《輔行訣》收藏捐獻者張大昌先生的經方解讀(一)

經方學堂 發佈 2020-03-10T16:12:09+00:00

厚朴半斤大黃三兩 大棗十枚 桂枝二兩 甘草三兩 枳實五枚 生薑五兩 半夏五合上八味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。


張大昌1982年序


講解經方,宋時成無己首創之。論藥之分劑,引唐·陳藏器《本草拾遺》云:「諸藥有宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕,此十種者,是藥之大體。」寇宗奭《本草衍義》云:「此十種今詳之,寒熱兩種何獨見遺?如寒可去熱,大黃、朴硝之屬也。熱可去寒,附子、桂是也。今特補此二種,以盡厥旨。」自爾以往,醫家皆依此,謂之十劑或十二劑。其組織制度,以君臣佐使為準則。其引《神農本草經》云:「方宜一君一臣三使五佐,又可一君三臣九佐使也。」然依此說核考經方,不能得其意旨。成氏又引王冰補經《素問·至真要大論》文,擬定大、小、奇、偶、緩、急、復七者,以為方之種類,歷來醫家亦頗見允納。而據補經理論之謂:「遠近汗下多少。」則又與經方鑿納不入。蓋王冰補經每發揮敷演,論理不免夸空。識者不以微瑕棄玉可也。故今仍式其目而名義有所斧正。夫經方者,傳統實效者也,萬古不易之準則,醫藥學術之結晶也。其盛譽,其價值非世流之時方可同日而語也。今欲以模為式,引就正統。故但例方若干首,其他則不惶及焉,世間或於傳缺佚者,蓋師經義,擬比而補之。抑治莊之作,非敢僭妄爾。

張大昌1982年秋


張大昌1990年序


《湯液經法》此書始見於《漢書·藝文志》經方類中。為已佚古醫方類著作。


經方者,傳統實效者也,萬古不易之準則,醫藥學術之結晶也。其盛譽,其價值非世流時方可同日而語也。古方制度,有君、臣、佐、使之說,有一君、一臣、一佐、一使,有一君、二臣、二佐、二使也。《素問·至真要大論》文,擬定,大、小、奇、偶、緩、急、復七方。《本草拾遺》云:「諸藥有宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕,此十種者,是藥之大體。」昔黃帝與臣工、岐伯、雷公等,編難問證,詳病變之情,臟腑經俞之景,以為《內經》。商·伊尹以元聖之才,仰觀天文,俯察地理,遠求諸物,近求諸身,撰用《神農本草》,准次陰陽之道,參伍之變,錯綜其事,引而伸之,觸類以專之,化為《湯液經法》。今欲以模式,以陰陽為兩綜,劑分十二,以應十二地支,方分十種,以應十天干,據此為十二劑,每劑十方,共計百二十方也,以應《湯液經法》中「中品中藥為療疾祛邪之方,亦百二十首」之目。



張大昌撰,弟子范志良整理1990年冬


十二神方


四神、八維方


北方壬癸水,其季冬,其位子,其神玄冥,其獸玄武,其宿斗、牛、女、虛、危、室、壁。其氣凜,其劑滲。經云:「滲可祛濕」。其方玄武,白朮、茯苓、生薑、甘草屬。


東方甲乙木,其季春,其位卯,其神勾芒,其獸青龍,其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其氣散,其劑輕。經云:「輕可祛實(一雲閉,邪氣閉實也)」。其方青龍,麻黃、甘草、杏仁、桂枝屬。


南方丙丁火,其季夏,其位午,其神祝融,其獸朱鳥(雀),其宿井、鬼、柳、星、張、翼、軫。其氣潤,其劑滋(一雲潤)。經云:「滋可已枯」。其方朱鳥,阿膠、雞子黃、黃連、黃芩屬。


