開學視力保衛戰丨真假近視咋區分?眼鏡越晚戴越好?

齊魯壹點 發佈 2020-03-16T05:09:19+00:00

疫情期間,中小學生要在家上網課,長時間盯著電腦螢幕,容易出現眼睛乾澀、疲勞等情況。齊魯晚報·齊魯壹點記者焦守廣找記者、求報導、求幫助,各大應用市場下載「齊魯壹點」APP或搜索微信小程序「壹點情報站」,全省600多位主流媒體記者在線等你來報料!

每天醒來拿手機先刷一遍朋友圈、動輒一兩個小時的追劇、晚上摸黑盯著螢幕不願入睡……你是否想過,這些習慣正無時無刻損害著你的視力。

疫情期間,中小學生要在家上網課,長時間盯著電腦螢幕,容易出現眼睛乾澀、疲勞等情況。不少家長擔心,長時間視疲勞會導致孩子近視增長。

如今疫情防控形勢向好,各學校正在做好復學準備,家長們對孩子的視力更加關注。

那麼,近視都有哪些危害?怎樣區分真性近視和假性近視?開學在即,我們該如何保護孩子們的視力?

兒童青少年近視率達53.6%

近視正在成為一種在全世界蔓延的流行病,已經成了現代人,特別是青少年的健康之殤。

根據國家衛生健康委會同教育部、財政部組織的全國兒童青少年近視調查工作顯示,全國兒童青少年總體近視率達53.6%。其中,6歲兒童為14.5%,小學生為36.0%,初中生為71.6%,高中生為81.0%。小學階段從一年級的15.7%增長到六年級的59.0%,初中階段從初一年級的64.9%增長到初三年級的77.0%。

「小學和初中階段是我國近視防控的重點年齡階段。」著名眼科與視光學專家、山東中醫藥大學附屬眼科醫院院長畢宏生介紹,山東省中小學近視發生率:小學生41%,中學生63%,高中生85%,略高於國家的平均值,且高度近視(大於600度)的患病率隨年齡增長而增加。

近視帶來的危害是多樣的。學習方面,視力下降會產生視疲勞、雙眼乾澀,影響學習效率,導致成績下降或提升困難。近視常伴有視功能異常,從而導致學習障礙,閱讀困難等。生活方面,近視的孩子戴著眼鏡會有「幹什麼事都不方便」的感覺,摘掉眼鏡視物又不清晰,學習和生活生活有諸多不便。得了近視或者發展成中高度近視,上大學選擇專業和畢業就業有很多限制,成為求知、求職的絆腳石,長大後的工作前途和人生幸福受到影響。

畢宏生表示,近視會引發一系列眼病。當近視進一步發展成為高度近視後,容易引發許多併發症如視網膜脫離、脈絡膜、玻璃體病變等,嚴重者甚至會導致失明。「高度近視的人群患病率很高,會發生很多嚴重併發症,大部分會致盲,是成人常見的致盲原因之一。

真性近視or假性近視?

我們大都聽過真性近視和假性近視之說,那麼你知道真假性近視的區別和界定標準是什麼嗎?

「眼睛看近處的時候,必須要調節,才能看得清楚。看得越近,需要的調節也越大。」畢宏生介紹,假性近視實質上是一種調節功能痙攣的一種功能狀態。

去醫院配眼鏡時,醫生會先給你「散瞳驗光」,目的就是消除可逆的假性近視度數。「散瞳」是由於麻痹睫狀肌的藥物同時也可以使瞳孔肌麻痹,使瞳孔散大。「我們可以通過散瞳,使睫狀肌麻痹,強迫它放鬆,讓晶狀體緊張、變薄,相當於去掉了這部分多餘的正度數,便可以看清遠處的東西了。」

假性近視的症狀有:遠視力低於近視力,遠視力小於1.0,近視力等於1.0;視力不穩定,休息一段時間可能轉好,再看近時又有可能變壞;假性近視多見於青少年,由於青少年調節力豐富,故假性近視較為多發,但少數特殊用眼職業的青壯年人也可發生。

