王瑩，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），藥劑科
醫研部醫學科普中心 編輯
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》 中談到新型冠狀病毒肺炎屬於中醫"疫"病範疇，病因感受"疫戾"之氣，各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，進行辨證論治。各有關醫療機構要在醫療救治工作中積極發揮中醫藥作用，加強中西醫結合，建立中西醫聯合會診制度，促進醫療救治取得良好效果。期間，國務院聯防聯控機制舉行的新聞發布會中提到全國中醫藥參與救治的新型冠狀病毒肺炎確診病例已經超過6萬例，占比在85%以上，總體來看，當前的中醫治療有一定療效，中西醫結合治療，效果十分明顯。
為指導醫院藥學部門工作人員新型冠狀病毒感染防控相關工作，進一步加強藥學服務和藥學保障，做好新型冠狀病毒感染防控工作，依據《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的用藥參考，現將其中推薦的中成藥的藥物特點與注意事項羅列如下。
1. 藿香正氣膠(丸、水、口服液)
功能：解表化濕，理氣和中。
用法用量：水：一次5~10 ml，一日2次，用時搖勻。顆粒劑：
開水沖服，一次5 g，一日2次；兒童酌減。片劑：口服，一次1.2~2.4 g，一日2次。合劑：口服，一次10~15 ml，一日3次，用時搖勻。口服液：一次5~10 ml，一日2次，用時搖勻。軟膠囊:一次0.9~1.8g ，一日2次；滴丸:一次2.5~5 g，一日2次。
不良反應及禁忌：文獻報導不良反應有引起藥疹、紫癜、休克等過敏反應及腸梗阻、上消化道出血、過敏性哮喘、酒醉貌樣過敏、過敏性休克，外用引起腸梗阻、小兒低血糖、小兒抽搐、雙硫侖樣反應。風熱感冒者慎用。孕婦慎用。有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應謹慎使用。
藿香正氣水因含酒精，酒精過敏者禁用。服藥後不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器，不可與替硝唑、甲硝唑等藥物合併使用。
2. 金花清感顆粒
功能：為疏風宣肺，清熱解毒。
用法用量：用開水沖服。一次6 g，一日2次，療程3~5天，或遵醫囑。
不良反應及禁忌：常見不良反應包括噁心、嘔吐等胃腸道不良反應，偶見用藥後肝功能昇常，心悸或皮疹。對本品過敏者禁用，妊娠婦女禁用。運動員及脾胃虛寒者慎用，既往有肝臟病史或服藥前肝功能異常者慎用，孕婦、哺乳期婦女，兒童及老齡人群謹慎使用。成分中的麻黃可升高血壓，因此高血壓患者慎用同時服藥時需監測血壓。服藥期間不宜同時服用滋補性中藥。
3. 連花清瘟膠囊（顆粒）
功能：清瘟解毒，宣肺泄熱。
用法用量：膠囊:一次1.4 g，一日3次；顆粒:一次6 g，一日3次。
不良反應及禁忌：文獻報導該藥可能易導致消化系統不良反應，也可導致皮疹、瘙癢等皮膚及附件損害。風寒感冒者不適用。成分中的麻黃可升高血壓，因此高血壓、心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病腎病等慢性病嚴重者，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者謹慎使用。對本品過敏者禁用。過敏體質者及運動員慎用。本品不宜長期服用。需置陰涼乾燥處(不超過20℃)保存
4. 疏風解毒膠囊
功能：疏風清熱，解毒利咽。
用法用量：一次2.08 g，一日3次。
不良反應及禁忌：偶見噁心。過敏體質及對本品過敏者禁用。結膜熱、皰疹性咽峽炎、妊娠及哺乳期婦女謹慎使用。
5. 防風通聖顆粒
功能：解表通里，清熱解毒。
用法用量：一次3 g，一日2次。
不良反應及禁忌：偶見胃腸道反應、皮疹、痛癢等。脾虛便溏者忌用。成分中的麻黃可升高血壓，因此高血壓、心臟病患者慎用。肝病、糖尿病、腎病等謹慎服用。孕婦，運動員，兒童、哺乳期婦女、年老體弱、過敏體質者慎用。對本品過敏者禁用。
6. 喜炎平注射液
功能：清熱解毒，止咳止痢。
用法用量：肌內注射成人一次50~100 mg，一日2-~3次；小兒酌減或遵醫囑；靜脈滴注:成人一日250~500 mg，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋後靜脈滴注；或遵醫囑。兒童一日按體重5~10 mg/kg（0.2~0.4 ml/kg），最高劑量不超過250 mg，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~250 ml稀釋後靜脈滴注，控制滴速每分鐘30~40滴，一日1次；或遵醫囑。
不良反應及禁忌：不良反應較少，偶見皮疹、瘙癢、發熱、寒戰、疼痛、煩躁，罕見呼吸急促、紫紺、心悸、抽搐等不良反應。對該藥過敏者、孕婦禁用。有藥物過敏史者、老人、嬰兒等特殊人群應慎用，初次使用的患者應加強監測，特別是開始30分鐘，發現異常，立即停藥。嚴格控制輸液速度，兒童以30-40滴/分鐘為宜，成人以30~60滴/分鐘為宜。置陰涼處（不超過20 c）保存。
7. 血必凈注射液
功能：化瘀解毒。
用法用量：靜脈輸注100 mL/日，每日2次。
