國家市場監督管理總局發布《關於對黨參等9種物質開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點工作的通知》。
通知顯示，根據《食品安全法》規定，經安全性評估並廣泛公開徵求意見， 將對黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲葉等9種物質 開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質（以下簡稱食藥物質）生產經營試點工作。
根據各地試點實施情況，國家衛健委將會同國家市場監管總局，研究論證將上述物質納入食藥物質目錄管理的可行性。
中醫學自古以來就有「藥食同源」（又稱為「醫食同源」）理論——這一理論認為：許多食物既是食物也是藥物，食物和藥物一樣同樣能夠防治疾病。
唐朝時期的《黃帝內經太素》一書曾寫道： 「空腹食之為食物，患者食之為藥物」，反映出「藥食同源」的思想。
《黃帝內經》中也有「大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養盡之。」說的就是食療對於疾病的祛除作用。
此前，原衛生部公布《關於進一步規範保健食品原料管理的通知》，對藥食同源物品、可用於保健食品的物品和保健食品禁用物品做出具體規定。三種物品名單如下：
衛健委公布的既是食品又是藥品的中藥名單:
丁香、八角、茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉（桂圓）、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁、沙棘、芡實、花椒、紅小豆、阿膠、雞內金、麥芽、昆布、棗（大棗、黑棗、酸棗）、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜（生薑、乾薑）、枳子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑葚、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。（以上為2012年公示的86種）
2014新增15種中藥材物質:
人參 、山銀花、芫荽、玫瑰花、松花粉、粉葛、布渣葉、夏枯草、當歸、山奈、西紅花 、草果、薑黃、蓽茇 ，在限定使用範圍和劑量內作為藥食兩用。
2018新增9種中藥材物質作為按照傳統既是食品又是中藥材
黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、天麻、山茱萸、杜仲葉，在限定使用範圍和劑量內作為藥食兩用。
衛健委公布的可用於保健食品的中藥名單:
人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川芎、馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、丹參、五加皮、五味子、升麻、天門冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白朮、白芍、白豆蔻、石決明、石斛、地骨皮、當歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、蘆薈、蒼朮、補骨脂、坷子、赤芍、遠志、麥冬、龜甲、佩蘭、側柏葉、制大黃、制何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤瀉、玫瑰花、玫瑰茄、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金纓子、青皮、厚朴花、薑黃、枳殼、枳實、柏子仁、珍珠、絞股藍、葫蘆巴、茜草、篳茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、湖北貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃、鱉甲。
保健食品禁用中藥名單（註：毒性或者副作用大的中藥）
