根據世界衛生組織的標準，45歲到59歲之間定義為中年人
在這個年齡段就開始出現骨質疏鬆的情況，有點兒說不過去，具體應該怎麼辦，咱們好好嘮一嘮！
我們的骨頭不是一成不變的，老化的骨骼慢慢的會被吸收掉，而又不停的形成一些新的骨骼組織，骨形成和骨吸收處於動態的平衡當中，我們的骨骼就會非常的健康。但是隨著年齡的增長，隨著身體狀態的變化，骨吸收慢慢的會變得越來越強，骨形成會變得越來越弱，最終就會導致我們的骨骼出現骨質疏鬆。
一般導致骨質疏鬆的常見因素，有老化性的骨質疏鬆以及女性圍絕經期的骨質疏鬆，另外還有一些是其他疾病導致的骨質疏鬆。在以往的認識當中，大家肯定認為如果出現了骨質疏鬆，多吃鈣，把鈣補到骨頭裡就可以了，但是其實往往並不是這樣的，因為有可能您補了再多的鈣，但是由於骨破壞得比較多（下圖即為破骨細胞活動演示動畫），形成的量沒有破壞的量多，最終還是會變成骨質疏鬆，另外鈣還有一個沉積的問題，您補充再多的鈣，如果沒有沉積到骨骼當中去，也不會強化骨骼。
所以一旦出現了骨質疏鬆，如何與之對抗，真的是一個比較系統的工程，有必要跟大家詳細的嘮一嘮！
如何明確骨質疏鬆，需要做什麼檢查？
現在我們社會上有很多中老年人，一旦出現了骨關節的疼痛，身體的無力症狀，就認定自己是骨質疏鬆了，也不做相關的檢查，就開始買各種各樣的鈣片，一頓吃，其實這個做法是錯誤的。我們必須要做相應的檢查來明確是否存在著骨質疏鬆！
●雙能x線是目前診斷骨質疏鬆的金標準，這個檢查會有一定的輻射，但輻射的量是我們單次檢查胸片的1/15，是非常安全的量。根據檢查結果，我們會得到一個t值，根據t值來判斷是否存在骨質疏鬆。
●骨代謝，骨代謝檢查是一個抽血的化驗，根據血液檢查，我們能明確患者是骨破壞的比較多還是骨形成的比較少，而且可以知道非常重要的保持骨骼健康的維生素d是否缺乏，要知道我們國家有大量的人群存在著維生素d的缺乏，尤其是圍絕經期的女性以及老年人。
通常情況下，我們通過雙能x線來明確一個病人是否存在骨質疏鬆，根據骨代謝來明確可能的骨質疏鬆原因之後給予相應的治療，這兩個檢查都有各自的意義。比如在骨代謝檢查當中，我們發現病人的骨破壞指標相對特別的高，那我們就必須要可以或者進行一些抑制骨破壞的藥物治療。
確診骨質疏鬆以後，如何與它對抗？
●生活習慣要改變，如果您平時喝酒比較多，幾乎每天都喝，而抽菸也比較多，那麼這兩個習慣都是會導致骨質疏鬆，有研究顯示，常年喝酒者的骨折發生率是與年齡匹配的隨機對照組的4倍，常年的喝酒可以影響小腸的吸收和肝內的代謝，會降低我們身體內維生素d的含量，從而影響骨骼。
吸菸也是導致骨質疏鬆的比較重要的原因，菸草當中含有的尼古丁會影響膠原合成，循環中雌激素的水平也會有一定的改變，鈣吸收會明顯的下降。更年期開始吸菸的女性到老年時髖部骨折的風險要比正常女性增加50%。
另外如果您的生活平時很少運動，建議您出現骨質疏鬆以後要進行一些科學系統的運動，尤其是要進行一些負重性的運動，比如慢跑、快走、舉啞鈴，這些都是可以促進我們的骨骼健康的，這些運動主要有兩種作用，其一這些運動是可以促進鈣沉積的，另外多做運動可以保持我們的肌肉處於相對來講比較健康的狀態，肌肉和骨骼是一體的，肌肉收縮將力量傳達到骨骼，才能完成我們想要做的運動，而如果肌肉缺乏鍛鍊處於萎縮的狀態，骨骼相應的也會出現一些病理性的改變，比如骨質疏鬆。
●飲食習慣要改變，出現骨質疏鬆的人群，在日常生活當中要適當的增加富含維生素d和鈣質的食材攝入。一般情況下，我們每天需要的鈣含量在1000毫克左右，每天能喝300毫升左右的鮮奶，就可以保證攝入300毫克比較容易吸收的鈣，這是非常好的一種補鈣的辦法，如果您喝鮮奶會有出腹瀉的症狀，那麼可以補充酸奶或者是奶酪。
另外在日常生活當中，可以適當的每天堅持攝入一些堅果，這些堅果類含有的脂肪酸對老年人是有好處的，而且還富含鈣質，比如榛子和杏仁就是比較好的選擇，價格不是很貴，每次吃一小把就可以了，不需要吃太多，因為有一些老年人吃完過多的肩膀會出現胃部的不適。另外還有一些水果是非常適合補鈣的，比如無花果，鈣質含量就非常的多，每天吃1~2枚就可以。
在日常生活當中要增加綠葉蔬菜，尤其是深綠葉蔬菜的攝入，這些食材啊不僅富含鈣質，而且還富含膳食纖維，對於老年人的排便和維持整個腸道的健康也是有好處的。一般我們建議每天攝入的綠葉蔬菜量要超過500克。其實大家可能不知道，我們亞洲國家攝入的蔬菜含量是比較多的，所以亞洲人群出現骨質疏鬆的幾率比西方還要低呢！