不良反應及禁忌：偶見皮膚瘙癢。對本品過敏者、中高嶺患者應謹慎使用孕婦禁用。不超過20℃乾燥保存。
8. 參附註射液
功能：回陽救逆，益氣固脫。
用法用量：肌內注射，一次2~4 mL，一日1-2次；靜脈滴注；每次20~100 mL，用5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250~500 mL稀釋後使用；靜脈推注；每次5~20 mL，用5%~10%葡萄糖注射液20 mL稀釋後使用；伴有糖尿病等特殊情況時，可用0.9%氯化鈉注射液稀釋後使用，配置後4小時內使用，連續使用不宜超過20天。
不良反應及禁忌：主要為過敏反應，包括皮疹、過敏性胃腸炎、眼瞼水腫、過敏性休克等，並可導致肝功能異常，頻發房性早搏、心電圖昇常、頭痛、面色潮紅、噁心、高血壓患者血壓升高等。孕婦禁用。過敏體質者慎用。本品有小毒，不宜長期使用。不宜與中藥半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及、五靈脂、藜蘆等同時使用。
9. 生脈注射液
功能：益氣養陰，復脈固脫。
用法用量：肌內注射次2~4 mL，一日1~2次；靜脈滴注:一次20~60 mL，用5%葡萄糖注射液250~500 mL稀釋後使用或遵醫囑。
不良反應及禁忌：以速髮型過敏反應為主，主要表現為以皮膚過敏反應為主，表現為瘙癢、皮疹及全身蕁麻疹，其次是過敏性休克；尚可導致其他不良反應，如嚴重腹脹、角膜水腫、視物異常、低血壓、藥物熱等。孕婦禁用。過敏體質者慎用。年老體弱者、心肺嚴重疾患者、肝腎功能異常者和初次使用中藥注射劑的患者要加強臨床監護。不超過20℃保存。
10. 熱毒寧注射液
功能：清熱、疏風、解毒。
用法用量：靜脈滴注。(1)成人劑量：一次20 ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250 ml稀釋後使用，滴速為每分鐘30~60滴，一日1次。上呼吸道感染患者療程為三日急性氣管-支氣管炎患者療程為五日；或遵醫囑。(2)兒童劑量：(a)3-5歲，最高劑量不超過10 ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液50~100 ml稀釋後靜脈滴注，滴速為每分鐘30~40滴，一日1次。(b)6~10歲，一次10 ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~200 ml稀釋後靜脈滴注，滴速為每分鐘30~60滴，一日1次。(c)11~13歲，一次15 ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液200~250 ml稀釋後靜脈滴注，滴速為每分鐘30~60滴，一日1次。(d)14~17歲，一次20 ml，以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250 ml稀釋後靜脈滴注，滴速為每分鐘30~60滴，一日1次；或遵醫囑。本品使用後需用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液沖洗輸液管後，方可使用第二種藥物。
不良反應及禁忌：偶見全身發紅、瘙癢或皮疹等過敏反應；罕見過敏性休克、心悸、靜脈炎、紫紺、寒顫；個別患者可出現頭暈、胸悶、口感、腹瀉、噁心嘔吐。對聚山梨酯80過敏者禁用，孕婦、哺乳期以及對本品過敏者禁用。避光不超過20℃保存。
11. 痰熱清注射液
功能：清熱、化痰、解毒。
用法用量：常用量成人一般一次20 ml，重症患者一次可用40 ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250~500 ml，靜脈滴注，控制滴數每分鐘不超過60滴，一日1次；兒童按體重0.3~0.5 ml/kg，最高劑量不超過20 ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液100~200 ml，靜脈滴注，控制滴數每分鐘30~60滴，一日1次；或遵醫囑。不良反應及禁忌：偶有過敏反應，可見頭暈、噁心、嘔吐、全身發紅、瘙癢或皮疹。對本品、醇類過敏或過敏體質者禁用。老年伴有肝腎功能不全者禁用。嚴重肺心病伴有心衰者禁用。有表寒證者忌用。
12. 醒腦靜注射液
功能：清熱解毒，涼血活血，開竅醒腦。
用法用量：肌肉注射，一次2~4 ml，一日1~2次。靜脈滴注一次10~20 ml，用5%~10%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250~500 ml稀釋後滴注，或遵醫囑。
不良反應及禁忌：偶見皮疹等過敏反應。孕婦禁用，對本品過敏者慎用，運動員慎用。密封，避光保存。
13. 參麥注射液
功能：益氣固脫，養陰生津，生脈。
用法用量：肌內注射一次2~4 ml，一日1次。靜脈滴注一次20~100 ml（用5%葡萄糖注射液250~500 ml稀釋後應用）或遵醫囑，也可直接滴注。
不良反應及禁忌：據文獻報導個別患者出現蕁麻疹樣皮疹、面潮紅、胸悶、心悸、全身無力、麻痹、頭暈、頭痛、過敏性休克、癲癇大發作、噁心、嘔吐、黃疸、消化道出血、急性肝腎功能損害、心動過速、心絞痛、靜脈炎。對本品過敏或嚴重不良反應病史者禁用，新生兒、嬰幼兒禁用，孕婦、有藥物過敏史或過敏體質的患者慎用。密封避光保存。