預防性應用TIPS治療妊娠合併肝硬化|臨床實戰
文獻索引:ShrutiC, William ML, Julie L, et al. Prophylactic Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt Placement for Cirrhosis Management in P
文獻索引:ShrutiC, William ML, Julie L, et al. Prophylactic Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt Placement for Cirrhosis Management in P
醫脈通編譯整理自:SimonTG, Kim MN, Luo X, Yang W, Ma Y, Chong DQ, Fuchs CS, Meyerhardt JA, Corey KE, Chung RT, Stampfer M, Zhang X, Giovannucci EL, C
抗核抗體ANAANA是AIH最常見的自身抗體,可見於多種自身免疫病、肝病、少數老年人/正常人,在歐洲約50%~70%AIH患者ANA陽性,而我國的報告陽性比例則更高一些。
肝腎綜合徵(HRS)是晚期肝硬化的常見併發症之一。HRS預後差,一旦進展為HRS,肝病患者的生存期將顯著縮短,而未經治療的患者其生存期將進一步縮短。所以,HRS的早診早治十分關鍵,可防止患者腎功能衰竭進一步惡化。
表酒精性肝炎的治療藥物試驗醫脈通編譯整理自:Tejasav S Sehrawat, Mengfei Liu, Vijay H Shah. The knowns and unknowns of treatment for alcoholic hepatitis. Lancet Ga
2019年,亞太肝臟研究學會更新發布了慢加急性肝衰竭管理共識建議,本文是在2014年版共識的基礎上進行的更新,主要內容包括慢加急性肝衰竭死亡相關定義、治療、肝移植以及兒童慢加急性肝衰竭的管理等。
肝病患者有血栓形成和出血併發症風險,部分患者合併房顫或靜脈血栓栓塞(VTE),需要接受口服抗凝劑(OACs)治療。目前已批准的OACs都在肝臟中進行代謝,因此肝功能障礙患者可能出血風險增加。OACs在肝病患者中的應用因此變得更加複雜。
實驗室檢查:血紅蛋白12.5 g/dL,平均紅細胞體積 79,AST 60 U/L,ALT 69 U/L,ALP 629 U/L,GGT 773 U/L。
以下是肝病的一些常見症狀:➤食欲不振➤ 噁心和嘔吐➤ 腹瀉➤ 深色尿液和白陶土色大便➤ 右上腹疼痛➤ 黃疸:皮膚和/或鞏膜變黃如果你長時間有這些症狀,應及時去醫院檢查。
01肝衰竭診治指南肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害,導致合成、解毒、代謝和生物轉化功能嚴重障礙或失代償,出現以黃疸、凝血功能障礙、肝腎綜合徵、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床症候群,病死率極高。
在即將過去的這一年裡,非酒精性脂肪性肝炎的治療前景愈發顯現。04ATLAS研究未能達到主要終點本月,藥企公布了名為ATLAS的NASH 2期臨床結果,此次研究招募392名NASH患者,比較ACC2抑制劑firsocostat和FXR受體激動劑cilofexor聯用,以及二者分別與
醫脈通編譯自:ZainA. Sobani, Graziella R. Paniz, Morgan Wong, et al. Don』t Miss the BoAAT: Correctly Diagnosing Acute‑on‑Chronic Liver Disease. Dig
本文是上篇文章——《高分綜述:熊去氧膽酸治療妊娠期膽汁淤積性肝病》的讀者質疑與作者回復。這可能是有問題的,原因如下:測定血清總膽汁酸的酶法所採用的是3α羥類固醇脫氫酶,但UDCA也可作為3α羥類固醇脫氫酶的底物;因此,UDCA治療期間受試者的總膽汁酸水平並沒有降低也就不足為奇了。
常規實驗室檢測提示:鹼性磷酸酶升高至402U/L,GGT 270 U/L、AST 55 U/L,ALT 72 U/L,膽紅素15 μmol/L。
表2PBC的可能治療靶點和相應的藥物醫脈通編譯整理自:Raj A Shah, Kris V Kowdley. Current and potential treatments for primary biliary cholangitis. Lancet Gastroentero
[J]. J Hepatol 2020.https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.01.008
為此,TheLancet Gastroenterology & Hepatology 與Nature Reviews Drug Discovery 分別發表了一篇綜述,詳細闡述了HBV的生命周期,並回顧了目前不同的藥物研發策略。
一文帶你全面讀懂肝功能檢測肝功能檢測項目主要包括:丙氨酸轉氨酶和天冬氨酸轉氨酶、鹼性磷酸酶、谷氨醯胺轉移酶、血清膽紅素、凝血酶原時間、國際標準化比值和白蛋白。
綜上所述,蜘蛛痣的產生並非都是雌激素惹的禍,機體內血管收縮物質和擴張物質之間作用的失衡,尤其是血管擴張物質水平的升高,或許才是導致蜘蛛痣形成的真正幕後黑手。
肝肺綜合徵是肺內血管擴張引起的氧合異常及一系列病理生理變化和臨床表現,是導致慢性肝病患者呼吸功能不全的常見原因。
參考文獻:[1]Daniel F, Jeffrey HS. Alcohol Use in Patients with Chronic Liver Disease[J]. N Engl J Med 2018; 379:1251-1261. DOI: 10.1056/NEJMra17
導讀由於目前的治療方法仍無法治癒B型肝炎病毒(HBV)感染,因此慢性B型肝炎(CHB)的最佳治療終點為達到功能性治癒。聚乙二醇干擾素α(PEG IFNα)已越來越多地與新型藥物聯合用於治療CHB。
時光荏苒,2019年已接近尾聲。在這一年裡,肝病領域研究也取得了不少成果。本文總結了一些肝病領域的熱點臨床研究,以餮讀者。
導讀19世紀末至20世紀初,學界逐步揭示了門靜脈血栓形成(PVT)與各疾病的關係,其包括肝硬化和門脈高壓(PH)、惡性腫瘤、腹腔內感染,以及腹部手術的後遺症。儘管肝臟的獨特循環體系可保護自身免受缺血性損傷,但當患者門靜脈血流受阻時,仍會造成嚴重不良結局。
為此,湖北省疾控、武漢市衛健委高度重視,積極啟動傳染病防控應急預案,預設多達9家以上的醫院抽調骨幹力量,專門從事防控工作,並承諾醫保報銷,政府全兜底費用,門診住院患者全部「0繳費」,目的是讓廣大老百姓自覺地積極參與防控,發現問題,及時隔離治療,避免了事態進一步擴大。
參考文獻:[1]Elliot B. Tapper, Anna S.-F. Use of Liver Imaging and Biopsy in Clinical Practice [J]. N Engl J Med 2017; 377:756-768.[2] 肝纖維化診斷及治療共
BMC Emerg Med. 2019 Aug 8;19:ofz032.7. Niven DJ, Gaudet JE, et al. Accuracy ofperipheral thermometers for estimating temperature: a systemat
醫脈通編譯整理自:MonicaBojko. Causes of Sarcopenia in Liver Cirrhosis. CLD. 20 December 2019. https://doi.org/10.1002/cld.851
蔣琪,周瑋 譯, 鄒多武, 李兆申審校1 海軍軍醫大學附屬長海醫院2 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 胰腺癌是一種罕見的癌症,年齡校正的年發病率為12.9例/10萬人年。
肝功能檢測項目主要包括:丙氨酸轉氨酶和天冬氨酸轉氨酶、鹼性磷酸酶、谷氨醯胺轉移酶、血清膽紅素、凝血酶原時間、國際標準化比值和白蛋白。