預防腎臟疾病——8個降低腎病的黃金法則

王伯軍大夫 發佈 2020-03-25T03:10:56+00:00

一、保持健康與活力全球目前約有1/3的人缺乏運動,這已成為全球範圍死亡的第四位危險因素。很多肥胖患者都同時存在血糖、血脂、血壓等多種異常,這些異常又進一步加重腎臟損傷。



一、保持健康與活力

全球目前約有1/3的人缺乏運動,這已成為全球範圍死亡的第四位危險因素。保持身體健康與活力能維持理想體重、適當降低血壓和減少發生慢性腎臟病的風險,這都有助於預防腎臟疾病。

二、健康飲食,預防肥胖

飲食中鹽的攝入與腎臟疾病密切相關,我們應提高對鹽攝入的重視,推薦鹽攝入總量每日5克~6克,要注意的是這裡的鹽量包括了食物本身所含的鹽分。

另外,世界衛生組織對糖和脂肪的攝入也給出了推薦:健康人群能量(熱量)的攝入和消耗應保持平衡;攝入的脂肪總量不應超過總能量的30%;游離糖攝入量限制在總能量攝入的10%以下。

肥胖是腎臟疾病的獨立危險因素,保持健康的體重非常關鍵。BMI維持在正常範圍(18~23.9)也有助於減少罹患腎臟病的風險。

很多肥胖患者都同時存在血糖、血脂、血壓等多種異常,這些異常又進一步加重腎臟損傷。預防肥胖或積極控制體重於正常範圍,對減少肥胖相關腎病、糖尿病及其導致的糖尿病腎病等的發生具有重要作用。

三、監測和控制血糖

在我國,糖尿病已經取代慢性腎小球腎炎成為慢性腎臟病的首要病因。所有類型糖尿病都可能導致慢性腎臟病,最終發展為腎功能衰竭。

對於已確診糖尿病的患者來說,腎功能和小便檢測應加入常規體檢項目。糖尿病患者需從飲食、運動和必要的藥物治療等多方面綜合控制血糖,維持標準血糖水平以減少慢性腎臟病的發生。

四、監測和控制血壓

高血壓與腎臟病互為因果,一方面,長期未控制的血壓除導致嚴重的心血管疾病外,也會對腎臟造成巨大的損傷。另一方面,由於腎臟細胞本身能分泌多種調控血壓的激素,因此腎臟疾病也會引起血壓升高,也就是慢性腎臟病患者中常見的腎性高血壓,並且隨著腎臟疾病的進展,高血壓控制也會越來越難。

五、保持健康的水分攝取

腎臟是水代謝最重要的器官,喝水和腎臟的健康密切相關。在正常狀態下,健康成年人每天需飲水2000ml左右。喝水也不能過量,儘量不要超過3000ml/日,以減輕腎臟負擔。

多項研究已顯示適度的飲茶對於降糖、降脂以及心血管保護方面均有一定益處。部分人群研究也顯示,適度飲茶可能對人的腎小球濾過情況有一定改善作用。但需注意的是,茶葉中普遍含鉀量較高(綠茶較低,紅茶較高),對於無法正常排鉀的腎功能衰竭患者則不建議飲用。

六、不吸菸

菸草中的有毒有害物質直接傷害腎臟細胞,影響腎臟血流動力學,加速慢性腎臟疾病的惡化。

吸菸還可收縮血管,升高血壓,加重腎臟病進展,且吸菸越多者其腎損傷風險越高。

七、忌濫用非處方抗炎或止痛藥物

很多藥物的排泄主要或部分通過腎臟完成,藥物在排泄過程中容易造成腎臟組織的毒性損害。常見的抗生素、非甾體類抗炎藥、止痛藥以及一些中草藥(馬兜鈴酸等),都可能引起腎臟損害。因此,任何藥物都應該在專業醫師的指導下服用,並隨時監測腎功能。

千萬不要以強身健體等理由服用未經科學證實的所謂進補食材,比如食用蛇膽、魚膽、毒蕈等。

八、健康飲食,預防肥胖

腎臟疾病是沉默的殺手,早期可無異常表現。如果存在糖尿病、高血壓、肥胖或是腎臟病家族史,建議定期檢查腎臟功能,儘早發現、及時診治。常規的腎功能檢查包括尿常規、血肌酐和尿素氮檢查,以及泌尿系超聲。普通人群檢查可6個~12個月一次,存在前述高危因素或已患腎病的人群,應根據醫生建議適當提高檢查頻率。

來源: 大眾健康雜誌

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