《中華胰腺病雜誌第六期專家論壇》急性胰腺炎病因診斷與分類
【關鍵詞】急性胰腺炎;病因全文刊載於《中華胰腺病雜誌》2019年第19卷 第6期 401-403頁PDF全文請點擊下方「閱讀原文」全文閱讀急性胰腺炎的病因分類與診斷標準似乎已經達成共識了,但縱觀目前的分類和診斷標準仍有商榷餘地。
【關鍵詞】急性胰腺炎;病因全文刊載於《中華胰腺病雜誌》2019年第19卷 第6期 401-403頁PDF全文請點擊下方「閱讀原文」全文閱讀急性胰腺炎的病因分類與診斷標準似乎已經達成共識了,但縱觀目前的分類和診斷標準仍有商榷餘地。
參考文獻:1.BaqirAW, Alawad M, Loukeris K, A Fatal Cause of Small Bowel Obstruction,Gastroenterology , doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019
作者:王伯軍寧波大學醫學院附屬醫院消化內科主任醫師患者男33歲,腹瀉多年,每天大便3~5次,溏薄,有少量粘凍,無血,進食生冷食物後更容易腹瀉,有時左下腹疼痛,解大便後能緩解。
放射性腸損傷急性反應包括腸黏膜受損所致的噁心、嘔吐、腹瀉、腸梗阻、便血和穿孔,慢性反應可在數月後表現,一般由炎症、組織壞死與纖維增生所致,如腹瀉、腸管狹窄、腸梗阻、瘺和出血。
免疫抑制劑和生物製劑治療炎症性腸病的嚴重感染風險比較: 系統評價和薈萃分析文獻來源: Clin Gastroenterol Hepatol. 2020Jan;18(1):69-81.e3.
質子泵抑制劑是弱鹼性的苯並咪唑類化合物,通過作用於H+-K+-ATP酶,可抑制中樞或外周介導的胃酸分泌,並抑制基礎及各種原因刺激導致的胃酸分泌,其起效快,抑酸完全、抑酸作用強大而持久,且抑酸能力大大超過H2受體拮抗劑等傳統抑酸藥物。
在大多數情況下,由於HE發生初期症狀輕微,很難確定其確切的發病時間。HE與預後不良相關,一些研究顯示,肝病患者一旦發生HE,僅第一年死亡率就增加了50%以上。
在InternationalJournal of Cancer、European Journal of Cancer等發表SCI論文65篇,累計影響因子約300 分,其中第一或並列第一作者SCI論文40篇,累計影響 因子約180分。
作者:王伯軍 寧波大學醫學院附屬醫院消化內科主任醫師隨著經濟發展,國內脂肪肝患者越來越多,已成為國內第一大肝病,國民對脂肪肝有認識誤區:認為脂肪肝是胖人的事與我無關,吃素就不會患脂肪肝,但其實不然!脂肪肝,顧名思義就是過多的脂肪(甘油三酯)堆積在肝細胞里。
已知感染人的冠狀病毒有6 種,包括α屬的 229E和NL63,β屬的OC43 和HKU1、中東呼吸綜合徵相關冠狀病毒和嚴重急性呼吸綜合徵相關冠狀病毒。
病例65歲男性,0-IIc型,41mm,食管鱗狀細胞癌,pT1a (LPM)。術前檢查圖1 白光內鏡 (a b)白光(WLI)內鏡顯示食管中下段右壁有一個2/3周長的發紅凹陷病變,有角化。凹陷區無顆粒狀改變或結節。腫瘤浸潤深度預測為固有層黏膜(LPM)。
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管引起反酸、燒心等症狀。反流也可引起口腔、咽喉、氣道等食管鄰近的組織損害,出現食管外表現,如哮喘、慢性咳嗽、特發性肺纖維化、聲嘶、咽喉炎和牙蝕症等。
參考文獻:Abstract89-Association of Vitamin D intake with decreased risk of immune checkpoint inhibitor-induced colitis.2020 ASCO-SITCAbstract 56
環形潰瘍圖1a環形潰瘍 占腸腔的1/2.圖1b 環形潰瘍圖1c 環形潰瘍 圖1d 環形潰瘍 迴腸末端多發潰瘍圖2a 多發潰瘍呈橫向排列圖2b 2處活動性潰瘍呈環形排列伴管腔狹窄圖2c 多發活動性潰瘍呈環周排列不同形態的潰瘍圖3a 回盲部地圖樣潰瘍伴疤痕樣改變圖3b 結腸星狀潰瘍伴
