專家支招:腦出血患者的黃金5分鐘急救措施

映象網駐馬店新聞 發佈 2020-02-28T12:17:11+00:00

腦出血也稱腦溢血,是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。

腦出血也稱腦溢血,是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等密切相關。

那麼腦出血患者的日常護理都有哪些注意事項呢?駐馬店市第二人民醫院急診科主任胡建民告訴記者,腦出血患者的日常護理要注意以下幾點。

1.急性期應絕對臥床休息4~6周,不宜長途運送及過多搬動,翻身應保護頭部,動作輕柔,以免加重出血,抬高床頭15º~30º,促進腦部血液回流,減輕腦水腫。生命體徵平穩後開始被動運動訓練,從床上到床邊到下床活動,循序漸進,時間由5~10分鐘開始,漸至每次30~45分鐘,如無不適可2~3次/天,失語者進行語言康復訓練。

2.嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等變化。

根據病情進行腦科監護,直至病情穩定為止。若血壓升高,脈搏減慢甚至嘔吐,則為顱壓升高表現,密切注意神志、瞳孔變化,立即報告醫生,進行脫水、降顱壓處理,防止腦疝發生。

3.保持床單位乾燥整潔,保持皮膚衛生,尤應注意眼角膜、外陰及臀部清潔,每日用溫水擦拭,每2小時翻身拍背一次,按摩骨突及受壓處,預防褥瘡。

4.神志不清、躁動及合併精神症狀者加護欄、適當約束,防止跌傷,必要時給予少量鎮靜劑。

5.舌根後墜明顯時,取側臥位;及時清除氣管內分泌物,合併呼吸節律或深度改變時,做好氣管插管或氣管切開的準備,確保呼吸道通暢。

6.保持癱瘓肢體功能位置,足底放托足板或穿硬底鞋,防止足下垂。7.保持大便通暢。便秘者使用緩泄劑,必要時用開塞露通便,切忌大便時用力過度和憋氣,導致再次發生腦出血。做好心理護理,避免情緒激動,解除患者不安、恐懼、憤怒、抑鬱等心理,保持心情舒暢。



通訊員 史麗娜

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