每年的一月份，都會有一份重量級報告亮相：《癌症統計年度報告》（這份報告會對美國癌症防治歷程進行評估，公布癌症的發病率、死亡率，以及不同癌的兇險程度。同時，也會對2020年的癌症發病率及死亡率作出預測），由美國癌症協會（ACS）發表於影響因子高達224的「神刊」《CA：A Cancer Journal for Clinicians》雜誌上。
而今年的報告結果是：美國的癌症總死亡率出現了有史以來最大幅度的單年下降！
是的，你沒有看錯，美國癌症總死亡率、發病率又雙雙下降了！1991年至2017年，美國癌症死亡率下降29%，其中2016年到2017年下降2.2%，創有記錄以來美國癌症死亡率的最大年度降幅。（註：由於癌症相關數據的統計會延遲數年，故而2020年美國癌症統計報告的最新統計數據是截至2017年的。
報告顯示，美國癌症死亡率從1991年至2017年持續下降，相當於在此期間約290萬人避免因癌症死亡，這主要歸結於肺癌、結直腸癌、乳腺癌和攝護腺癌這4種癌症的死亡率長期下降。
美國男性癌症發病率在2007年到2014年間快速下降，但2016年後趨於穩定，部分原因是結直腸癌發病率下降速度趨緩，以及攝護腺癌發病率變得穩定。而女性癌症發病率在過去幾十年中大體穩定，雖然肺癌等癌症發病率下降，但某些癌症發病率穩定或甚至上升，相關數據互相抵消了。
看到這裡，小康妹兒好奇道，惡性腫瘤發病率在全球範圍內總體呈增長趨勢，而美國卻從90年代開始出現下降，現在還出現了有史以來最大幅度的單年下降，他們是怎麼防癌的？
一、
美國的這3點防癌經驗
值得學習！
1、施行戒菸政策
報告顯示，肺癌死亡率下降尤其明顯，美國因肺癌死亡的人數占總癌症死亡人數的近四分之一。美國男性肺癌死亡率從1990年至2017年下降了51%，女性肺癌死亡率從2002年至2017年下降了26%。
這種治療癌症的穩定進展，在很大程度上可以歸因於吸菸的減少帶來的肺癌死亡率下降，從美國60年代開始控煙運動，吸菸人數幾十年持續降低，而且公共場合全面禁菸。
2、注重癌症早期篩查
在2007年到2014年間，男性癌症的發生率快速下降，然後在2016年保持平穩，這與腸癌和攝護腺癌的篩查策略變化有關。尤其是攝護腺癌，美國的醫生和科學家已經注意到之前基於PSA的篩查可能會帶來大量的過度診斷，減少了使用PSA篩查攝護腺癌。
像結直腸腫瘤，從良性發展到惡性，通常需要15年以上，如果能在早期發現，手術切除後，治癒率可達到90%以上。而我國就診的癌症患者中，有60%-80%剛到醫院時，就已經進入中晚期。
3、治療癌症新藥多
美國的新藥研發走在世界前列，擁有很多好用的抗腫瘤靶向藥，其中只有少部分進入中國市場，且價格高昂。目前在歐美上市的重磅新藥進入中國的比例只有30%。即便進入中國市場，這些新藥平均也要比歐美滯後6~8年，有的甚至要長達12年。
當然， 癌症的「流行」原因很複雜，但是在我們日常生活中癌症是可以預防的！
二、
美國癌症研究所
送你10條防癌小建議
為了更好的預防癌症，美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research，AICR）與世界癌症研究基金會（World Cancer Research Fund International，WCRF）客觀且全面分析了全球7000個符合其標準的科學文獻，並根據相關研究中最強有力的證據，出版了一部極具權威性的專家報告《食物、營養、身體活動與癌症預防》，提出了預防癌症的10條建議：
1、只要沒到體重不足，減肥就是你的頭等大事兒