八角蓮、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、長春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、關木通、農吉痢、夾竹桃、硃砂、米殼（罌粟殼）、紅升丹、紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石（白砒、紅砒、砒霜）、草烏、香加皮（槓柳皮）、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫黃、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥。
衛健委公告明確不是普通食品的名單（歷年發文總結）:
西洋參、魚肝油、靈芝（赤芝）、紫芝、冬蟲夏草、蓮子芯、薰衣草、大豆異黃酮、靈芝孢子粉、鹿角、龜甲 。（批覆文件詳見後）
公告明確為普通食品的名單：
白毛銀露梅、黃明膠、海藻糖、五指毛桃、中鏈甘油三酯、牛蒡根、低聚果糖、沙棘葉、天貝、冬青科苦丁茶、梨果仙人掌、玉米須、抗性糊精、平臥菊三七（Gynura Procumbens (Lour.)Merr）、大麥苗（Barley Leaves）、養殖梅花鹿其他副產品(除鹿茸、鹿角、鹿胎、鹿骨外)、梨果仙人掌、木犀科粗壯女貞苦丁茶、水蘇糖、玫瑰花（重瓣紅玫瑰 Rose rugosacv. Plena）、涼粉草（仙草 Mesona chinensis Benth.）、酸角、針葉櫻桃果、菜花粉、玉米花粉、松花粉、向日葵花粉、紫雲英花粉、蕎麥花粉、芝麻花粉、高梁花粉、魔芋、鈍頂螺旋藻、極大螺旋藻、刺梨、玫瑰茄、蠶蛹、耳葉牛皮消
歷代本草文獻所載具有保健作用的食物名單：
聰耳（增強或改善聽力）類食物：蓮子、山藥、荸薺、蒲菜、芥菜、蜂蜜。
明目（增強或改善視力）類食物：山藥、枸杞子、蒲菜、豬肝、羊肝、野鴨肉、青魚、鮑魚、螺螄、蚌。
生髮（促進頭髮生長）類食物：白芝麻、韭菜子、核桃仁。
潤發（使頭髮滋潤、光澤）類食物：鮑魚。
烏鬚髮（使鬚髮變黑）類食物：黑芝麻、核桃仁、大麥。
長鬍須（有益於不生鬍鬚的男性）類食物：鱉肉。
美容顏（使肌膚紅潤、光澤）類食物：枸杞子、櫻桃、荔枝、黑芝麻、山藥、松子、牛奶、荷蕊。
健齒（使牙齒堅固、潔白）類食物：花椒、蒲菜、萵筍。
輕身（消肥胖）類食物：菱角、大棗、榧子、龍眼、荷葉、燕麥、青粱米。
肥人（改善瘦人體質，強身壯體）類食物：小麥、粳米、酸棗、葡萄、藕、山藥、黑芝麻、牛肉。
增智（益智、健腦等）類食物：粳米、蕎麥、核桃、葡萄、菠蘿、荔枝、龍眼、大棗、百合、山藥、茶、黑芝麻、黑木耳、烏賊魚。
益志（增強志氣）類食物：百合、山藥。
安神（使精神安靜、利睡眠等）類食物：蓮子、酸棗、百合、梅子、荔枝、龍眼、山藥、鵪鶉、牡蠣肉、黃花魚。
增神（增強精神，減少疲倦）類食物：茶、蕎麥、核桃。
增力（健力，善走等）類食物：蕎麥、大麥、桑葚、榛子。
強筋骨（強健體質，包括筋骨、肌肉以及體力）類食物：栗子、酸棗、黃鱔、食鹽。
耐飢（使人耐受飢餓，推遲進食時間）類食物：蕎麥、松子、菱角、香菇、葡萄。
能食（增強食慾、消化等能力）類食物：蔥、姜、蒜、韭菜、芫荽、胡椒、辣椒、胡蘿蔔、白蘿蔔。
壯腎陽（調整性功能，治療陽痿、早泄等）類食物：核桃仁、栗子、刀豆、菠蘿、櫻桃、韭菜、花椒、狗肉、狗鞭、羊肉、羊油脂、雀肉、鹿肉、鹿鞭、燕窩、海蝦、海參、鰻魚、蠶蛹。
種子（增強助孕能力，也稱續嗣，包括安胎作用）類食物：檸檬、葡萄、黑雌雞、雀肉、雀腦、雞蛋、鹿骨、鯉魚、鱸魚、海參。
歷代本草文獻所載具有治療作用的食物，歸納如下：
散風寒類（用於風寒感冒病症）食物：生薑、蔥、芥菜、芫荽。
散風熱類（用於風熱感冒病症）食物：茶葉、豆豉、楊桃。
清熱瀉火類（用於內火病症）食物：茭白、蕨菜、苦菜、苦瓜、松花蛋、百合、西瓜。
清熱生津類（用於燥熱傷津病症）食物：甘蔗、番茄、柑、檸檬、蘋果、甜瓜、甜橙、荸薺。
清熱燥濕類（用於濕熱病症）食物：香椿、蕎麥。
清熱涼血類（用於血熱病症）食物：藕、茄子、黑木耳、蕹菜、向日葵子、食鹽、芹菜、絲瓜。
清熱解毒類（用於熱毒病症）食物：綠豆、赤小豆、豌豆、苦瓜、馬齒莧、薺菜、南瓜、菜。
清熱利咽類（用於內熱咽喉腫痛病症）食物：橄欖、羅漢果、荸薺、雞蛋白。
清熱解暑類（用於暑熱病症）食物：西瓜、綠豆、赤小豆、綠茶、椰汁。
清化熱痰類（用於熱痰病症）食物：白蘿蔔、冬瓜子、荸薺、紫菜、海蜇、海藻、海帶、鹿角菜。
溫化寒痰類（用於寒痰病症）食物：洋蔥、杏子、芥子、生薑、佛手、香櫞、桂花、橘皮。
