張征 乳腺外科醫師
丁香醫生作者
國際認證泌乳顧問（IBCLC）
夏天……還有一段時間就到了。
往往每年這個時候，婦科門診最多的諮詢就是：
看我兩條胳膊下面的兩坨肉難看死了，內衣店的人說我這個是副乳，這是什麼毛病嗎？
今天我們請乳腺外科的張征醫生來一一細說。
腋下凸起的肉肉都是副乳嗎？
首先，摸著良心問問自己：最近是不是……月半了？
肥胖的人群要是腋下凸起坨肉肉，很大的可能就是脂肪團塊堆起來的贅肉。特別是文胸比較緊的時候，肉肉就裝不下滿出來了。
而與本身胖瘦甚至男女性別都沒有關係的「副乳腺」，也就是我們說的「副乳」，是一種乳腺的先天性異常。
其實副乳腺在人類胚胎髮育初期就有，無論男女，乳腺都是成對出現在從鎖骨到腹股溝這條線上。也就是說，如果都能完全發育，我們就會像動物一樣，在胸前以及腹部出現很多對乳房。
隨著胚胎髮育，人類最終只保留了胸前第四肋骨間那對乳房，而逃過進化劫數後冒出來的其它乳腺，都稱為「副乳腺」。
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副乳的體積往往略小，其乳房和乳頭的發育是分開的，常常只有乳頭或者只有腋下一個腺體包塊，不容易引起注意。
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副乳的內部構造與正常乳房，是完全一樣的。
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女性在懷孕期和哺乳期時，副乳會增大。
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副乳腺常見於雙側腋下，也有少數見於……肚子上！
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如果這些副乳有乳頭相連，就是有功能的乳腺，也會分泌乳汁！
意不意外？驚不驚喜？那麼問題來了……
怎麼判斷是副乳還是贅肉？
如果在月經前期或者懷孕前，明顯覺得腋下團塊增大伴脹痛，而經期或哺乳結束後團塊又縮小，大部分情況都是副乳腺。
畢竟……脂肪組織是不會有周期性大小變化的，也不會有痛的感覺。
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
大家還可以仔細觀察從腋窩到腹股溝這一條線，有時會發現被誤認為色素痣的副乳頭。如果找到了它，更可以確信腋下的團塊是副乳腺組織。
而醫生會使用的診斷辦法，很簡單，做彩超。
在超聲圖像中，脂肪往往呈現出回聲特別低的大顆粒團塊，而腺體的回聲略高，與脂肪明顯不同。
需要治療嗎？
穿塑形內衣有用嗎？
副乳腺的存在，除了影響美觀，對健康並無大礙。
雖然它也會出現小葉增生，也會伴隨月經周期脹痛明顯，也有少部分中會出現纖維腺瘤，但是副乳腺極少發生惡性疾病，副乳腺癌的機率遠遠低於乳腺癌。
如果副乳腺確實較大，嚴重影響外觀，可以手術切除。
切口選擇在腋窩皮膚皺襞中，屬於微創，但術後需放置引流管數日，以便鬆弛皮膚，更好貼合腋窩頂部。
由於切口位置特殊，儘量避開炎熱天氣進行，避免汗液影響切口。同時手術要求較高，存在一定損傷腋窩血管的風險，務必選擇正規有資質的醫院進行手術。
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
最後是兩個提醒。第一，塑形內衣沒有治療副乳腺的效果。
無論商家鼓吹何種原理，塑形內衣都是完全無法治療副乳腺的，不要被廣告迷惑。
至於能否塑形，跟副乳腺所在位置有關。有些副乳腺更靠近手臂，那這種塑形內衣也完全無法改變外觀。
而且，過緊的內衣會壓迫腋窩處，反而會使得乳腺淋巴回流不暢或壓迫臂叢神經，引起乳腺腫脹感和手臂的麻木不適。
第二，塑形內衣也不能幫你減掉贅肉。
胳膊底下被內衣勒出來的肉，可能真的只是贅肉。塑形內衣可能是能幫你掩飾一下，但勒得了一時，也勒不了一世呀。
我們經常說「沒有局部減肥」。所以光是每天多做一些手臂運動來減少脂肪堆積，也是不大管用的，你也不大可能哪裡都不胖只胖這兩坨。
姑娘們，想想美美的弔帶衫、連衣裙、比基尼……是不是該起來動動了？
責編 Bruce
作者 張征
排版 小軒軒笑嘻嘻