西方庚辛金,其季秋,其位酉,其神蓐收,其獸白虎,其宿奎、婁、胃、昴、畢、觜、參。其氣肅,其劑收。經云:「收可已耗」。其方白虎,石膏、粳米、知母、甘草屬。


北東其位丑,陽氣始生,地氣始動。其宿咸池,其氣滑。經云:「滑可祛著」。其方咸池,榆皮、葵子、黃芩、滑石屬。

東北其位寅,日出之方,陽氣初生,其宿陽旦,其氣溫。經云:「溫可祛寒」。其方陽旦,桂枝、甘草、大棗、生薑屬。

東南其位辰,陽氣大振,萬物思動。其宿天阿,其氣宣。經云:「宣可祛郁」。其方天阿,生薑、半夏、橘皮、桂心屬。

南東其位巳,陽氣大張,大雨思降,其宿螣蛇,其氣泄。經云:「泄可祛實」。其方螣蛇,厚朴、大黃、甘草、枳實屬。

南西其位未,未者,味也,百味斯實。其宿神後,其氣澀。經云:「澀可固脫」。其方神後,赤石脂、乾薑、禹糧石、粳米屬。


西南其位申,陰氣初盛,月出之地。其宿陰旦,其氣清。經云:「清可祛熱」。其方陰旦,黃芩、大棗、甘草、芍藥屬。

西北其位戌,大地澄清,生機已減。其宿紫宮,其氣重。經云:「重可祛怯」。其方紫宮,牡蠣、龍骨、滑石、赤石脂屬。

北西其位亥,陰氣思收,大地閉塞。其宿勾陳,其氣補。經云:「補可扶弱」。其方勾陳,甘草、生薑、大棗、人參屬。

方例


劑分十二,以陰陽為兩綜,以三陰三陽為目次,以目次中各分虛實而成為十二劑,以應十二地支,在天文學則為經度也。

方次是適應劑的使用條例,其中當分十種,仍以陰陽為綜,其名義有格式方五個、義理方五個。此是以十方應十天干,在天文學則為緯度也。

據此為十二劑,每劑十方,共計一百二十方也。


十二劑為輕(散)劑、宣劑、清劑、滋劑、滑劑、泄劑、重劑、收劑、溫劑、滲劑、澀劑、補劑。


十方為單方、小方、急方、正方、主方、複方、大方、緩方、變方、通方。


陽綜


病屬表、熱、實之類,治則輕、宣、清、滋、滑、泄六劑。


一、病在表者,輕宣兩劑。



(一)輕劑:經云:「輕可祛實」(邪氣閉實也),一雲閉。青龍湯、麻黃主。


單方:麻黃


主解肺郁,發汗止喘。《本經》


麻黃四兩


上一味,以水三升,煮取二升,溫服一升,重覆汗出,不汗再服,慎風寒。


小方:麻黃甘草湯《金匱要略》


治皮水無汗而喘,脈浮者。《金匱》云:「治卒上氣喘息欲死者。」


麻黃四兩 甘草炙二兩


上二味,以水五升,先煮麻黃,去上沫,內甘草,煮取三升,溫服一升,重覆汗出;不汗再服,慎風寒。


急方:還魂湯《千金翼方》


治客忤卒死者。


麻黃四兩 甘草二兩 桂心二兩


上三味,以水五升,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取三升,溫服一升,重複汗出;不汗再服。


按:《千金》有杏仁十枚。


正方:小青龍湯《傷寒論》


治傷寒發熱頭痛,身痛,腰痛,骨節痛,惡風,無汗而喘,脈浮緊者。


麻黃三兩 甘草二兩 杏仁六十枚 桂心三兩


上四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓。溫服八合。必令汗出徹身,不然恐邪不盡散也。


按:此方與《傷寒論》麻黃湯、《外台》麻黃解肌湯同。


主方:深師麻黃湯《外台秘要》


療上氣咳嗽,喉中有水雞聲,唾膿血腥臭味者。


麻黃六兩 甘草炙二兩 杏仁六十枚 桂心一兩 乾薑三兩


上五味,以水七升,煮取三升半,分五服。


複方:深師麻黃加棗湯


治外感不徹者。


麻黃六兩 甘草炙二兩 大棗十枚 杏仁二兩 桂心一兩 乾薑三兩


上六味,以水九升,煮取三升,溫服一升,日三服。


大方:大青龍湯《傷寒論》


治新舊兼病,傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳,或溫,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者。


