劉建珍主任指出，門診中，很多月經特別少的患者有一個共同特點：曾經反覆人工流產。這通常是因為人流過後沒有注意調養，引發宮腔粘連所致。
宮腔粘連(IUA)又稱Asheman綜合徵，是由於妊娠或非妊娠子宮的創傷，導致子宮內膜基底層受損，使宮腔部分或全部閉塞從而導致月經異常、不孕或反覆流產等。因此，患有宮腔粘連的女性，尤其是育齡女性，一定要先治療疾病再懷孕。
劉建珍解析宮腔粘連相關知識
一、什麼是宮腔粘連?
正常的子宮腔有一定的空間，宮腔內體積約為5ml。宮腔內覆蓋著子宮內膜。子宮內膜分為基底層和功能層。如果因為疾病(比如子宮內膜結核、子宮內膜炎)，或者宮腔的手術(比如清宮術、人流術等)對子宮內膜造成損傷，那麼本來存在空間的子宮腔就會發生粘連。輕的粘連會在宮腔里形成一些膜狀或者一縷一縷的物質，對月經的影響不大，甚至無法察覺。重的粘連會引起宮腔內膜完全破壞，造成月經減少甚至閉經。
二、宮腔粘連為什麼會月經量稀少?
劉建珍主任表示，宮腔正常生理狀態下是前後壁接觸合攏，即使在月經期子宮內膜脫落時也不會出現粘連，這是因為子宮內膜基底層完整和功能正常。
宮腔部分粘連或內膜部分破壞者，表現為月經過少，但月經周期正常。宮腔完全粘連者可出現閉經，閉經時間可以很長，且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血。
而當子宮內膜的基底層受損時，功能層形成受阻，從而影響到月經，而這些受損的子宮內膜也會被粘連帶所取代，子宮內膜腺體變得非常稀少或無活性。大部分內膜組織缺乏血管而呈疤痕化，對激素的刺激無反應，導致月經量變少。因此，人工流產術可導致子宮內膜的受損、影響月經、導致不孕等。
三、如何明確宮腔粘連情況?
1、經陰道超聲，簡單無創，可多次重複，但其敏感度和特異性較低。經陰道三維超聲宮腔造影可顯示子宮腔整體形態，子宮內膜厚度及內膜下血流。
2、子宮輸卵管造影可同時了解輸卵管通暢情況，但無法判別病變性質。
3、宮腔鏡檢查可在直視下觀察宮腔形態和粘連程度、範圍，對宮腔粘連進行評分和分型，從而更好的指導臨床治療。
四、周期性腹痛、不孕、反覆流產，警惕宮腔粘連!
除了月經量變少，宮腔粘連還可能引起其他症狀，例如周期性腹痛。患者會出現突發性下腹痙攣性疼痛，疼痛一般持續3-7天後逐漸減輕、消失，間隔一個月左右，再次發生周期性腹痛，且漸進性加重。
不孕或者反覆流產，也要考慮宮腔粘連。子宮腔粘連後易發生繼發性不孕，即使懷孕也容易發生反覆流產及早產。由於子宮腔粘連，內膜損壞，子宮容積減小，影響胚胎正常著床，並影響胎兒在宮腔內存活至足月。因此，如果出現上述問題，一定要及時到醫院檢查治療。
劉建珍提醒廣大女性朋友：不打算懷孕應做好避孕措施!人流是導致宮腔粘連的主要原因，而宮腔粘連的治療，具有難度大、復粘可能性高的特點。因此，暫時沒有打算生小孩的女性，一定要做好避孕，儘量不要選擇流產，以防日後難孕。