嘴唇周圍起泡,怎麼又上火了?——揭秘「不單純」的單純皰疹病毒

牙醫小鑽 發佈 2020-03-07T01:08:56+00:00

HSV是一種非常常見的病毒,流行病學資料表明,約30%~90%的居民血清中都含有HSV抗體,也就是說這30%~90%的居民都曾經發生或正在發生HSV的感染。

每到春天來臨,有些人就特別容易「上火」。口乾舌燥,眼睛乾澀,最痛苦的還是嘴唇周圍起滿了「大泡」。脹疼難耐,感覺嘴唇腫成了香腸。

春季是皮膚粘膜疾病的高發期。但是今天咱們介紹的這個「嘴唇上火起水泡」,不光是春天會發生,平時稍不注意,也會出現。比如:

公司加班熬夜之後

感冒時

煩躁鬱悶情緒急躁

火鍋~火鍋~火鍋~

……

(反正只要是跟「上火」有關,火鍋肯定要背鍋)


受過這個罪的朋友肯定都知道,就在不經意間,好像嘴唇就腫起來起水泡了。

我們今天就來系統地剖析一下「嘴唇上火起水泡」這個病——口腔單純皰疹性口炎

(Tips:醫學上稱「泡「為」皰「)

口腔單純皰疹性口炎(後面簡稱唇皰疹)病因是單純皰疹病毒(Herpes simplex virus ,HSV)感染後引起的口腔黏膜急性炎性疾病。以成簇的小水皰為主要特點。

HSV是一種非常常見的病毒,流行病學資料表明,約30%~90%的居民血清中都含有HSV抗體,也就是說這30%~90%的居民都曾經發生或正在發生HSV的感染。而很多人即使感染了HSV,也不一定會立即表現症狀,病毒可能會在體內長期潛伏。但是即使發病,HSV也不會造成嚴重的危害,只是發病時那種脹痛的感覺很痛苦罷了。

這個單純皰疹病毒,一點也不單純~

【未滿十八歲請自覺止步】

HSV分為兩種,HSV-1型和HSV-2型。根據《傳染病學雜誌》研究出版的一項調查顯示:

HSV-1型病毒主要造成口腔的損害,包括了嘴唇上、口腔周圍的皰疹;

HSV-2型病毒主要造成腰部以下皮膚粘膜,尤其是不可描述部位的皰疹。

伴隨著物質及精神生活的極大豐富,病毒也開始了一場「說走就走的旅行」——人們在近期的調查研究中發現,在10%的口腔損害中可以分離到HSV-2型病毒,而15%~37%的不可描述部位的皰疹,則是由於HSV-1型病毒引起的。

病毒的旅行方式嘛……請自行腦補

唇皰疹的發病誘因主要是人體抵抗力下降,如感冒、勞累等情況。(沒有哪本醫學書上寫過「火鍋導致唇皰疹」,中醫也沒寫!所以這個鍋,咱們不能毫無根據地就甩給「火鍋」哈)

西醫對於發病誘因的解釋,我認為只是對情況進行了解釋,並不透徹。所以又參閱了中醫上面的說法進行對照,跟大家進行分享。

中醫上認為,原發性皰疹:一是由於外感風寒熱邪引動內火;二是脾胃積熱,心火上炎;三是心脾積熱,陰液虧損;四是脾經濕困,膀胱濕熱上蒸。所有的表述都跟「火」密不可分,所以「上火」這個說法,應該也是由此而來。

唇皰疹的發病,剛開始會出現嘴唇嘴角的燒灼感,會有刺痛;大約12小時之後,就會出現成簇的小水皰,伴有脹痛的感覺(這時候可能還會出現瘙癢症狀,千萬不要去摳破或者針挑,這樣會增加感染風險,導致癒合延遲,也可能會留疤);24小時內,水皰就會出現破潰、糜爛、結痂,這個過程大約會持續10天左右;10天之後,就會自行癒合了。

一般情況下這個病是不會留疤的,但是會造成局部皮膚的色素沉著,一般一段時間之後也會慢慢消退,就看不出來了。

得了唇皰疹用什麼藥?

由於唇皰疹是病毒引起的,首選肯定是抗病毒的藥物,外用推薦阿昔洛韋軟膏,內服推薦利巴韋林,口含推薦西瓜霜、西地碘、利巴韋林片,都是常規藥物,幾塊錢的價格,藥店也很容易買到。對於平時免疫力較差,容易反覆出現唇皰疹的人群,則建議在醫生的指導下,加用胸腺肽、轉移因子這一類藥物。當然還有一些中藥製劑,如口炎顆粒、抗病毒顆粒。內服藥物、外敷軟膏,這樣相結合效果更好。

紅黴素軟膏行不行?

紅黴素軟膏是針對細菌感染的,對病毒是沒有作用的。但是在水皰破潰的時候可能會出現局部的感染,所以使用紅黴素軟膏也沒有問題。同時,它含有甘油成分,具有保濕潤滑的作用,對創面也是有好處的。建議和阿昔洛韋軟膏交替使用。個人體會,紅黴素眼膏比紅黴素軟膏更加細膩,使用的感覺更好。

單純皰疹病毒怎麼預防?

防不勝防。因為在沒有發病的情況下我們很多人都不清楚自己是否感染了HSV。對於明確自身感染過HSV的人群,尤其是急性期的人群,要避免親密接觸、避免共用餐具,尤其要避免接觸抵抗力差的老人和兒童。調查顯示,兒童的HSV感染多是由於家長的親吻造成的。因此一定要引起重視。

如何防止HSV復發?

1.調節作息、勞逸結合

2.加強鍛鍊,提高自身免疫力

3.調整自己,保持良好心態和情緒~

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