另外在日常生活當中，建議老年人要適當的增加蛋類以及一些深海魚類的攝入，比如三文魚，在這些魚類當中富含的是維生素d，這些維生素d可以幫助我們很好的沉積鈣質，調節鈣的代謝。每周攝入一次就可以，每次二兩左右就足夠了。現在我們國家物流豐富，三文魚的價格也不再像以前那麼昂貴了，可以說一般家庭都能消費得起，畢竟不是每天吃。
●鈣補充劑，其實適當的補充鈣對於已經出現骨質疏鬆的人群是有必要的，一般情況下我們可以控制在每天600毫克，但最好呢要學會調節自己攝入鈣片的量，比如您今天喝了比較多的奶，吃的食物當中鈣的含量也比較多，那麼可以吃300毫克左右就可以了。如果今天吃的食物當中含的鈣質可能比較少，那麼您可以補充600毫克的鈣片。大家沒有必要挑選品牌，只要注意鈣的含量就可以了。
●曬太陽。萬物生長靠太陽，我們人類也一樣，我們食物當中攝入的維生素d，它需要在紫外線的催化下，才能最終形成活性維生素d，幫助我們調節鈣的代謝，所以每天保證20分鐘左右的日曬是非常健康的一種促進補鈣的行為，一般情況下天氣比較炎熱，陽光日曬充足的時候，我們建議日曬時間15分鐘左右就可以，如果天氣比較陰涼，那麼建議日曬的時間可以適當的延長，但是切記不要長時間的進行日光的暴曬，容易增加中、老年人患皮膚癌的風險。
●藥物選擇，這就要談到我們前面所說的骨代謝檢查的重要性，如果在骨代謝檢查當中有明顯的維生素d缺乏，那麼我們在日常生活當中需要給予身體內補充活性維生素d，維生素d就相當於是鈣的搬運工，如果沒有了維生素d，鈣的代謝和沉積必然出現問題，一般市面上比較常見的是骨化三醇和阿法骨化醇。大家切記在補充維生素d的同時，每間隔一個月左右的時間一定要到醫院去化驗鈣磷代謝，因為有可能在服用藥物的過程當中出現鈣磷代謝的異常，切忌一定要複查，及時的調整藥物的量很關鍵！
鈣、磷代謝的化驗檢查一次可能不超過20塊錢，大家沒有必要因為費用的問題而不去複查。
那麼如果在骨代謝當中化驗顯示骨破壞的指標比較嚴重，那麼我們還要同時口服或者是靜點骨破壞抑制劑。比較常見的藥物是雙膦酸鹽類，口服藥物比較常見的是阿侖膦酸鈉，靜點常見的是唑來磷酸，這些藥物一定要在醫生的指導下科學的服用，因為口服這些藥物有可能對胃黏膜有一定的刺激，而靜點藥物，有一些患者會在靜點的三天之內有異常的發熱，法庭必須要給予關注。
骨質疏鬆的危害
在我們的日常生活當中，有很多中、老年人認為出現了骨質疏鬆，是一種自然的現象，是無法與之對抗的，所以往往會選擇聽之任之，想起來吃兩片鈣片，忘了就那麼地了，這是非常錯誤的應對狀態。
隨著我們對於骨質疏鬆的研究深入，我們發現通過藥物治療，通過科學的生活干預以及運動是可以與之對抗的，大家要知道如果我們的骨量丟失10%，就會出現明顯的骨痛，有一些患者分成出現反覆的肌腱疼痛，有一些患者因為長時間的骨質疏鬆折磨，甚至會出現精神狀態的異常，比如抑鬱症等。
而當骨量丟失超過20%以後就容易增加骨折的風險了，這種骨折我們往往稱之為脆性骨折，當中老年人出現髖部骨折的話，非常容易危及到生命。明明是可以預防和控制的疾病，如果您聽之任之，不給予其進行治療，一旦發生骨折，將悔之晚矣，是不是呢？
總結
導致骨質疏鬆的原因是非常多的，常見的是老年性的骨質疏鬆以及女性的圍絕經期的骨質疏鬆症，但是如果患者有慢性的腎病也會導致骨質疏鬆，長時間的缺乏鍛鍊或者是吸菸、飲酒或者是長時間的口服一些藥物，比如口服糖皮質激素，抗痙攣藥物，口服肝素，利尿劑等藥物都會可能造成藥物性的骨質疏鬆。如果是這些繼發於疾病出現的骨質疏鬆，其根本的治療是要控制其原來的疾病，結合系統的抗骨松治療，這樣才能達到最好的治療效果。
而如果是老年性的骨質疏鬆以及女性的圍絕經期骨質疏鬆症，具體應該怎麼辦，在文章當中已經有了相對來講比較詳細的介紹，對於女性朋友來講，如果經過了以上的這些控制，仍然不能將骨質疏鬆控制在一定的範圍內，說明x線檢查t值有進一步增加的情況，那麼建議要諮詢專業的婦科內分泌科醫生，或者是內分泌科醫生，系統的調節自己的激素，這樣才能更好的幫助患者控制症狀，控制骨質疏鬆。
如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。