本 期 導 讀
脾臟是我們的營養師，該怎樣做才能養好脾臟？
大家好，我是傅弘，又到了一周中與大家相會的時間，前兩次直播，我已經為大家講了關於心臟的內容。今天開始就要跟大家講一講脾臟了。
之前在講心臟的時候，我把心臟比作是國家的皇帝，那麼脾臟又扮演著什麼樣的角色呢？其實它相當於一個戶部，戶部要負責的事很多，其中包括為全國各地提供軍需、俸祿、糧餉等。
脾臟的功能跟戶部很相似，脾為「倉廩之官」，是位營養師，負責貯藏穀物、糧食，並不斷地為身體提供營養物質，其中氣血、津液等，都是經過脾胃的加工運化得來的。
氣血津液的運輸，與脾臟的特性密切相關，那麼脾臟都具有哪些特性呢？
脾氣上升
脾氣具有向上運動的生理特性，以此來維持水谷精微上輸和內臟位置的相對穩定，脾氣上升，可升清和升舉內臟。
升清
「清」指的是水谷精微等營養物質。脾氣升動，能夠將胃腸吸收的水谷精微上輸到心、肺、頭面等部，在心肺的作用下，把水谷精微化生氣血，以營養濡潤全身。
如果脾氣虛弱或者被濕濁困阻了，脾氣升動失常，水谷精微的輸布也將失常，那麼臟腑、經絡、肢體軀幹等就得不到充分濡養，從而引發一系列疾病。
脾氣升清，胃氣降濁，兩者相互為用，正如《臨證指南醫案・脾胃門》所言：「脾宜升則健，胃宜降則和」，脾胃之氣升降協調，共同來完成飲食水谷的消化和水谷精微的吸收、運輸。
倘若脾氣不能升，濁氣不能降，則上不得精微之物的營養而出現頭暈目眩、精神疲憊等情況；濁氣停滯中焦而引起腹脹滿悶；若精微物質不上反往下流，便會到導致便溏、泄瀉，正如《素問・陰陽應象大論》：「清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生䐜脹」。
升舉內臟
脾氣上升除了能運輸營養物質外，還能使內臟位置保持相對穩定，防止內臟下垂。若脾氣虛弱，無力升舉，反而下陷，就會導致內臟下垂，如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等。
脾喜燥惡濕
「濕」，包括內濕和外濕。脾氣健運，運化水濕機能正常，水精四布，自然就沒有痰飲水濕等病理產物停聚體內。
若脾氣虧虛，運化水濕功能障礙，則痰飲水濕內生，水濕產生後，反過來困遏脾氣，導致脾氣不升、脾陽不振，引起食慾減退、腹脹、便溏、水腫、四肢睏倦等症。
外在濕邪侵入人體，也最容易損傷脾陽，困遏脾氣，從而引起濕濁內生。不管是內濕還是外濕，都容易困遏脾氣，導致脾氣不升，影響其生理機能的正常發揮，因此說：「脾喜燥惡濕」。
脾臟屬土，與長夏相通
土具有承載萬物、滋養萬物的特性；所謂「土生萬物」，中醫認為凡具有承載、生化、受納性質或作用的事物或現象都歸屬於土，中原地帶土地肥沃，萬物繁茂，跟土的特性很相似，因此中央歸屬於土。
而脾為後天之本，能夠將飲食水谷轉化為水谷精微，並將其吸收、傳輸到全身臟腑、四肢百骸；如《素問》所言：「脾為孤髒，中央土以灌四傍」，脾有主四時而長養或調控四髒的作用，符合土生萬物的特性，因此脾是屬土的。
長夏是指從夏至到處暑這段時間，此時天氣炎熱，雨水較多，天氣下迫、地氣上騰，濕為熱蒸，蘊釀生化，萬物華實，合於土生萬物之象，因此脾與長夏同氣相求。
導引按蹻調脾胃
《類經》曰：「凡治病必先籍胃氣以為行藥之主，若胃氣實者功之則去，而疾常愈，以此胃氣強而藥力易行也；胃氣虛攻亦不去，此非藥力不去病也，以胃虛本弱，攻之則益弱而藥力愈不能行也」。意思是藥力的發揮需要藉助脾胃之氣來幫忙，胃氣強則疾病容易治癒，而胃氣越虛弱，藥力越難發揮出來，病就難以治好。
藥力如此，其實導引按蹻也是如此，身體特別虛、底子比較薄弱的人，運用導引按蹻時，就得兼顧補益脾胃，脾胃功能旺盛了，才更有利於調理其他疾病。
調理脾胃如何選穴？在這裡為大家推薦一個保健要穴——足三里。
《丹溪心法》里說：「所進谷氣難化精微，易釀痰濁」。若脾氣虧虛了，飲食水谷就難以轉化成精微物質，則會釀生成痰濁。這時不僅要健脾，使水谷精微得以生化，還要養胃，因為胃主降濁，痰濕（濁）是靠胃氣降下去的，只有胃氣強了，才能將釀生的痰濁排出體外。
因此推薦足三里穴，在這個穴位上施以導引按蹻術，既加強了脾的運化功能，也提升了胃的降濁功能。
是不是所有的人都能補足三里？不完全是。有些人補了足三里會出現不舒服的情況，這有兩個原因：一是胃中有火，再補胃就是火上澆油；另一個原因就是胃經不通暢。
這兩種情況的人，用足三里穴需要先瀉後補。等瀉足三里達到通經絡、胃火祛除後，再用補法，來健脾養胃。
初次接觸導引按蹻的人，可能不知道什麼時候該補，什麼時候該瀉的。
其實，只要通過觀察身體的反應，就能知道該怎麼做。「酸、麻、脹、痛、涼、熱、風、濕」，這8種反應代表了身體經絡不同的狀態，比如說瀉足三里穴的時候感覺手指底下的穴位很熱，或者整條腿都很熱，這就代表胃經或胃中有火，那就需要繼續把火泄完再補。
如果瀉足三里穴時，身邊好像有風吹動，感覺涼颼颼的，甚至局部體溫降低了，這就說明胃裡沒有火，那就可以放心大膽的補足三里了。
定位
在小腿前外側，犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處，就是足三里穴。
用中指指尖輕輕地按在足三里上，指尖朝著腳的方向，按上就不要動了，動作越輕越好。維持點按動作至少30分鐘即可。
注意事項
如果補足三里穴才三五分鐘就覺得胃裡脹、氣往上頂、要打嗝，那就不要補了，應該去瀉足三里穴，瀉的操作方法同前，只是中指指尖的方向改為朝向膝蓋。