麻黃三兩 甘草炙二兩 桂枝三兩 芍藥三兩 乾薑三兩 五味子半升 半夏半升


上七味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。


按:此方即《傷寒論》小青龍湯去細辛。


緩方:越肺湯補方


治太陽中風或傷寒,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩燥。


麻黃六兩 甘草炙二兩 桂枝二兩 杏仁四十枚 生薑三兩 大棗十枚 細辛三兩 石膏半斤


上八味,以水九升,先煎麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗。汗出多者,溫粉粉之。一服汗者停後服。


按:此方即《傷寒論》大青龍湯方加細辛。師曰:「本方應釐正為大越肺湯,故補細辛。」


變方:麻杏石甘湯《傷寒論》


治汗出而喘,無大熱者。


麻黃四兩 杏仁五十枚 石膏半斤 甘草炙,二兩


上四味,以水七升,煮麻黃二升,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。


通方:越婢湯《金匱要略》


治風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱。


麻黃六兩 石膏半斤 甘草二兩 生薑三兩 大棗十五枚


上五味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取三升,分溫三服。


(二)宣劑:經云:「宣可祛郁」。以通氣也。天阿湯,姜主。

單方:生薑


久服去臭氣,通神明(《本經》),止嘔祛痰下氣(《別錄》)。


生薑半斤,切


上一味,以水三升,煮取二升,分溫再服。


小方:小半夏湯《金匱要略》


治嘔吐口不渴,谷不得下者。


生薑半斤,切 半夏一升


上二味,以水七升,煮取一升半,分溫再服。


急方:半夏湯《千金要方》


治胸滿有氣,心腹中冷者。


生薑八兩,切 半夏一升 桂心四兩


上三味咀,以水七升,煮取二升,服七合,日三服。


正方:小天阿湯《外台秘要》


治乾嘔噦逆,《外台》云:「治胸脅氣滿,每食氣噎者。」


生薑六兩 半夏六兩 橘皮三兩 桂心三兩


上四味咀,以水七升,煮取三升,分四服,日三夜一服。人強者作三服。


按:此方在《外台》名通氣湯。


主方:天阿厚朴湯補方


治胸膈氣滿逆上,嘔吐者。


生薑六兩 半夏六兩 橘皮三兩 桂心三兩 厚朴三兩


上五味咀,以水七升,煮取三升,分溫四服,日三夜一服。


複方:半夏厚朴湯《金匱要略》


治胸膈氣滿逆上,嘔吐頭痛,咽中介介然如有炙臠,吐不出,吞不下。


生薑六兩,切 半夏六兩 茯苓三兩 橘皮三兩 桂心三兩 厚朴三兩


上六味,以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。


按:《金匱》有蘇葉,無桂心、橘皮。


大方:大天阿湯補方


治胸膈氣滿逆上,咽中塞,食已即吐者。


生薑六兩,切 半夏六兩 厚朴三兩 橘皮三兩 桂心三兩 茯苓三兩 大棗十二枚


上七味,以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。


緩方:瀉心湯《輔行訣臟腑用藥法要》


治嘔利交作,心下痞滿,雷鳴腹痛。


生薑六兩,切 半夏六兩 甘草炙,三兩 人參三兩 厚朴三兩 黃連三兩 黃芩三兩 大棗十二枚


上八味,以水七升,煮取三升,溫分再服。


按:《輔行訣》無半夏、厚朴。


變方:吳茱萸湯《千金要方》


治久寒胸脅逆滿,不能食者。


生薑八兩,切 半夏二兩 桂心二兩 甘草二兩 人參二兩 大棗十二枚 吳茱萸三兩 小麥一升


上八味,咀,以酒五升,水三升,煮取三升,分三服。


通方:當歸四逆加吳萸生薑湯《傷寒論》


治手足厥寒,脈細欲絕,其人內有久寒者。


