作者：青島眼科醫生陳國民
隨著手機和網絡的發展，近視人群隊伍也日益龐大，不少人在尋求手術矯正，陳國民接受青島半島網邀請，給大家講講如何進行視力矯正。
1、是不是有很多種？聽說現在有很多高科技技術？
目前，近視眼手術大體上分為三種。
（1）角膜手術，臨床上也叫減法手術，即用雷射在角膜上做文章，把角膜削得相對變薄了，並且角膜的曲率變小了變平了，由此達到矯正目的。而且，不論是TPRK手術、FS-LASIK手術，還是全飛秒手術，做完之後，角膜基質都會變薄，當然了，做手術要保證一個角膜安全底線，太薄了那是不可以的。
（2）加法手術，是在眼睛裡邊植入一種眼內鏡，稱為ICL，用一種特殊材料製成的人工晶體，植入到瞳孔的後邊晶狀體的前邊來達到一個矯正近視的目的。
（3）透明晶體摘除術，有些近視的患者往往會因晶狀體的混濁而得了白內障，這種情況下把原來的晶體置換掉，換成一個人工的晶體，適合40多歲以上伴有老花眼的患者、高度近視患者，甚至說早期的白內障。做完手術後老花、高度近視都可以解決，一舉兩得。其中，眼內鏡手術（也稱ICL手術），特別適合高度近視人群，隨著人民生活水平提高，現在越來越多的低度數近視人群往往也會選擇這種眼內鏡手術。
2、青少年兒童適合做雷射手術嗎？
兒童能做近視手術嗎？近視眼手術並不是每個人都適合做的，「青少年兒童現在是不適合做雷射手術的。一般情況下，近視眼患者年齡18周歲以上，近視度數穩定兩年以上，每年遞增不超過50度可以考慮手術，上限一般是不超過50周歲。當然了，生活中也有些60歲、甚至70歲的患者主動要求摘掉眼鏡，有時也可以考慮手術。我有一位青島近視手術患者就是52歲，他手術意願非常強烈，眼部條件很好。」同時，陳國民介紹，做雷射手術需要滿足兩個條件。第一，患者自身有願望想要摘掉眼鏡；第二，患者要做一些眼科相關檢查，排除某些眼科方面的疾病。
3、近視手術安全嗎？
當下，近視手術無疑為近視人群矯正視力帶來了福音。但對於初次接觸手術的患者而言，疼痛、損傷、安全風險往往是他們最為關注的問題。事實上，準分子雷射手術是80年代美國醫生做的手術，國內在90年代後引進了手術技術，不斷發展，近些年來隨著飛秒雷射的產生，更是出現了TPRK手術、全飛秒手術、半飛秒手術，非常安全。2018年，全飛秒雷射手術更是獲得了諾貝爾獎。
4、做近視手術會疼嗎？會傷害眼睛嗎？
手術中，醫生一般點2~3次的麻藥，患者術中不會產生痛感，而且，無論是雷射手術，還是眼內鏡手術，都不會損傷視網膜。雷射手術是在角膜上進行，角膜是眼睛最前邊的一部分，視網膜則是屬於眼睛最後邊的一部分，角膜和視網膜之間隔著很遠距離，一般2~3公分，不會傷到視網膜，只有高度近視患者有可能角膜和視網膜之間達到30毫米距離。眼內鏡手術是把眼內鏡植入到眼鏡的裡邊去，它也是在晶狀體的前邊，離視網膜也有一定距離。「當然有些高度近視患者的擔心也並非多餘，因為高度近視往往伴有了眼底視網膜的一些病變，例如視網膜變薄，視網膜周邊有變性裂孔，但術前是要經過詳細檢查的，檢查後以沒問題才會考慮手術。」
5、近視手術後視力會回退嗎？有這樣的案例嗎？
很多近視手術患者會有這樣的疑慮：「過幾年視力會不會反彈？」「再次近視做完手術之後還會再近視嗎？」陳國民告訴記者，近視眼手術絕大多數做完是不會回退的。但有些患者做完手術後認為眼睛好了，便不注意用眼衛生，以及用眼過度疲勞，這種情況下仍然會有近視的情況出現。此外，做完近視眼手術之後，患者也仍可以像以前那樣運動，而且可能會更精彩。
6、做完近視手術後視力能恢復多少？
很多近視手術患者關注的是「術後視力能恢復到多少」這一問題莫屬。一般情況下都能恢復到戴眼鏡的矯正視力。「假設說你術前戴眼鏡的腳到1.0，那我想說做完手術達到1.0是沒什麼問題的。」對高度近視患者而言，佩戴眼鏡往往達不到一個很好的視力，做了ICL手術以後，往往病人會得到一個意想不到的視力，比他之前戴眼鏡的視力可能會反而更好。絕大多數患者做完手術後，能夠遠離眼鏡。
7、是不是眼科醫生都不做近視手術？
在醫院裡，很多青島近視手術患者看到很多眼科醫生都戴著眼鏡時，就會產生疑惑：「為什麼他們不做手術呢？」實際上，眼科醫生，包括醫院裡的護士做手術的比例在近視人群中，是非常高的。只有親身體驗了以後，大家才能感覺到原來我的世界這麼好，這麼清楚。當然也有個別醫生，他是不願意做近視眼手術的，因為一名眼科醫生經常需要近距離的工作，做了近視眼手術以後，到了50歲以後可能會出現老花眼，再近距離工作還要戴花鏡，反而不方便，而如果是眼睛近視，那就把眼鏡摘下來，這反而對從事近距離工作有一定幫助。
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