做護士,我們是專業的——記廊坊市人民醫院抗擊新冠肺炎一線護士長李紅工作感悟

河青新聞網廊坊新聞 發佈 2020-03-08T14:04:34+00:00

我說,不能用「偉大」這個詞,我們的民族遇到危難時,總會需要衝鋒在前的人,她或者他可能是軍人,可能是文人,可能是醫務工作者,我們是做職責所在之事。


最近很感動我的一句話:說星星很亮的人,是因為你沒有看過護士的眼睛。這句飽含深情的話語,是患者對護士表達的最真誠情感的詮釋。2020年初新冠肺炎疫情爆發,武漢疫情牽動全國,各省醫療隊馳援武漢共抗病魔。到現在派往武漢的醫療力量已達4.2萬人,其中護士2.86萬人,占醫療隊總人數68%,在對患者醫療救治中發揮了非常重要的作用。「三分治療七分護理」,護士在新冠肺炎患者的醫療救治工作中專業施救、認真治療、精心照顧、細緻觀察,給予患者心理支持,與醫生一道為新冠肺炎患者挽救生命、保駕護航。

在疫區的時候,曾有記者問我:您作為護士長,請談談在一線工作感受和經歷好嗎。沒說兩句我哽咽得說不出話,說實話,因為每個人都有能承受的身心極限,家人永遠是心底最柔軟的部分。當記者知道護士長的工作每天近二十個小時,下午六點才能吃上「午飯」,晚上要工作到深夜時候,說:您太辛苦了、太偉大了。我說,不能用「偉大」這個詞,我們的民族遇到危難時,總會需要衝鋒在前的人,她或者他可能是軍人,可能是文人,可能是醫務工作者,我們是做職責所在之事。當在大疫出現拐點,廊坊最後一例83歲高齡的奶奶成功出院之際,終於有時間思考、梳理這段時間的點點滴滴……此時我更想說的是護士的專業價值。

下面我將用最真實的語言講述本人在一線工作二十天的一些經歷。

鏡頭一:危重症患者的精細化護理——責任制整體護理的落實。

疫情前期,作為ICU護士長的我一直為上前線時刻待命。2月6日,副院長高登鵬和護理部派出我帶領重症護士一行前往市新冠肺炎救治定點醫院(市三院)報到。一到崗,我立即用最短的時間儘快梳理各項工作。在12日深夜,一位病情較重的患者不可逆轉地發展成了危重症。在新冠救治指揮部的協調下,迅速成立了以重症醫護為主的團隊,我院的十人護理小組裡,五位重症專科護士,餘下的大多有ICU進修的經歷。我們用最短的時間建立了一個標準化的重症護理單元。一系列的密集的護理操作:配合醫生緊急氣管插管、建立人工氣道、固定插管、給予急救藥、密閉式吸痰管吸痰、翻身拍背、經口氣管插管的口腔護理……患者上呼吸機的幾天,氣道管理占據了護理工作量的一半以上,雖然這些對於一個ICU護士根本不算什麼,但是穿上厚重的防護服,戴上N95口罩加外科口罩,加上護目鏡和防護面屏後就不是那麼簡單的事了。經過一整套的周全的診療方案和專業的護理計劃,患者成功脫機拔管,這便是ICU標準化管理的體現。

鏡頭二:做好護理工作,感控先行,以專業驅除恐懼——護理中的感控。

護理工作中,還有巨大的「感控問題」需要梳理、反饋、改善、解決。該如何在護理工作中落實感控細節,開展以感控為前提的護理行為,卻是一個實實在在的困難:難在人員來自不同的專業分科、來自不同級別的醫院,難在防護物資的緊缺,而這又是具有極強傳染性的感染病房,一旦發生差錯後果不堪設想。所以,在實踐中摸索出適合現有條件的感控流程,是迫在眉睫的事。各類人員嚴格分清「三區、二線」,落實消毒措施,物品放置合理有序、標誌清晰、相對固定、分類處置……這些貌似簡單時則不易的事,護士做的是最好的,是一個執行力非常強的群體。

鏡頭三:護士往往是病情發生變化的第一觀察者,做好前哨兵——醫護溝通很重要。

在重症圈,有一句經典的話:不是病情突然發生變化,而是病情被突然發現了。每天,醫護需要通過大交班來了解關注患者的重點,勁兒往一處使。護理在整個治療過程中該重視什麼要點、判斷病人病情進展及變化、及時做出專業決策及相應措施、調整患者的護理計劃。一次,護士收到了一個醫囑——病區大部分患者要記錄出入量,對於這條醫囑,護士想到,大部分輕症患者各方面無大礙,監測出入量的依據是?經與主任溝通,做了重新評估。問題又來了,交班時候,醫生說患者要少喝水,多少是「少」呢?是500ml還是1000ml?時間界定是多少?醫生有時會覺得護士太較真,可事實上,正是這種較真、精準、嚴謹才能保證治療效果的可靠性。

除此以外,護士還承擔著許多的工作:康復護理的實施;儀器的維護保養;搶救物品三定管理;飲食睡眠指導;正確給藥及高流量氧療裝置;指導專業隔離防護;物資請領配送、分發患者餐食等,儀器物表消毒、空氣的培養等,甚至在保潔人員不能到位時,還得協助保潔整理……護理人員在以專業的知識、技能和豐富的臨床經驗來應對疫情,提供救護,在為每一位人民的健康做出自己的努力。

護理工作大部分時候是瑣碎的、是細微的,正是有護士在,病人感到是溫暖的、是安全的、是必不可少的存在。護理對病人的影響,是遠超過護士自己所能想像的。護理是什麼?護理是一種藝術,幫助人生命健康的法則,是一生的學習,每一年、每一月、每一天地向前進,因為要想成為一名合格的專業護士,你需要知道的比別人多,需要實踐的比別人多。

做護士,我們是專業的。在面對重大突發公共衛生健康事件時,請讓具有專業知識和經驗的醫生護士來為人民健康保駕護航!


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來源:健康廊坊 健康家庭

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