甲狀腺結節、甲狀腺癌「下刀」前,這些問題你必須要先了解清楚

中醫內科張永生 發佈 2020-03-05T12:55:59+00:00

先看超聲波單有些人聽說甲狀腺結節會發展成甲狀腺癌,想著早點切了早放心,但其實不然——據資料顯示,甲狀腺結節中惡性比例大概只有5%-15%左右;還有些人認為甲狀腺結節越大惡變幾率越高,因此,大的結節應該儘早切除,但醫生表示「不以大小定良惡」,而應根據超聲檢查,若報告單上出現以下字眼,

如今甲狀腺結節已經不是什麼「新鮮」的疾病了,大多數的患者都是通過體檢查出甲狀腺結節的,因為大家一直對甲狀腺這個部位引不怎麼關注,所以一看到報告,慌了,我是不是得癌,要不要手術切除呢?

甲狀腺結節切不切?先看超聲波單

有些人聽說甲狀腺結節會發展成甲狀腺癌,想著早點切了早放心,但其實不然——據資料顯示,甲狀腺結節中惡性比例大概只有5%-15%左右;

還有些人認為甲狀腺結節越大惡變幾率越高,因此,大的結節應該儘早切除,但醫生表示「不以大小定良惡」,而應根據超聲檢查,若報告單上出現以下字眼,則需當心了:

①實性結節 ②回聲不均勻 ③鈣化 ④形態不規則 ⑤邊界模糊 ⑥縱橫比≥1

無上述因素,且不痛不癢、無壓迫等症狀的結節可以考慮保守治療;而若是存在上述危險性或是壓迫到其他組織器官,甚至影響正常生活了則可以考慮切除

萬一就是很倒霉,那一丟丟的機率也被你撞見了,確診為甲狀腺癌,你那怎麼辦,分分鐘想把它割了!想立即住院,馬上手術,保全性命……

甲狀腺癌切不切?應區別對待

一說到癌症,我們可能就會立馬想到「趕緊切呀」,是不是真的如此呢?

首先,甲狀腺癌雖然被稱為癌,但其惡性程度相對較低,發展緩慢,預後良好,5年生存率高達97%,也因此被稱為「惰性腫瘤」、「最溫和的癌症」。

一般原則上是考慮切的,但根據患者自身情況,有時醫生也可能會給出繼續觀察的建議,並非一定是一發現癌變就要立馬切除

而且貿然進行甲狀腺手術,也可能會增加喉返神經損傷導致聲音永久嘶啞、局部血腫壓迫等風險。

因此甲狀腺癌要不要切除還需看情況——不同類型的甲狀腺癌,發展過程、轉移途徑不同,治療方法也各異。

中醫對甲狀腺結節的認識

中醫認為甲狀腺結節屬於癭瘤、癭病範疇,發病機制與情志、飲食水土、自身體質等因素相關,早期多因情緒憂慮,心情不暢,導致肝氣鬱結,加之飲食不節,脾胃運化失常,聚濕生痰,痰氣交阻,血脈運行不暢,氣滯、痰濁和血瘀結於頸前而發病。故中醫通過辨證論治,結合患者的體質特點,進行個體化治療,施以疏肝解郁、軟堅化痰散結、活血化瘀等治法,在延緩甲狀腺結節生長、甚至縮小結節體積等方面有一定的優勢和特色。

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