作者:廣東省藥學會 中山大學腫瘤防治中心藥學部 主管藥師 潘瑩
疫情期間,正在接受治療的腫瘤患者需要服用抗病毒藥物預防新型冠狀病毒肺炎感染嗎?
疫情中的特殊群體
在此次新冠肺炎的疫情中,有一個特殊的群體不容忽視:那就是腫瘤患者。
腫瘤患者免疫低下
腫瘤的發生與免疫逃逸有密切關係,腫瘤患者的免疫功能在一定程度上存在缺陷,加之放化療等治療造成免疫力進一步低下,因此罹患新冠肺炎的風險更高,預後更差。世界頂級期刊《柳葉刀》腫瘤學分冊在今年2月14日發表首個腫瘤患者在新冠肺炎疫情中的臨床數據匯總分析。
腫瘤患者易感新冠
數據顯示,癌症患者新型冠狀病毒的感染率(1.3%)高於中國總體癌症的發生率(0.3%),腫瘤患者是新冠肺炎的易感人群!
特別是近期正接受治療的患者,一旦感染,病情更重,惡化更快!
新冠藥物有哪些?
在新冠肺炎的治療中,一批抗病毒藥物已初步顯示出臨床療效,也被衛健委作為推薦用藥用在新冠患者的治療中。
治療新冠肺炎的抗病毒藥物_
l α-干擾素
l 洛匹那韋/利托那韋
l 利巴韋林(與α-干擾素或洛匹那韋/利托那韋合用)
l 磷酸氯喹
l 阿比多爾
腫瘤患者能否服藥預防新冠
這些抗病毒藥物大部分是口服劑型,正在接受治療的腫瘤患者能通過口服抗病毒藥物預防新型冠狀病毒的感染嗎?
對於正在接受治療的腫瘤患者來說,預防新型冠狀病毒感染非常的重要和必要。但是,並不建議正在接受治療的腫瘤患者常規使用抗病毒藥物預防新型冠狀病毒。
不建議服藥的原因
1、目前的抗病毒藥物主要用於確診新冠患者的一般治療,作為未感染人群的預防用藥目前沒有任何證據。
2、抗病毒藥物本身常見的一些副作用,如噁心、嘔吐、腹瀉、貧血、乏力、肝損等,與放療/化療等腫瘤治療的副作用可能發生疊加,帶來的風險更大!
3、部分抗病毒藥物如:洛匹那韋/利托那韋是人體肝臟藥物代謝酶的重要抑制劑,與多種藥物合用易發生藥物相互作用!
腫瘤患者應該如何保護自己呢
做好個人防護才是王道!
● 儘量減少外出。
● 避免到人群密集或通風不良的地方去。
● 出門戴一次性醫用口罩。
● 流水洗手、保持房間通風。
● 外出回來洗手、洗臉和洗鼻腔。
● 注意保暖,不要受涼。
● 不熬夜,保持充足睡眠,避免疲勞。
● 每天用75%酒精擦拭居家物品表面。
● 非緊急必要情況,不建議行診斷目的的內鏡檢查。
● 做到飯前便後要洗手,生吃瓜果要洗燙。避免進餐不潔飲食。
● 便器和廁所要定期消毒。
● 避免頻繁就診,建議利用微信、隨診平台和醫師密切聯繫。
做好科學預防,遠離冠狀病毒!
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