58歲的王女士平常喜歡運動，跳跳操、跑跑步，退休後的日子很滋潤。可最近一個月來，她的左膝蓋一到晚上就疼，鑽心地疼，睡不好覺，實在折磨人。王女士以為得了關節炎，試了不少辦法，效果都不理想。其實，她對自己的「關節炎」症狀一直存疑：「別人都是走路疼，我的膝蓋咋夜裡疼？」王女士決定到醫院就診。經診斷，她是患上了膝關節滑膜炎，目前處於急性期。王女士這才明白，原來不僅是骨關節有病才能引起關節疼痛。
「醫生，我的情況是不是很嚴重？要做手術嗎？」王女士在聽聞自己得了滑膜炎後如臨大敵，心情緊張。
「滑膜炎是一種多發性疾病，其發病部位主要在膝關節。」省人民醫院骨科醫師陳斌說，膝關節是人體滑膜最多、關節面最大和結構最複雜的關節，由於膝關節滑膜廣泛分布於膝關節腔，位於肢體表較淺部位，故遭受損傷和感染的機會較多。患者疼痛往往早晨較輕，晚間加重；不能長時間行走，走路多了膝關節會有酸困感、明顯腫脹。
如何判斷自己患上了滑膜炎？陳斌指出，膝關節腫脹、酸困，有時伴有疼痛，休息時疼痛緩解，腫脹也會減輕。
「中老年朋友膝關節軟骨的老化和磨損，是造成膝關節滑膜發炎的最常見原因。」陳斌說，如果膝關節軟骨病變比較輕，隨著關節炎的痊癒，滑膜炎自然就痊癒了。單純的滑膜炎通常以保守療法為主，最常用的是適當制動、休息，輔助藥物治療；如果超過3個月可能演變為慢性滑膜炎，保守治療的效果可能不好，甚至需要關節鏡微創清理。
膝關節最常見的疾病是骨性關節炎、膝關節半月板損傷、韌帶損傷和骨折等，這些疾病大多是在活動時出現疼痛或者疼痛加重，休息時疼痛減輕或者消失。有一些少見的膝關節疾病會在夜間出現疼痛或者疼痛夜間加重。陳斌介紹說，這些夜間疼痛加重的疾病包括：膝關節風濕性疾病；膝關節結核等感染性疾病；滑膜炎的急性期；不寧腿綜合徵等，都會出現膝關節夜間不適感的加重。當然有些腫瘤性疾病也會出現夜間膝關節疼痛。
「當出現膝關節夜間疼痛的時候，既不能滿不在乎，繼續鍛鍊，也不能驚慌失措，有病亂求醫。」陳斌說，首先應該注意休息，減少日間活動，觀察有無體溫升高，局部有無明顯腫脹等情況，及時到醫院就診。（張婷）