止咳平喘類（用於咳嗽喘息病症）食物：百合、梨、枇杷、落花生、杏仁、白果、烏梅、小白菜。
健脾和胃類（用於脾胃不和病症）食物：南瓜、包心菜、芋頭、豬肚、牛奶、芒果、柚、木瓜、栗子、大棗、粳米、糯米、扁豆、玉米、無花果、胡蘿蔔、山藥、白鴨肉、醋、芫荽。
健脾化濕類（用於濕阻脾胃病症）食物：薏苡仁、蠶豆、香椿、大頭菜。
驅蟲類（用於蟲積病症）食物：榧子、大蒜、南瓜子、椰子肉、石榴、醋、烏梅。
消導類（用於食積病症）食物：蘿蔔、山楂、茶葉、神曲、麥芽、雞內金、薄荷葉。
溫里類（用於里寒病症）食物：辣椒、胡椒、花椒、八角茴香、小茴香、丁香、乾薑、蒜、蔥、韭菜、刀豆、桂花、羊肉、雞肉。
祛風濕類（用於風濕病症）食物：櫻桃、木瓜、五加皮、薏苡仁、鵪鶉、黃鱔、雞血。
利尿類（用於小便不利、水腫病症）食物：玉米、赤小豆、黑豆、西瓜、冬瓜、葫蘆、白菜、白鴨肉、鯉魚、鯽魚。
通便類（用於便秘病症）食物：菠菜、竹筍、番茄、香蕉、蜂蜜。
安神類（用於神經衰弱、失眠病症）食物：蓮子、百合、龍眼肉、酸棗仁、小麥、秫米、蘑菇、豬心、石首魚。
行氣類（用於氣滯病症）食物：香櫞、橙子、柑皮、佛手、柑、蕎麥、高粱米、刀豆、菠菜、白蘿蔔、韭菜、茴香菜、大蒜。
活血類（用於血淤病症）食物：桃仁、油菜、慈姑、茄子、山楂、酒、醋、蚯蚓、蚶肉。
止血類（用於出血病症）食物：黃花菜、栗子、茄子、黑木耳、刺菜、烏梅、香蕉、萵苣、枇杷、藕節、槐花、豬腸。
收澀類（用於滑脫不固病症）食物：石榴、烏梅、芡實、高粱、林檎、蓮子、黃魚、鯰魚。
平肝類（用於肝陽上亢病症）食物：芹菜、番茄、綠茶。
補氣類（用於氣虛病症）食物：粳米、糯米、小米、黃米、大麥、山藥、莜麥、秈米、馬鈴薯、大棗、胡蘿蔔、香菇、豆腐、雞肉、鵝肉、鵪鶉、牛肉、兔肉、狗肉、青魚、鰱魚。
補血類（用於血虛病症）食物：桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿蔔、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參、草魚。
助陽類（用於陽虛病症）食物：枸杞菜、枸杞子、核桃仁、豇豆、韭菜、丁香、刀豆、羊乳、羊肉、狗肉、鹿肉、鴿蛋、雀肉、鱔魚、海蝦、淡菜。
滋陰類（用於陰虛病症）食物：銀耳、黑木耳、大白菜、梨、葡萄、桑葚、牛奶、雞蛋黃、甲魚、烏賊魚、豬皮。
附：按照傳統既是食品又是中藥材物質目錄
（徵求意見稿）
註：排序按照植物、動物；再按筆劃
備註：《按照傳統既是食品又是中藥材物質目錄》新增物質納入依據
一、人參。《原衛生部2012年第17號公告》批准人參（人工種植）為新資源食品；《中國藥典》記載；基源植物和使用部分與《中國藥典》記載一致。
二、山銀花。金銀花列入2002年原衛生部公布《既是食品又是藥品的物品名單》，金銀花來源為忍冬Lonicera japonicaThunb.、紅腺忍冬LonicerahypoglaucaMiq.、山銀花Loniceraconfuse DC.、毛花柱忍冬LoniceradasystylaRehd.，金銀花和山銀花在《中國藥典》中二者未分開，遵循藥典的處理方法；經查閱文獻和實地調研，山銀花在南方種植時間悠久，在當地有食用歷史，且無毒副反應報導。
三、粉葛。《中國藥典》（2005版）為甘葛藤葛根基源之一。
四、玫瑰花。《原衛生部2010年第3號公告》將玫瑰花作為普通食品；《中國藥典》記載；基源植物和使用部分與《中國藥典》記載一致。
五、松花粉。《原衛生部2004年第17號公告》將松花粉作為新資源食品；《中國藥典》記載；基源植物和使用部分與《中國藥典》記載一致。
六、布渣葉、夏枯草。《原衛生部2010年第3號公告》允許夏枯草、布渣葉作為涼茶飲料原料使用；《中國藥典》記載；基源植物和使用部分與《中國藥典》記載一致。
七、當歸。美國聯邦法典21CFR182.10歐盟食品安全局（EFSA）將當歸作為香辛料（每天食用3-15克的當歸根或3-6克的根粉）；日本將當歸列入「源自植物或動物的天然香料名單」作為食品的香辛料使用；《中國藥典》記載；基源植物和使用部分與《中國藥典》記載一致。
八、山奈、西紅花、草果、薑黃、蓽茇。列入《香辛料和調味品標準》（GB/T 12729.1-2008 ）；《中國藥典》記載；基源植物和使用部分與《中國藥典》記載一致。
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