當歸三兩 芍藥三兩 甘草炙,二兩 通草二兩 桂枝三兩 大棗二十五枚 吳茱萸二升 生薑半斤,切


上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,分五服。


附方:《外台秘要》卷十二引《廣濟方》。


治奔豚氣在心,吸吸短氣,不欲聞人語聲,心下煩亂不安,發作有時,四肢煩疼手足逆冷方。


李根白皮八兩 半夏七兩,洗 乾薑四兩 茯苓三兩 人參二兩 甘草二兩,炙 附子一兩,炮 桂心四兩


上八味,以水一斗,煮取三升,絞去滓,分三服,別相去如人行六七里。


又方:療奔豚氣在胸心,迫滿支脅方。


生薑一斤,切 半夏四兩 桂心三兩 人參二兩 甘草炙,二兩 吳茱萸一兩


上六味,以水一斗,煮取三升,絞去滓,分溫三服,服別相去如人行六七里。


二、病勢反映為熱者,清滋兩劑


(一)清劑:經云:「清可祛熱」(存陰),陰旦湯,黃芩主。


單方:黃芩


主諸熱黃疸,下痢,逐水,下血閉。《本經》


黃芩三兩


上一味,以水五升,煮取三升,去滓,溫分三服。


小方:黃芩大棗湯補方


治腸中熱,大便黃糜者。


黃芩三兩 大棗十二枚


上二味,以水五升,煮取二升,去滓,分溫再服。


急方:黃芩大棗芍藥湯補方


治腸中熱,大便黃糜,腹中引痛者。


黃芩三兩 大棗十二枚 芍藥二兩


上三味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。


正方:小陰旦湯《傷寒論》


治身熱胸脅滿,腹中痛,下利者。


黃芩三兩 大棗十二枚 甘草二兩 芍藥三兩


上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。


按:此方在《傷寒論》名黃芩湯。



主方:陰旦加生薑湯補方


治天行身熱汗出,胸脅滿,腹中痛,下利乾嘔者。


黃芩三兩 大棗十二枚 甘草二兩 芍藥三兩 生薑二兩


上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再,夜一服。


複方:陰旦加生薑人參湯補方


治身熱汗出,胸滿腹痛,下利乾嘔,心下痞滿者。


黃芩三兩 大棗十二枚 甘草三兩 芍藥二兩 生薑二兩 人參三兩


上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日再夜一服。


大方:大陰旦湯《傷寒論》


治凡病頭目眩暈,咽干,往來寒熱,胸脅痞滿,不能食,或嘔吐下利,或發熱腹痛者。


柴胡半斤 黃芩三兩 大棗十二枚 甘草炙,二兩 生薑三兩 芍藥四兩 半夏半升


上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮取三升,溫服一升,日三服。


按:此方即《傷寒論》小柴胡湯去人參加芍藥而成。


若胸中煩而不嘔者,去半夏加栝樓一枚;若渴者,去半夏加人參四兩、栝樓根四兩;若腹中痛,去黃芩,芍藥改六兩;若脅下痞鞕,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,加桂枝三兩;若咳者,去大棗、生薑,加五味子半升、乾薑二兩。


緩方:大柴胡湯《傷寒論》


治太陽病過經十餘日,嘔不止,心下急,鬱郁微煩者。


柴胡半斤 黃芩三兩 大棗十二枚 生薑五兩 芍藥三兩 枳實四枚 半夏半升 大黃二兩


上八味,以水一斗一升,煮取六升,去滓,再煮取三升,溫服一升,日三服。


變方:四逆散《傷寒論》


治少陰病四逆,其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。


柴胡 芍藥 甘草炙 枳實各十分


上四味,搗篩,白飲和服方寸匕,日三服。


若咳者,加五味子、乾薑各五分,並主下利;若悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚;泄利下重者,加薤白三升。