保持健康的體重無疑是預防癌症最重要的事情之一，否則體內的脂肪就會像「激素泵」一樣，引發高於正常水平的胰島素、雌激素和其他激素釋放到血液中，促進腫瘤的生長。
研究發現：超重或肥胖可增加11種癌症風險。
其中成年女性體重每增加5kg，絕經後發生乳腺癌的風險增加11%，子宮內膜癌風險增加39%，卵巢癌風險增加13%；
成年男性體重每增加5kg，其結腸癌風險增加9%，腎癌風險為正常體重成年男性的1.42倍。
2、每天至少運動30分鐘，千萬別久坐
研究發現：體育鍛鍊幫助我們保持健康的激素水平、新陳代謝能力、增強免疫力，不僅能降低乳腺癌、結腸癌和子宮內膜癌的發病風險；
而且相比缺乏鍛鍊的人，達到最低運動推薦水平（每周代謝當量7.5~15）者癌症死亡風險可降低20%。
因此任何形式的體育鍛鍊都有助於降低癌症風險，建議每天至少60分鐘的身體活動或30分鐘以上的有氧運動。
3、拒絕含糖飲料，限制高能量食物攝入
選擇健康的食物和飲料，而不是那些添加了過多糖分和脂肪的高能量食物，這可以幫你避免超重或肥胖導致的癌症風險。
美國心臟協會（AHA）在Circulation雜誌發表了一項研究聲明：2009-2012年期間，美國兒童和年輕人每日食用的添加糖含量平均達到80g，且攝入量的增高與兒童/年輕人的肥胖和疾病風險增加相關。
因此建議2-18歲的兒童/年輕人每日糖攝入量應不超過25g；2歲以下兒童飲食中不應包含添加糖；不論成人或兒童，都推薦喝白開水為主，不喝或少喝含糖飲料。
3、每頓飯2/3的植物性食物
WHO聲明：癌症發病因素中60%取決於個人的生活方式，而這60%的因素中，飲食習慣居於首位。
研究發現：蔬菜和水果攝入太少可導致口咽癌症、食道癌、肺癌和胃癌。
每天進食水果100g以下的人，比每天進食超過100g的人胃癌發病率至少高2倍；
而纖維攝入量低則容易導致結直腸癌，如果每日攝入纖維量低於6g，其直結腸癌發病率比攝入高於6g者至少高85%。
4、限制紅肉攝入，避免加工肉製品
豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動物肉類為紅肉。WHO將紅肉列為IIA類致癌物，將加工肉類列為I類致癌物，它們主要導致結直腸癌的發生。
此外還有研究發現：每天多吃50g加工肉製品，癌症的發病風險會升高11%。專家建議，每周紅肉及加工肉製品的攝入不超過500g。
5、嚴格限制酒精攝入量
強有力的證據表明，酒精可增加乳腺癌、腸癌、肝癌、口咽癌、食管癌和胃癌這6種癌症風險。
6、保持低鹽飲食
AICR建議每日食鹽攝入量小於6g。在食物的保存上，應選擇不需要使用鹽的製冷、乾燥、灌裝和發酵等其他技術。
7、不依賴營養補充劑預防癌症
健康人群服用營養補充劑可以降低癌症風險？大錯特錯！
我們應當儘量從飲食中獲取必要的營養素，只有在臨床表現或生化指標提示營養素缺乏時，才需要考慮服用營養素補充劑。
8、母乳餵養，讓媽媽和孩子更健康
研究發現，母乳餵養對母親和孩子都有好處。不僅能降低母親罹患乳腺癌的風險，還能幫助保持嬰兒的健康體重。
建議在條件允許的情況下，堅持母乳餵養6個月。
9、癌症倖存者的健康生活指導
健康的生活方式可幫助癌症患者更好的康復並預防癌症復發，癌症患者應遵循專業的癌症預防建議，形成健康的膳食習慣、良好的體育鍛鍊習慣，達到和保持正常體重，以促進整體健康狀態，改善預後，有質量地長期生存。
10、然後，一定不要吸菸！一定不要吸菸！一定不要吸菸！
#今日互動#
關於這份報告，你有什麼想說的嗎？
歡迎在留言區一起分享~
文章整合自：奇點網、醫學界腫瘤頻道、 淼哥故事會、健康時報（id：jksb2013）
文/編輯：Mee
圖片來源自：奇點網、123rf 動圖來源自：soogif