趙先生高血壓就是不願看，因為沒有不舒服；可是他妻子因為總看我的科普，知道高血壓不控制後果很嚴重。
今天趙夫人生拉硬拽著趙先生來看門診，趙先生說：為什麼你們醫生總是說高血壓會導致心腦腎疾病。
你們有什麼證據嗎？
我說：我們在醫院幾乎每天都能看到因為長期高血壓不控制導致的腦出血、腦梗死、心肌梗死、心衰等等疾病。等會下班就可以帶你去隨便找個病房都能看到這樣的患者。
趙先生不以為然，說：現在講究大數據，不能說看到幾個病人就說高血壓危險。
我說：
第一，我們看到的不止幾個病人，是很多這樣的患者。
第二，我的結論都是大數據提供的，不是任何一個專家或任何一個醫生想當然說出來的。
第三，更不是老百姓看到自己七舅姥爺高血壓能活90歲，就說高血壓沒事，就好比看到買彩票有人中500萬，就認為每個人都能中500萬一樣。
我們就來說說大數據：
1、高血壓於心腦血管
全球 61 個人群，約 100 萬人， 觀察研究 ，血 壓 從 115 /75mmHg 到 185 / 115mmHg，平均隨訪 12 年，結果發現高血壓與腦中風、冠心病、心血管病死亡的風險有著明確關係。
高壓每升高 20mmHg 或 低壓 每升高 10mmHg，心、腦血管病發生的風險倍增。
亞 洲人群血壓升高與腦卒中、冠心病事件的關係比澳大利亞與 紐西蘭人群更強，高壓每升高 10mmHg，亞洲人群的腦卒中與 致死性心肌梗死發生風險分別增加 53% 與 31% ，而澳大利亞 與紐西蘭人群分別增加 24% 與 21% 。
2、高血壓於心衰
血壓水平與心力衰竭發生也存在因果關係。研究顯示，隨著血壓水平升高，心力衰竭發生率遞增，心力衰 竭和腦卒中是與血壓水平關聯最密切的兩種併發症。長期高 血壓導致左心室肥厚，導致心力衰竭構成一條重要的事件鏈。高血壓 主要導致射血分數保留的心力衰竭; 如果合併冠心病心肌梗死，也可以發生射血分數減低的心力衰竭。
一旦發展為心衰，五年死亡率和肺癌一樣！
3、高血壓於房顫於腦梗死
高血壓是心房顫動發生的重要原因。高血壓導致心房顫動，進而導致腦梗死。臨床有20%的腦梗死是房顫引起的。
4、高血壓與腎病
血壓水平越高，終末期腎 病 的發生率也明顯增加。在 重 度 高 血 壓，終末期腎 病發生率是正常血壓者的 11 倍以上。
我國腦梗：心梗比是8：1，而在國外是1：1
我國高血壓人群心血管風險，心腦血管疾病死亡占總死亡人數的 40% 以上，腦卒中的年發病率為 250 /10 萬，冠心病事 件的年發病率為 50 /10 萬，腦卒中發病率是冠心病事件發病率的 5 倍。
近年來，儘管冠心病事件有上升趨勢，但腦卒中發 病率與冠心病事件發病率的差異仍然非常明顯。在臨床治療試驗中，腦卒中 / 心肌梗死的發病比值，在我國高血壓人群約 ( 5 ～ 8) ∶ 1，而在西方高血壓人群約 1∶ 1。
因此，腦卒中仍是我國高血壓人群最主要的心血管風險，預防腦卒中是我 國治療高血壓的重要目標。
趙先生看到這個大數據，主動要求趕緊控制血壓！