人、犬貓共患傳染性皮膚病——貓癬的治療和護理

丁博士寵物講堂 發佈 2020-03-31T18:27:53+00:00

該真菌是一種人獸共患的皮膚病,對兒童及婦女更易感染,成年男性抵抗力較強。醫護人員、貓主人等經常接觸患貓的人群,其接觸過患貓的部位和衣物都應及時清潔消毒,防止真菌傳播。


導語

貓癬,俗稱黴菌感染或者「錢癬」。是貓的皮膚真菌病的總稱,在皮膚病中占了80%以上的病例。貓癬傳染性強,犬、貓、人類三者均可感染,皮膚科醫生常將貓癬誤診為貓毛所引起的過敏性皮膚炎。

病因

皮膚真菌的傳播途徑主要是直接接觸傳染,接觸被污染的器具、梳子、剪刀、墊物等也可引起間接傳染。

體弱貓比體質強壯的貓更易感。此病一年四季均可發生,一般在氣候炎熱、潮濕的季節發病率高。患皮膚真菌病後治癒的貓對同種真菌再感染有抵抗力,該抵抗力在幾個月至1年後消失。

該真菌是一種人獸共患的皮膚病,對兒童及婦女更易感染,成年男性抵抗力較強。

臨床症狀

貓感染皮膚真菌後,表現為因劇癢而抓撓。常見於頭部、耳朵、四肢趾爪和軀幹等部位的皮膚脫毛,出現環形的鱗屑斑,殘留有被破壞的毛根,有時完全脫毛。毛髮變脆、毛干易斷、毛根易脫,嚴重時可大面積脫毛,皮膚上可見到紅疹,脫毛區覆蓋著油性結痂,颳去痂皮裸露潮紅或潰爛的表皮。皮膚真菌病的發展,一般由中間向四周環行擴散,若不及時治療會轉為慢性,病程較長。

治療

貓癬治療主要以外用藥物為主,嚴重時口服藥物。

外用藥物治療

使用克霉唑軟膏、複方苯甲酸軟膏、硫磺軟膏、2%硝酸咪康唑親水軟膏和癬凈塗,如果是酵母菌,則應當選擇酮康唑。

用藥之前將病灶直徑6cm內的毛髮剃光,最好用硫磺香皂洗一下局部皮膚後再上藥。每日塗抹2~3次,塗抹的範圍往病區外延伸6cm直徑,包括周圍看似健康的皮膚,以使藥物能直接滲透患處的皮膚。

另外,不可使用達克寧霜(藥效不明顯拖慢治療造成擴大)、克霉唑(貓舔食後容易造成藥物中毒性失明)。

內用抗真菌藥物

口服抗真菌藥一般副作用都比較大,要在醫生指導下按療程服用,一旦出現藥物反應立即停藥。

灰黃黴素

此藥的超微粒吸收良好,對皮膚真菌的效果較好。長期內服會損傷肝臟。使用時按每天30~40 mg/kg,拌料,連用4周以上。因其具致畸胎性,妊娠動物忌用。可在貓食中添加4ml植物油,促進灰黃黴素的吸收。

酮康唑

廣譜抗真菌藥,由於對肝臟有一定的毒性故不能長期服用。使用時可按每日10mg/kg,分3次口服,連用2~8周。服藥期間忌餵牛奶與鹼性食物,偶有過敏反應。

氟康唑

三唑類藥物,既可以口服又可靜脈給藥,抗菌譜廣。主要抑制真菌的羊毛固醇C214去甲基反應,使麥角固醇合成受阻,可抑制淺部真菌病,並且肝毒性較小。

伊曲康唑

三唑類抗真菌藥。其作用機制主要是干擾麥角固醇的合成,作用於真菌細胞色素P2450酶系統,使麥角固醇不能合成,使真菌的細胞膜的通透性增加及細胞壁的甲殼質合成受影響,造成真菌細胞內物質漏出或被宿主的細胞吞噬引起真菌細胞死亡。此藥的毒性很低,對內分泌無影響。

護理

日光浴

有條件可以每天進行一段時間的日照,但應注意防止中暑及曬傷。

沐浴

將硫磺皂溶解在水中後給貓泡澡,每次泡15min 左右,注意要儘可能多的接觸水,洗完後擦乾吹乾被毛,每周2次。

清潔消毒 貓癬可傳染給人,應注意消毒。消毒液儘量選擇寵物專用消毒液,注意稀釋配比。同時保持患貓生活環境的乾燥和通風。患貓接觸過的纖維、毛織物、衣物等應煮沸後經太陽暴曬消毒。

患貓使用過的用具每天用稀釋後的消毒液噴洒,其活動範圍內的家具和地板要隔2天用稀釋的消毒液擦拭,以有效地防止貓癬的擴散。

加強營養

給患貓服用動物用的維生素補充品,連用半年,以增強體質。

隔離 患貓應隔離飼養,限制活動範圍,特別是夜間活動。

總結

貓癬一年四季均可發生,一般氣候炎熱、潮濕季節發病率高。生活環境潮濕、營養不良和體弱多病的貓較易感染,恢復時間也較長,增加營養特別是 B族維生素的攝入,有利於預防該病的發生,也有利於患貓的康復。

貓癬的確診應以實驗室診斷為主,僅憑經驗使用肉眼觀察的臨床診斷往往不可靠。

患貓患部搔癢時,個別貓如抓撓有可能繼發細菌感染,導致出現嚴重的滲出性炎症,可見皮膚患處紅腫糜爛,重者可化膿,因此應注意炎症的治療和護理。

貓癬的治療時間較長,醫護人員和貓主人需要耐心,只要堅持治療、護理得當,一般都能痊癒。治癒後的貓,在一定時間內有一定的免疫力。

貓癬的發展,一般由患部中央向四周呈環型擴散。不當的治療和護理將延長治療時間甚至復發,這種情況包括錯誤用藥或劑量、不正確的局部治療、不剃光毛髮、時斷時續的治療、未按規定時間給藥、未將同屋或常接觸的所有動物一起進行治療、不注意環境和器具清潔消毒等。

醫護人員、貓主人等經常接觸患貓的人群,其接觸過患貓的部位和衣物都應及時清潔消毒,防止真菌傳播。還應適當口服複合維生素以預防感染。

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