產後肚子還是圓鼓鼓的怎麼辦?

孕產康復中心陳樂醫生 發佈 2020-04-02T10:25:30+00:00

經過漫長的十月懷胎,子宮逐漸擴張到原來的數十倍大,功能和外貌也都變得與以前大不一樣,為了更好的孕育寶寶,子宮在激素的作用下慢慢變厚變柔軟,血液供應也逐漸增加,最後整個變成了一個空心大肉球,子宮的各個組織也充盈著血液,生完孩子以後,子宮才會逐漸恢復原貌。

經過漫長的十月懷胎,子宮逐漸擴張到原來的數十倍大,功能和外貌也都變得與以前大不一樣,為了更好的孕育寶寶,子宮在激素的作用下慢慢變厚變柔軟,血液供應也逐漸增加,最後整個變成了一個空心大肉球,子宮的各個組織也充盈著血液,生完孩子以後,子宮才會逐漸恢復原貌。產後6周子宮仍未恢復到非孕狀態,稱為子宮復舊不良。

子宮復舊不良的檢查

惡露是子宮復原的風向標。通過對惡露的排出量,色澤以及氣味的變化進行觀察,可以判斷子宮的復原情況。

具體可以通過以下3個指標:

(1)惡露的排出量

健康狀態;排出的惡露呈現出一定的光澤,不污濁;產後4周左右,惡露應該已經差不多排乾淨了;有的孕婦會持續較長的時間,但通常不超過產後42天;

非健康狀態:如果血性惡露很多,並且持續時間較長的話,說明子宮的恢復情況不佳

(2)惡露的色澤

健康狀態:在產後的最初幾天,排出的惡露是血性的,其中含有少量血液、宮腔黏液以及脫落的子宮內膜等;隨著子宮的逐漸恢復,惡露的色澤從血紅色逐漸變成淡粉色、咖啡色,淡黃色,最後變成稀薄的白色。

非健康狀態;如果排出的惡露不是正常的血性或漿液性的,而是呈現出混濁、污穢的土褐色,這時應該加以注意,因為這有可能是胎盤殘留導致的,應該進行宮腔探查,必要的時候需要進行刮宮手術,將殘留的胎盤組織清理出去。

(3)惡露氣味

健康狀態:正常的惡露會散發出一股血腥味,但沒有臭味,到了第7-10天,惡露就沒有異味了。

非健康狀態:如果惡露散發出腐臭味,並且量很大,色澤十分污濁,而且在按壓腹部的時候子宮有壓痛,甚至還伴有發熱的症狀,那麼產婦可能是出了宮腔內感染。

●子宮復舊不良的危害

(1)產後惡露不凈有可能導致局部和全身感染,嚴重者可發生敗血症;

(2)惡露不凈還易誘發晚期產後出血,甚至大出血休克,危及產婦的生命;

(3)剖宮產所導致的產後惡露不凈還容易引起切口感染裂開或癒合不良,甚至需要切除子宮。

子宮復舊不良的治療

(1)及時排尿

產婦產後應該及時排尿,不要讓膀胱過脹或者經常處於膨脹的狀態,避免引發尿路感染。尤其是剖宮產的產婦,拔掉導尿管後,要儘可能自行排尿;

(2)生化湯

產後,子宮會不斷地收縮將積血排出體外,可以服用生化湯來祛瘀活血;

(3)按摩子宮

除了使用藥物進行調理之外,產婦還可以對子宮底進行按摩—將手放在肚臍周圍,做順時針環形按摩,讓子宮肌肉受刺激收縮,促進子宮恢復;

(4)母乳餵養

母乳餵養也是幫助子宮快速復原的一個好方法,因為寶寶的吸吮刺激會放射性的引起子宮收縮,儘早給寶寶哺乳,也會對子宮造成刺激,加速子宮收縮。

(5)低頻電刺激促進子宮復舊

電刺激可促進盆肌肉收縮,筋膜張力增加,帶動子宮韌帶運動,消除盆腔淤血,減少產後出血,促進惡露排出,加速子宮復舊。

總之,產後每個寶媽們都重視起來,讓體內的小子宮恢復到它原來健康的模樣吧!

參考文獻:

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撰稿人:鄧佳歡康復治療師

審稿人:楊夢婕主任醫師,陳樂醫師

編輯人:陳樂醫師

機構:湖南婦女兒童醫院

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