通方:排膿散湯《金匱要略》


治瘡癰,排膿托毒,或胸喉之間欲成瘡癰者。


芍藥六兩 枳實十六枚 甘草二兩 大棗十枚 桔梗二兩


上五味,以水三升,煮取一升,溫服五分,日再服。


按:此方即《金匱》排膿散(枳實、芍藥、桔梗、雞子黃)和排膿湯(桔梗、甘草、生薑、大棗)二方合劑去雞子黃、生薑而成。


(二)滋劑:經云:「滋可祛枯」。朱鳥湯、阿膠主。

單方:阿膠


主心腹內崩勞極,女子下血,安胎。諸失血。《本經》


阿膠三兩


上一味,以水一升,內膠烊盡,溫服五合,日再服。


小方:阿膠雞子黃湯補方


治諸失血心煩者。


阿膠三兩 雞子黃二枚


上二味,以水二升,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


急方:阿膠雞子黃芩湯補方


治諸急吐血,身熱心煩,口舌上有瘡者。


阿膠三兩 雞子黃二枚 黃芩三兩


上三味,以水五升,先煮黃芩,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


正方:小朱鳥(雀)湯補方


治諸心中動悸,煩熱不安,吐血衄血者。


阿膠三兩 雞子黃二枚 黃連三兩 黃芩三兩


上四味,以水六升,先煮黃連、黃芩,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


主方:黃連阿膠湯《傷寒論》


治諸失血下血,身熱心煩不得眠,汗出腹痛者。


阿膠三兩 雞子黃二枚 黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩


上五味,以水六升,先煮後三物,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。


複方:黃連阿膠地黃湯補方


治頻頻失血。


阿膠三兩 雞子黃二枚 黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 生地二兩


上六味,以水七升,先煮後四物,取三升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服一升,日三服。


大方:大朱鳥湯《金匱要略》


治一切內崩吐下血,煩燥不得眠及腹中疼痛者。


阿膠三兩 雞子黃二枚 白芍二兩 黃連三兩 地黃二兩 黃芩二兩 伏龍肝半升


上七味,以水一斗,先煮後五物,取四升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服一升,日三夜一服。


按:此方即《傷寒論》黃連阿膠湯加地黃、伏龍肝而成,亦即《金匱》黃土湯減附子、甘草、白朮加黃連、芍藥、雞子黃方。


緩方:朱鳥加術湯補方


治內崩吐下血,煩燥不得眠,腹中痛,下利脈弱者。


阿膠三兩 雞子黃二枚 白芍二兩 黃連三兩 地黃二兩 黃芩三兩 白朮三兩 伏龍肝半升


上八味,以水一斗,先煮後六味,取四升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服一升,日三夜一服。


