人工牛黃甲硝唑,是治療牙疼的「神藥」嗎

牙醫小鑽 發佈 2020-02-27T19:02:26+00:00

人工牛黃甲硝唑,不論是牙科醫生還是普通大眾,都是非常熟悉的一種藥。一旦出現牙疼症狀,患者的首先反應不是先去口腔診所檢查治療,而是首選去藥店買上一盒人工牛黃甲硝唑吃上幾天。

人工牛黃甲硝唑,不論是牙科醫生還是普通大眾,都是非常熟悉的一種藥。一旦出現牙疼症狀,患者的首先反應不是先去口腔診所檢查治療,而是首選去藥店買上一盒人工牛黃甲硝唑吃上幾天。而一般到了藥店,一說牙疼,工作人員也會首先推薦你購買「人工牛黃甲硝唑」。


種種信息的引導,就有了不少的患者,一旦遇到牙疼就習慣性的吃人工牛黃甲硝唑,有的人能連續吃上一個星期甚至更長時間。

等到實在控制不住了,萬不得已了,才選擇到口腔診所就診。這時,可能以為病情的原因,牙齒問題變得更加複雜,治療費用也變得更高了。

就診完後,不免還要再發發牢騷:

「你看,我就說看牙貴,牙科診所真黑!」

不少的年輕人,出現牙疼之後,家裡的老大爺、老大媽也會拿出人工牛黃甲硝唑告訴年輕人:「吃這個管用!」不聽老人言,吃虧在眼前。吃吧~別說,這一吃好像還真有點用……人工牛黃甲硝唑的「美名」就這樣傳播開來。

到底是口口相傳的「神藥」,還是以訛傳訛的謬誤?我們來認真分析一下。

人工牛黃甲硝唑能治療牙疼,這個消息肯定不會是空穴來風,不然為啥沒人說吃維生素能治牙疼呢?

牛黃,就是牛科動物膽囊里的膽結石。中醫學認為牛黃氣清香,味微苦而後甜,性涼。可用於解熱、解毒、定驚。內服治高熱神志昏迷、癲狂、小兒驚風、抽搐等症,外用治咽喉腫痛、口瘡癰腫、尿毒症。天然牛黃量少價高,大部分使用的是人工牛黃。人工牛黃是按照天然牛黃的主要成分配製的一種牛黃代用品,其製作工藝簡單,價格不到天然牛黃的0.5%。

甲硝唑,為抗阿米巴藥、抗滴蟲藥、抗厭氧菌藥,是硝基咪唑類的衍生物,具有抗厭氧原蟲和厭氧菌的作用,主要用於治療或預防上述厭氧菌引起的系統或局部感染,也可用於口腔厭氧菌感染。在口腔疾病治療,如智齒冠周炎、根尖膿腫、根尖周炎的治療中可配合使用。

當然,我這裡說的是「配合」,而不「依靠」。牙疼的治療,依然是以臨床的操作治療為主的,並且大多數的口腔疾病,通過臨床的處理就能夠解決問題,是不需要口服藥物的。拿牙髓炎舉例,牙髓通過細小的根尖孔存在於牙齒之內,一旦發炎,藥物是很難通過血液進入牙髓的,況且口服的藥物要經過腸道的吸收,分散於全身,達到牙床部的藥量更是微乎其微。所以要靠吃藥治療牙疼,其療效可想而知。

我們再說說人工牛黃甲硝唑

藥品的說明書里寫到:別名牙痛安,主治智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎。這個名字,聽起來很對症的嘛~而且加上這種漢語言文學賓語前置式的表述,哇塞,天賜良藥啊!

甲硝唑里加入牛黃,複合製劑的作用原則上要麼增強其療效,要麼減輕其副作用,二者必具其一,那麼事實如何?

我們來算一筆療效帳:

能增強療效嗎?

通過查閱了大量文獻資料,沒有找到一篇通過雙盲隨機分組對照試驗證明其療效優於單組份甲硝唑的權威臨床報告。

能減輕副作用嗎?

不能!而且,它不僅含有甲硝唑的常見副作用如噁心嘔吐腹痛等,還增加了牛黃的副作用,包括皮膚過敏,肝損害風險,還有牛黃服用過量會導致中毒,常表現為:胃腸活動增加、腹瀉,骨骼肌活動增加,搐搦、痙攣,嚴重時則抑制;血壓下降、心律失常,導致患者半昏迷或昏迷狀態,可能會危及生命。

因此,人工牛黃甲硝唑並沒有在療效上有很大優勢,相反,它還會增加用藥風險!

我們再來算一筆用藥的經濟帳:

甲硝唑100片裝一瓶,大約5元錢,假設他能治癒你的牙疼,我們按藥品的常規用量來計算:2片/次 3次/日 *3天,18片,一瓶夠你牙疼吃5回;

人工牛黃甲硝唑24粒裝一盒,15元,假設他能治癒你的牙疼,我們按藥品的常規用量來計算:2片/次 3次/日 *3天,18片,一盒夠你牙疼吃1回。

人工牛黃甲硝唑比普通的甲硝唑片貴了15倍!因此,它的價格上也不具備優勢!

我們再算一筆服藥和根管治療效果帳:

牙疼口服人工牛黃甲硝唑,不就醫:牙疼(急性牙髓炎)→服藥(15元)→牙疼(根尖周炎)→服藥(15元)→牙疼(牙齒鬆動)→服藥(15元)→牙齒脫落→不疼了→其他牙齒相繼移位、鬆動→口腔醫院就診→牙周治療(3000元)→鑲牙(5000元)→種植牙(10000元)

遠期療效差、舒適度差

牙疼及時就醫:牙疼(急性牙髓炎)→根管治療(2000元)→修復(2000元)

遠期療效好、舒適性強

前期口服人工牛黃甲硝唑比前期採取根管治療貴了近5倍!而且遠期效果還要更差!

的確,一次根管治療的費用相對吃藥來說,是貴了不少,很多的患者也都難以接受。但是牙疼無小事,畢竟疼起來是「要人命」的。牙齒健康同樣也不能僅僅專注於眼前的利益得失,畢竟他是我們人體的一個重要器官。

有的人說,一顆牙而已,大不了拔了唄,反正還有那麼多。

十根筷子紮成捆,不易折斷;一根筷子輕易就折斷了。牙齒也是一樣,緊緊依偎在一起,彼此照應,口腔才能健康;分崩離析之下,孤木難支,牙齒就會越來越糟糕。


所以,當您出現牙疼的時候,請及時就醫,由我們專業的口腔醫生團隊為您解決問題,切莫因小失大。

「但願世間人無病,何惜架上藥生塵」

這是每一位醫者的心聲

願您有一口健康的好牙,笑容常在!

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