3月12日，「華商雲對講」第五期健康社群活動邀請了空軍軍醫大學西京皮膚病醫院分中心主任高琳入群與大家互動。群友拋出的各類皮膚問題比記者預想的要種類繁多。
經典問答
治療「紅臉蛋」
要先修護肌膚屏障再用雷射
群友:27歲，女性，從小臉頰上有紅血絲，遇到燥熱環境後，臉會更紅，還會發燙。臉部毛孔粗大，屬於油痘肌，有些敏感。這算是肌膚屏障受損還是天生的？需要治療嗎？
高琳:面部有紅血絲，遇熱就有變化，其實是有敏感程度在其中，這個時候一定是要先修護肌膚屏障再用雷射。如果本身病情較重，比如遇熱面頰紅得特別嚴重，這時候可以選擇有保護皮膚屏障功能的雷射來治療，但是這種治療可能會讓皮膚腫脹，所以需要5天的休息時間再來治療。
TIPS：
紅血絲主要是因為面部角質層薄弱導致毛細血管位置更容易接觸和感知到外界環境變化，從而造成毛細血管擴展而引起的面部現象,人們常稱高原臉或紅臉蛋。嚴重者還會形成沉積性色斑，難以治癒。
群友:23歲，女性，小腿外側常年皮膚粗糙，之前診斷說是魚鱗病，如何治療？
高琳:魚鱗病如果急於治療，建議可以刷70%的果酸，刷1至2次，整個腿就光滑了。但是要保持效果，就必須用10%-20%的果酸，長期用倍舒乳來治療。對於目前這種比較輕的症狀，可以吃點甘草鋅配合上胡蘿蔔，身上用芯絲翠果酸倍舒乳，然後每次用硬幣大小厚度一塊來塗抹，每天堅持塗抹兩次，一個月左右就會有明顯改善。如果一開始就用果酸鋅治療，後續用倍舒乳維持，見效會更快些。
TIPS：
魚鱗病俗稱(蛇皮癬)，70%屬遺傳(遺傳病)，多於兒童時發病，好發部位四肢軀幹仰面，皮膚乾燥粗糙，皮屑邊緣略翹起，狀似蛇皮，或毛孔有顆粒物堵塞，長不出汗毛，重者皮膚呈灰褐色鱗屑和深重斑紋，隨著年齡增長波及全身，本病特點是冬重夏輕。
群內熱議
為啥我臉上會長「痘痘」？
群里大家熱議的就是面部的「痘痘」。高琳介紹，大家常說的青春痘、粉刺、暗瘡、面瘡、酒刺都屬於痤瘡。說是「青春痘」，可是除了青少年，許多中年人也會有痤瘡。
有人問：「為啥我的臉上會長痘痘？」高琳解答，人的面部每平方厘米有400到900個皮脂腺，其他部位是100個。每天合成皮脂1g左右。頭面和胸背是皮脂溢出部位。正常皮脂腺分泌油脂簡單的理解是為了讓皮膚不干、不掉皮，痤瘡嚴重的人是因為分泌過多皮脂導致的。
「痤瘡一共分四級。I級：黑頭、粉刺；II級：炎性皮疹增加，可現潛在膿包；Ⅲ級：深度膿包；Ⅳ級：囊腫、結節伴瘢痕。」高琳介紹，目前治療有三大類：維甲酸類藥物、抗生素治療及抗雄激素治療。其中，抗雄激素治療就是減少皮脂分泌、保持毛孔暢通。
科普問答
快來看 這些知識驚呆了群友
每期「華商雲對講」進行到最後，專家都會反問大家一些簡單科普問題。本期皮膚話題的「雲對講」中，專家提問後，給出的答案驚呆了群友們。
Q：避孕藥是許多痤瘡患者治療時使用過的藥物，那麼男性是否可以使用避孕藥物來治療痤瘡？
A:絕對不可以，不然男性就會出現藥源性ED（陽痿）。
Q:口服異維A酸是否需要避孕？
A:需要。該藥有胎兒致畸的副作用，育齡期婦女及其配偶服藥期間及服藥前、停藥後應3個月內應嚴格避孕，接受治療2周前作妊娠試驗，以後每月1次，確保無妊娠。
Q:患痤瘡不願意口服藥物，僅選擇雷射治療是否可以？
A:如果是身體原因不能口服藥物，可以選擇綜合雷射等治療，但是需要嚴格把控病人的起居和飲食，只是一般這樣的治療費用高、時間長。 華商報記者 王瑋
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