變方:柏葉湯《千金要方》


治吐血內崩,上氣,面色如土者。


阿膠二兩 柏葉二兩 乾薑二兩 艾一把 馬通汁一升


上前四味,咀,以水五升,煮取一升,納馬通汁一升,煮取一升,頓服。


按:此方《千金》無名,仲景名柏葉湯,不用阿膠。《小品》不用柏葉,《肘後》同。


通方:馬通湯《千金要方》


治上焦熱膈傷,吐血、衄血或下血連日不止欲死者。


阿膠如手掌大 艾葉一升 乾薑二兩 竹茹一升 馬通汁半升


上前四味,咀,以水三升,煮取一升,去滓,納馬通汁半升,煮取一升,頓服。


按:此方《千金》無名,業師擬補湯名。 一方無竹茹,乾薑作七兩。


三、病屬實者,滑、泄兩劑。


(一)滑劑:經云:「滑可祛著」(以除臟腑積滯之氣也)。咸池湯,榆白皮主。


單方:榆白皮


主二便不利,利水道,便血。《本經》


榆白皮一升


上一味,以水四升,煮取一半,分二服。


小方:榆皮葵子湯《千金翼方》


治大小便不通。


榆皮一升 葵子一升


上二味,以水五升,煮取二升,分二服。


急方:榆皮葵子滑石湯《外台秘要》


治大小便暴閉不通。


榆皮一兩 葵子一兩 滑石二兩


上三味,下篩為散,煮麻子汁一升半,取二匕和服,二服即通。


正方:小咸池湯補方


治大小便關格不通,下重者。


榆皮二兩 葵子二兩 黃芩一兩 滑石二兩


上四味,以水一斗,煮取三升,分三服,日再服。


主方:滑石湯《外台秘要》


療淋方


榆皮二兩 葵子二兩 黃芩一兩 瞿麥二兩 滑石二兩


上五味,水一斗,煮取四升,分四服,日再服。


按:《外台》有石葦一兩,無黃芩。


複方:榆皮湯《外台秘要》


治療淋方。


榆皮八兩 葵子一升 瞿麥二兩 黃芩二兩 滑石二兩 甘草炙,二兩


上六味,以水一斗,煎取三升,溫服一升,旦服。


大方:大咸池湯《外台秘要》


治三陽實,大小便不通者。


榆皮一兩 葵子一升 瞿麥二兩 黃芩一兩 防葵一兩 滑石二兩 甘草炙,二兩


上七味,以水一斗,煮取三升,分二服。


按:本方與《外台秘要》卷二十七引《古今錄驗》榆皮湯同。


緩方:咸池加車前湯《千金要方》


治腎熱,小便黃赤不出如梔子汁,或如黃櫱汁,每欲小便即莖頭痛。


榆皮一升 葵子一升 瞿麥三兩 黃芩三兩 石葦四兩 滑石八兩 通草三兩 車前草一升


上八味,咀,以水一斗,先煮車前草一升,去滓澄清,取九升,下諸藥,煮取三升五合,去滓,分四服。


變方:備急療難產方《外台秘要》


治母子俱死者,產難及胎不動轉者。


榆皮三兩 葵子五合 甘草炙,一兩 桂心一兩


上四味,以水四升,煮取二升,服一升,須臾不產,更服一升。忌海藻、生蔥。


通方:牛膝湯《外台秘要》


治胞衣不出,令胞衣爛方。


葵子一升 瞿麥四兩 滑石八兩 通草六兩 當歸三兩 牛膝四兩


上六味,以水九升,煮取三升,分三服。忌牛狗肉。


(二)泄劑:經云:「泄可祛壅(一雲祛實)」。螣蛇湯,厚朴主。

單方:厚朴


主消痰下氣,胸滿腹脹。《別錄》


厚朴半斤


上一味,以水三升,煮取一升,分溫再服。


小方:厚朴大黃湯《金匱要略》


治飲食不化,腹中脹滿者。


厚朴半斤 大黃四兩


上二味,以水五升,煮取二升,分溫再服。


急方:厚朴三物湯《金匱要略》


治腹滿氣脹,痛而閉,支飲胸滿者。


厚朴八兩 大黃四兩 枳實五枚


上三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,內大黃,煮取三升,溫服一升,以利為度。


正方:小螣蛇湯補方


治腹中脹滿,堅而痛閉者。


厚朴八兩 大黃四兩 甘草三兩 枳實五枚


上四味,以水一斗二升,先煮三味,取五升,內大黃,煮取三升,溫服一升,日三服。


主方:厚朴五物湯補方


治腹滿不減,順下之方。


厚朴八兩 大黃四兩 甘草二兩 枳實五枚 芒硝三合


上五味,以水一斗二升,先煮三物,取五升,去渣,內大黃,煮取二升,內芒硝,更上火微一、二沸,分溫再服。


複方:麻子仁丸《傷寒論》


治脾約,大便難,小便數者。


厚朴一尺 大黃一斤 麻仁二升 芍藥半斤 枳實半斤 杏仁一升


上六味,末之,煉蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知為度。


大方:大螣蛇湯補方


治腹滿發熱,飲食如故,脈浮而數者。


厚朴半斤 大黃三兩 大棗十枚 桂心二兩 甘草三兩 枳實五枚 生薑五兩


上七味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。


若嘔者,加半夏五合,下利者,去大黃,寒多者,加生薑至半斤。


按:此方與《金匱》厚朴七物湯同。


緩方:厚朴七物加半夏湯《金匱要略》


治腹滿發熱,飲食如故而嘔者,其脈浮而數。


厚朴半斤 大黃三兩 大棗十枚 桂枝二兩 甘草三兩 枳實五枚 生薑五兩 半夏五合


上八味,以水一斗,煮取四升,溫服八合,日三服。


按:此方即《金匱》厚朴七物湯方下注「嘔者加半夏五合」。


變方:厚朴枳實桂薑湯補方


治霍亂吐利。


厚朴四兩 枳實五枚 桂心二兩 生薑三兩


上四味,以水五升,煮取二升,溫再服。


通方:桃核承氣湯《傷寒論》


治下腹中淤血,少腹急結者。


桃仁五十枚 大黃四兩 桂心二兩 甘草炙,二兩 芒硝二兩


上五味,以水七升,先煮前四味,取二升半,去滓,內芒硝,更上火微沸,下火,先食溫服五合,日三服。當微利

關鍵字: