這是一位推拿醫師日常臨床感悟,前後不連貫,我們分幾個段落進行講解。本文對於從事推拿工作的朋友有一點指導感悟的意義,建議拿出時間閱讀以下。
1、在臨床上不斷突破,遇到釘子時,要有非凡的勇氣去拔掉。
患者就是醫者的老師,這句話一點都不錯,就要認真的做好每次治療,在不斷的總結中提升自己的醫術越來越精進。
2、大凡技藝一類功夫,一定要進入狀態,才能讓潛意識有好的發揮。
如體育、音樂、書法、繪畫,其絕品都是以平時的磨練功夫為基礎,由潛意識觸機而發,想出來的東西是匠人作品。
如桌球比賽,球來如電,不容你有想的時間,主要靠潛意識隨機應變。
如何開發出潛意識中的潛能,是值得探討的問題。
如此說來,「法從手出」完全是個可傳而不可授的事,只有醫者自己去隨機應變。
3、所以從事推拿行業的人,需要心明手巧,一方面需要明晰患者病情,另一方面要善於應用合適手法,才能收到良好療效。
4、醫者的手也是血肉有情之體,宛轉靈活運動的妙處就在於能夠以自己的靈動,高下活動,快慢運動,輕重開合之間直達患者氣血凝滯,皮肉腫痛,筋傷骨折之處,是為之手起沉疴,讓患者因疼痛而導致的情志苦楚得到解放。
5、站位施術,力由踵發;坐位施術,力由尻發。初發力時如涓涓細流,再匯合腿力、腰力、胸力,以身使臂,以臂使指,和身向患處施力,無須用力施術,病人也會受不了。所以按摩是一個輕鬆愉快的工作,連續工作幾小時下來,大致與打幾小時的麻將差不多。
如果覺得累,就一定是技巧沒有掌握好。
另外,諧動,還當有共振的原理參與其中;我自己體會,施用掌摩法時,所有的腳趾都在不自覺地隨著轉動。
肢體之間完全不能僵滯,否則形成內力互耗,既累人不說,病人的感覺也難受。
6、「深透、有力」的作用,據我體會與功力有關。
一個沒有功力的彪形大漢,用盡全力按在病人身上,病人只覺得力在皮上,透不下去。而有功力者對病人撫摩一下,病人也能體會到力透筋骨。
有力的要求並不具普遍性,因為補法用力宜輕,並不要求有力。
但有功力者即使是輕用力,病人也感覺是穿筋透骨,而說是重。
有氣力者,病人未必感覺你有力;能深透者,病人必覺你有力。
從病人的感覺來說,深透與有力是一回事。
7、人才難得,所以,如何吸引人才,對推拿按摩學術的發展至關重要。
而靈感的產生,一定要平時玩味沉醉其中,即俗語所說「進入狀態」,然後能觸機而發;即使天賦高的人,也要平時關心研究,才能觸發,對毫不關心的事情,如何生出靈感?
8、「治筋喜柔不喜剛」,不僅實踐證明是十分正確的,同時它也完全符合中醫理論的。
《內經》髒象學中指出「肝主疏泄」,「肝藏血」,「肝主筋」,「肝主身之筋膜」,說明筋、筋膜與肝在生理病理上有著密切的關係。
只有肝血充盈,使筋膜得到濡養,才能維持正常的生理活動和肢體運動。
如肝血不足,筋脈失養,則可導致四肢抽搐,攣急作痛,運動障礙。
由於跌扑損傷致氣血瘀滯,影響肝的疏泄使局部筋和筋膜失去濡養,必然出現異常。因此在使用手法治筋時,也必須符合治肝的法則,即治筋手法亦當以疏泄暢通為要。
使肝木之氣,沖和條達,不致郁遏,使氣血得到及時疏泄,使血脈流暢,筋脈得養,以利於損傷的恢復。只能採用柔和的手法,而不能採用暴烈剛強的手法。