「做完手術最主要的感覺就是一直在退血糖，感覺特別好。身體各項指標都在逐漸恢復正常。目前我已經減重了十幾斤。」3月19日上午，在中醫聯誼醫院主任辦公室，患者鄧先生談到自己術後的恢復十分滿意。據了解，鄧先生之前的血糖指標已經達到16-17，6天前他剛剛通過達文西手術機器人做完腹腔鏡手術，他是達文西手術機器人的第一批患者，第一批受益者。
3月5日，吉林省內第一台、也是國家衛生健康委屬醫院的首台第四代達文西手術機器人Xi在中日聯誼醫院正式「上崗」，半個月的時間，中日聯誼醫院肝膽胰外科、減重和代謝外科姜濤主任已經和達文西手術機器人搭檔完成了15台手術，其中8台肝膽胰手術，7台減重手術，更好地為患者的健康保駕護航。
超越人雙手的局限
達文西手術機器人是一種主從式控制的腔鏡微創手術系統，名為「內窺鏡手術器械控制系統」，延伸了外科醫生的雙眼和雙手，可轉腕的手術器械超越人手的局限。據了解，達文西可以應用於肝膽胰外科、甲狀腺外科、泌尿外科、胸外科、胃腸及結直腸肛門外科、婦科、減重和代謝外科等多個科室。「這個機器可以說代表了目前醫學發展的重要進展，機器人輔助手術的好處就在於同傳統腹腔鏡手術相比較提供清晰放大的3D視野，手術視野更加清晰、逼真。同時會避免人為操作中的顫抖，大大提高了在狹窄腔體內手術操作的靈活度及操控範圍，系統整體設計也更符合人體工程學，更利於醫生完成精細化、高難度的複雜手術。」用達文西手術機器人完成的手術，創傷非常小，利於術後康復，有助於提高疾病的治療效果，也會縮短病人的康復周期。姜濤主任向中國吉林網介紹道，「達文西手術機器人是很強大的助手，它會一絲不苟地完成你的指令，它是沒有疲勞感、不怕累、干髒活的神隊友，不僅能減輕醫生的勞動強度，也能更精準地完成手術指令。」
「三頭四臂」很靈活
達文西手術機器人有「三頭四臂」，「三頭」是指醫生控制平台、患者手術平台、視頻影像平台三個操作平台，「四臂」是指四隻多角度靈活自由的機器臂。「達文西的顯著優勢就是靈活的操作臂，它有7個自由度且可轉腕的手術器械，不僅比手小，還可過濾直接操作時的手部顫動。只要接到指令，就可以在極其狹小的空間裡穿梭自如並完成相應操作」，姜濤主任介紹說，「尤其是在狹窄解剖區域中更顯得它的優勢，使手術更安全，在狹窄腔體內的操作更加靈活、精準，操控範圍大，改進了腔鏡下的縫合技術。」
「以前在做腹腔鏡手術的時候醫生要對抗腹部的力量、脂肪厚度等，時常要架著胳膊半個小時到一個小時，非常考驗醫生的體力，但是有手術機器人輔助的話，哪怕是年紀較大的外科醫生也能精準地完成手術，這樣也延長了醫生的職業生涯。」姜濤主任表示，一名外科醫生的成長是需要很長時間的，有了手術機器人的輔助可以延長醫生5-10年的工作時間。患者受益，醫生也受益。
中國吉林網了解到，國內首例機器人輔助腹腔鏡手術王先生（化名），單純性肥胖合併高脂血症、高尿酸血脂、脂肪肝、肝功能異常改變，身高1.80米，體重280斤，屬於三度肥胖，於2020年3月9日使用機器人輔助腹腔鏡單吻合口十二指腸轉位+袖狀胃切除術，術後7天已減重11斤，術後恢復良好。這種手術方式是美國代謝與減重外科ASMBS官方推薦標準手術之一。截止到目前，姜濤團隊也是這種手術方式在國內成功開展最多的中心，術後減重顯著，降糖效果達到臨床治癒的手術預期。
微創手術的新時代
機器人輔助手術是外科發展的里程碑，這種能最大限度降低手術損傷的「機器人」，一定會成為醫療發展的趨勢。從醫生角度講，可以系統地幫助醫生熟練掌握外科技術，以前傳統的肝膽胰外科手術醫生的成長速度比較慢，達文西手術機器人系統「上崗」後，不光為患者帶來福音，同時會縮短外科醫生的學習期限。同時臨床實踐表明，通過達文西機器人進行的手術創傷更小、失血更少、手術適應指征更廣，患者在術後恢復更快，癒合更好，能大大縮短住院時間，降低術後疼痛。
中國吉林網 吉刻APP記者 李墨
視頻圖片由醫院提供