了解小兒傳染病——麻疹

醫生王新良 發佈 2020-03-23T13:02:10+00:00

病初起症狀與感冒相似,患兒發熱,體溫38~39℃以上,有咳嗽、流涕、怕光、流淚、眼分泌物增多、食慾欠佳、精神不好等。

麻疹是兒童最常見的急性傳染病之一。感染了麻疹病毒後約經10~14天發病。病初起症狀與感冒相似,患兒發熱,體溫38~39℃以上,有咳嗽、流涕、怕光、流淚、眼分泌物增多、食慾欠佳、精神不好等。3~4天後,患兒咳嗽加重、眼球結膜充血,同時在口腔頰黏膜上有白色斑點、周圍有紅暈,稱為麻疹黏膜斑,是麻疹特有的徵象,對早期診斷有特殊意義。隨後全身開始出現皮疹,首先在耳後髮際,漸及前額、面、頸、軀幹、四肢,最後達手掌、足底,為紅色斑丘疹,皮疹間為正常皮膚,重者皮疹稠密融合成片。在出疹期發熱、咳嗽、全身不適等症狀也達極點。一般持續3~4天後,皮疹開始消退,順序與出疹順序相同,體溫也隨之下降。皮疹消退後可留有脫屑及色素沉著,7~10天痊癒。值得注意的是接種了麻疹疫苗後,麻疹可能缺乏典型表現,應引起注意。

麻疹最常見的併發症是肺炎,多發生在出疹期間。患兒表現為持續高熱,或體溫下降後再度升高,咳嗽加重,喘憋及皮膚青紫等,而且病情比一般肺炎要嚴重得多,有的甚至可造成死亡。特別是年齡小、體質弱或原有營養不良、佝僂病等疾病的患兒,如麻疹並發肺炎,其預後更差。此外,麻疹患兒還可並發喉炎、腦炎、心肌炎、中耳炎等。

因此,在麻疹患病期間不僅要加強護理,還應注意觀察病情變化,如在皮疹消退時仍持續高熱或體溫下降後又再度升高,同時有咳嗽加重、喘憋、煩躁、驚厥等症狀出現,提示有併發症的發生,應馬上去醫院診治。

摘自《1-2寶寶養育天天讀》,河北人民出版社,2005年,王新良主編

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