關於梅毒,你了解多少?

南朝科普 發佈 2020-03-04T12:21:19+00:00

「梅毒」一詞經常出現在街邊電線桿上的小廣告中,讓人聞風喪膽,很多人不知道,這種疾病至今已流行了500年。

「梅毒」一詞經常出現在街邊電線桿上的小廣告中,讓人聞風喪膽,很多人不知道,這種疾病至今已流行了500年。那麼梅毒是什麼?能治好嗎?如何治療?

1、什麼是梅毒?

梅毒是一種由梅毒螺旋體感染引起的慢性全身感染性疾病,是僅次於愛滋病的對人體危害最大的性傳播疾病之一,經常與其他性傳播疾病協同傳播,早期會形成一些硬下疳,損害皮膚黏膜,三期後會累及多個臟器,甚至導致死亡,危害極大。

2、如何確診梅毒?

確診梅毒需要做TPHA、RPR實驗

TPHA即梅毒螺旋體血球凝集試驗(另外還有一種 梅毒螺旋體顆粒凝集試驗,即 TPPA, 二者方法及意義均類似 ),是梅毒螺旋體抗原血清試驗,檢測的是梅毒螺旋體自身的抗體。

其特點是出現時間早、特異性高,一般假陽性發生率很低(少數自身免疫性疾病、HIV感染、高γ球蛋白血症、地方性螺旋體和疏螺旋體病造成假陽性以外)。

RPR即快速血漿反應試驗,檢測的不是梅毒螺旋體自身的抗體,而是患者血清中產生的心磷脂抗體。

其特點是出現時間晚、敏感性高、特異性低,滴度與疾病活動度相關聯平行。

RPR主要用於梅毒的篩查、療效跟蹤。當梅毒治癒以後,RPR隨之可逐漸轉陰。

3、梅毒的病因和傳播途徑是什麼?

直到梅毒肆虐四百餘年後的1905年,Fritz Schaudinn和Erich Hoffmann終於鑑定出梅毒的病原體——蒼白密螺旋體。

顯性/隱性梅毒患者均是傳染源,感染者的皮損分泌物,血液中含有大量TP。

性接觸傳染:與HIV相似,梅毒主要(約95%)也是通過性傳播。

垂直傳播:可通過胎盤、臍靜脈傳播給胎兒,分娩過程產道皮膚擦傷除接觸亦可傳播。

其他:少數可通過接吻、握手、哺乳等。(存在感染者的感染性體液接觸自身皮膚粘膜小缺損的情況下)

4、梅毒的臨床症狀和分型?

潛伏期

梅毒潛伏期一般為9-90天,此時實驗室檢查血清反應呈陽性,但無明顯症狀。

一期梅毒

主要表現為硬下疳,發生於不潔性行為後約2-4周,主要部位為外生殖器,少數在唇、咽、宮頸,MSM人群可見於肛門和直腸。

二期梅毒

TP從淋巴系統進入血液,在體內播散出現全身症狀,常在感染後7-10周出現,此時典型症狀為梅毒疹、粘膜損害、梅毒性脫髮、骨關節損害、眼梅毒、神經梅毒等,可伴隨全身淋巴結腫大。

三期梅毒

有一、二期梅毒的臨床表現,病程2年以上,可出現皮膚粘膜損害、近關節結節、心血管梅毒、神經梅毒等。

5、梅毒的治療原則是?

一般原則:及早發現,及時正規治療,愈早治療效果; 劑量足夠,療程規則;治療後足夠時間追蹤觀察;對所有xing伴侶檢查治療。

不要單純以某度圖片判斷自己的病情,早期梅毒預後較好,及早到正規醫院接受治療是關鍵噢!

來源:拉米醫生、醫學界、江蘇省人民醫院皮膚科公眾號

如有侵權,請聯繫刪除

關鍵字: