2018年諾貝爾生理學或醫學獎授予美國的詹姆斯阿利森（James Allison）與日本的本庶佑（Tasuku Honjo），以表彰他們「發現負性免疫調節治療癌症的療法方面的貢獻」。
今天，我就想談談癌症這件事情。在這個談癌色變的時代，人們害怕生病，尤其害怕癌症。因為不論對個人還是家庭而言，除了生命遭受威脅，罹患癌症意味著辛苦多年為了改善生活做出的努力，可能會一夜之間化為烏有。
長久以來，人們在抗擊腫瘤的征途上舉步維艱，隨著技術的逐漸發展和突破。我們一層層的揭開癌症的神秘面紗，對癌症的不斷了解和深入，使我們研發出了多種治療手段與之抗擊。手術、放療化療、靶向治療甚至是免疫治療，我們正在離戰勝癌症的那一天越來越近。
那麼癌細胞到底與正常細胞有什麼區別和不同呢？
癌細胞原本是體內的「好公民」，但由於種種原因誘發基因突變，不聽從「組織」安排，肆意生長、掠奪資源、排擠正常細胞，進而演變為人體小社會裡的一顆「毒瘤」。
01
形態結構千差萬別
雖然癌細胞也是由正常的細胞演變而來，但癌細胞作為變異的細胞，與正常細胞有著截然不同的外貌。
在正常的情況下，同一組織內的細胞大小，形態機構基本都是相同的，而且正常細胞內只有一個細胞核，細胞核和細胞漿之間也是有一定的比例存在的。而癌細胞在這些方面就不一樣，首先癌細胞的大小，形態結構不一致，另外癌細胞內的細胞核體積也多樣，會出現巨核，雙核，多核或異形核形態，細胞漿的質和量也跟正常細胞有一定差別，這也是癌症患者腫瘤多樣化的根本原因了。
02
細胞代謝不同
正常細胞和癌細胞都屬於活細胞，正常細胞每日參加人體的新陳代謝來維持細胞生命，其代謝包括糖，蛋白質，酶和遺傳細胞質核酸的代謝，而癌細胞在代謝上跟正常細胞有很大差別，當蛋白質，核酸的合成旺盛時，癌細胞分解代謝則會降低，導致代謝失衡，當癌細胞的蛋白質代謝旺盛時，就會奪取正常組織的蛋白質分解產物以合成癌組織需要的蛋白質，導致患者出現體質虛弱或惡病質，這也就是癌細胞代謝增強對人體危害的原因之一。
03
生長發育差異
癌細胞相比正常細胞主要有2個特點，首先就是癌細胞生長的自主性，癌細胞在脫離機體的控制後，往往會表現出不間斷的繁殖和分化，這就是自主性，在病情發展過程中，自主性越強，病情發展就越快，腫瘤越大。另外就是癌細胞的浸潤和轉移，這個是區別腫瘤屬於良性和惡性最主要的特點，惡性腫瘤才會有浸潤性和轉移性，正常細胞彼此之間是有粘著力的，而癌細胞表面發生變化時，粘著力就會減弱，癌細胞就容易出現脫落，溶解或者侵入血液，淋巴，周圍組織，擴散到全身各處，導致轉移。
04
遺傳性
癌細胞最大的，也是最廣為人知的特點就是無限繁殖。
癌細胞在無限增殖過程中，會把它自主性，浸潤和轉移的特徵完美的遺傳給下一代，導致新增殖出來的癌細胞也具有相同的特點，這也就導致癌細胞在不斷的生長，擴散，導致病情越來越嚴重的根本原因了。
05
免疫逃逸
對於癌細胞來說，最害怕的莫過於被免疫細胞所發現，並被它清除。
免疫細胞在我們人體內承擔著抵禦外來物質，清除衰老細胞和有害物質的作用。正常細胞一旦發生損傷或者出現了衰老，就會被免疫細胞所察覺，從而被免疫細胞所殺死。
而癌細胞為了躲過免疫細胞的追殺和監視，發展出了多種機制，成功的在免疫細胞的眼皮子低下逃走。其中最主要的就是表達免疫檢查點分子——PD-L1。腫瘤表面的PD-L1和免疫細胞表面的PD-1相結合，能夠使免疫細胞無法發揮攻擊。
針對癌細胞的這個「障眼法」，科學家也由此研發出了免疫檢查抑制劑，來阻止癌細胞逃避免疫細胞的追殺，使免疫細胞重新被激活，將癌細胞一網打盡。
雖然癌細胞和正常細胞本是同根生，但卻有著截然不同的命運和功能差異。相信隨著我們對癌細胞的不斷深入了解，對癌症的不斷鑽研，終有一天能夠戰勝癌症！
好了，今天的話題我們就探討到這裡，我是腫瘤專家一譙亮亮，如果您想了解更多腫瘤相關的問題，請點擊左下方「了解更多」立即諮詢醫生。