「真性近視」是由於眼球結構的異常造成的。由於先天或後天的因素而造成眼球前後徑變長,平行光線進入眼內後在視網膜前形成焦點,引起視物模糊。其中,真性近視,又叫軸性近視。眼睛處於近距離工作狀態時,眼球會在眼外肌的作用下向內會聚,變成輕度的「對眼」,否則看近物便會出現重影。長期處於這種狀態下,眼外肌便會壓迫眼球周圍,使眼球前後徑變長,球變成了橢球。

眼球前後徑變長之後,成像所需的屈光力就少了。看遠處時,睫狀肌不論如何鬆弛也不能把晶狀體拉薄,不能去掉多餘的老花鏡度數,因此本該投射到視網膜的像便投射到視網膜前方,不能在視網膜上聚焦。

與假性近視可逆可消除的特點相反,真性近視一般很難自我調整恢復。

畢宏生提醒,雖然假性近視只是暫時的,可以恢復,但是很多真性近視都是從假性近視過渡來的,所以平時一定要注意眼睛的防控。

眼鏡越晚戴,對孩子眼睛越好?

很多家長發現孩子近視後,不願意給孩子配鏡矯治,他們認為一旦戴上眼鏡孩子就再也離不開眼鏡了,還認為眼鏡越戴近視度數加深越快……其實,這些都是家長缺乏防治知識而產生的誤區。不正確的眼鏡佩戴方式也會加重近視的發展。

「一旦近視之後,需要及時佩戴眼鏡。」畢宏生告訴記者,經散瞳驗光確診為真性近視,要及時配戴眼鏡,近視兒童如果長期不戴眼鏡會引起調節力下降,容易出現視疲勞,會使近視度數加深更快。戴眼鏡並不會引起近視度數更快發展,反而會延緩近視加深。

畢宏生強調,佩戴眼鏡的方式非常重要。比如有些家長讓孩子看遠的時候戴眼鏡,寫作業的時候不戴,這種做法也是不科學的。

在青少年近視防控領域,角膜塑形鏡是目前被不少家長青睞的一中近視矯正方式。

畢宏生介紹,角膜塑形鏡是利用高透氣性材料設計,製造成一種幾何形狀與人眼角膜前表面形態相逆的特殊硬質接觸鏡,採用不同配戴方式,而戴在眼表面,鏡片與角膜之間淚液層分布不均,由此產生的流 體力學效應改變角膜幾何形態,促進角膜中央區變平坦、眼軸縮短,從而達到降低近視度數和散光度數的功效,矯治近視。

通過佩戴角膜塑形鏡,角膜趨於球面化,入射光在角膜中央及中周部均重新聚集或接近聚集在視網膜上,可以遏制眼軸進一步增長,控制近視發展速度。

畢宏生提醒廣大家長朋友,角膜塑形鏡本身沒有問題,但它屬於三級醫療器械,驗配角膜塑形鏡屬於嚴格的醫療行為,必須在有驗配資質的專業醫療機構,在眼科醫生全程指導和監控下驗配,才能科學有效的保證驗配安全。

保護孩子視力,要做到這三點

1、遵循「20-20-20」口訣

閱讀、書寫、看手機及電腦等20分鐘後,要抬頭眺望6米外遠方至少20秒以上放鬆下。

2、多休息、眺望遠方

建議孩子們經常去陽台、窗邊等有自然光的地方,儘量在自然光下書寫、閱讀、休息,並儘可能多地眺望遠方。

另外,讓孩子們多睡覺、多休息,保證睡眠,並多做一些室內的活動。睡眠、室內活動時間多了,近距離用眼的時間自然就少了。

3、出現問題及時就診

如果有突發眼紅痛伴頭痛;突發視物模糊、視野缺損、暗影固定遮擋;眼部外傷後伴視物模糊眼痛等情況,一定要在做好防護前提下及時就診。

齊魯晚報·齊魯壹點記者 焦守廣

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