醫脈通編譯整理自:JoyC. Y. Chen,Houssam Halawi,Conor G. Loftus.New Ascites and Omental Thickening in Ulcerative Colitis.Gastroenterology 2019;157:e10
為了充分反映本領域國內外的最新進展,中華醫學會外科學分會脾及門靜脈高壓外科學組再次組織相關專家對2015版共識進行修訂更新,制訂了《肝硬化門靜脈高壓症食管、胃底靜脈曲張破裂出血診治專家共識(2019版)》(以下簡稱2019版共識),以期為臨床醫師提供更為規範、可行的治療指導意見。
研究表明,感染者中大約有1%的人最終會演變成胃癌,我國有7億人感染,如果不加以控制,將有700萬人罹患胃癌,這個數字是非常令人恐怖的。
病例報告丨烏司奴單抗治療克羅恩病誘發白細胞碎裂性血管炎文獻來源: J Crohns Colitis. 2019 Jul 2. pii: jjz128既往的觀點與實踐:皮膚血管炎可以由多種疾病引起,可存在多種臨床發現。
這些事情在一起,導致我每天靠酒精度日,每隔幾天我就不得不尋找新的落腳之處。在這段動盪的日子裡,我開始出現可怕的腹痛併流血,皮膚開始看起來像是被曬傷,甚至連換衣服都非常痛苦。
參考文獻:1.LiverCancer Increase Driven Mainly by NASH in Men Over 60 - Medscape - Mar 23, 2020.2.Global incidence trends in primary liver cancer
01急性胰腺炎急性胰腺炎是由多種因素引起的胰腺組織自身消化,並導致胰腺局部水腫、出血甚至壞死的炎症反應。
本文為中國科學技術出版社授權醫脈通使用,未經授權請勿轉載。急性膽源性胰腺炎的發病機制急性膽源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是由膽總管結石導致胰管梗阻所引起的胰腺炎。
急性胰腺炎是由膽石症、高甘油三酯血症和飲酒等引發的胰酶在胰腺內被激活,並致胰腺及胰周組織自我消化,從而出現胰腺局部水腫、出血甚至壞死的炎症。
醫脈通編譯整理自:AlyssaAnderson,Regina Plummer,James M. Abraham.et al.A Unique Cause of Gastric Polyposis. Gastroenterology.2019 , 157 :1201-1202.
大概去年3月左右開始,經常噯氣,尤其在吃完飯、喝完水之後會覺得上腹脹悶,噯氣就變得更明顯,好像自己可以控制打還是不打,但是不打出來就不舒服,噯氣後上腹脹悶緩解。
使用1.0版《MedicalDictionary for Regulatory Activities》對不良事件進行識別和分類,計算不良事件發生頻率。
醫脈通編譯整理自:Maxime GZ, Montserrat F, Darius M, et al. Haemostatic alterations in cirrhotic patients: from primary haemostasis to fibrinolysis .
中國上海,2020年5月10日——武田中國宣布旗下全新機制抑酸藥物沃克®中國上市,將為成人反流性食管炎患者提供抑酸新療法,幫助患者回歸美好生活。
當然,尚需要前瞻性研究進一步探討他克莫司在其他人群中預防PEP的作用,及其與吲哚美辛的協同作用。武漢大學中南醫院消化內科 李家速 方軍 報導。
圖1腹部CT圖2 腹部彩超圖3 兩次腹部CT對比 血常規檢查見表1,患者連續複查血象未見明顯升高,體溫情況見圖4。2015 年發表在 JAMA 上的 APPAC試驗,入選了350例被CT掃描證實的單純性闌尾炎。