在生活當中，人們總是能看到比較內向、不願意與外界交流的孩子，對他們來說到了陌生的環境接觸陌生的人是一件極為可怕的事情。
你可能覺得孩子患上了自閉症，但其實自閉症真的不是簡單的「不想說話」、「內向」或「不合群」，而是確確實實的神經系統疾病。
他們是天生的腦損傷，只能說簡單的話甚至不會說話、有社交障礙、行動異常。
但很多人對自閉症的認知，只停留在影視劇里的「沉默天才」「特異功能」形象。
今天是 4 月 2 日，「世界自閉症日」。
希望你能通過這篇文章，了解到一個不被美化也不被妖魔化的「自閉症」人群。
01.
認識自閉症
自閉症，也稱孤獨症，準確的說是孤獨症譜系障礙 （ASD） ，是一種神經發育障礙。
自閉症兒童也被稱為「來自星星的孩子」，他們就像天上的星星，活在自己的世界裡。然而在這個浪漫名字背後，是一個個傷心欲絕、支離破碎的家庭。
據不完全統計，中國自閉症患者數量已達到了1000萬，其中兒童數量可能超過200萬！並以每年近20萬的速度增長，男性患病率約為女性的3-4倍。也就是說每113個兒童中，可能就有1個自閉症。
02.
自閉症的表現
自閉症個體雖然在功能水平和症狀嚴重程度上有著較大的個體差異，但多數患者存在以下表現：
1、社交溝通存在缺陷（缺乏面部表情或姿態，缺乏與他人的交流或交流技巧，與父母親之間缺乏安全依戀關係等）。
2、重複刻板的行為模式（刻板或重複的語言、動作，例如蹦跳、拍手、旋轉；堅持走同樣的路、吃同樣的食物、問重複性問題）。
3、狹窄局限的興趣（常常在較長時間裡專注於某種或幾種遊戲或活動，而對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣）。
4、大約有1/3到1/2的自閉症孩子同時伴有智力障礙。
5、其他問題：許多自閉症孩子還會有一些心理健康或情緒行為方面的問題，例如多動、注意力不集中、焦慮、發脾氣、攻擊、自傷行為等等（與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關係）。
▲ 視頻介紹「自閉症患者眼中的世界」，可能引起不適
因此，自閉症孩子的父母往往要比普通孩子的父母有著更多的養育壓力，許多家庭因為孩子的自閉症面臨著很大的分歧。
03.
自閉症的成因
在20世紀50年代和60年代，很多人把自閉症的成因歸結於「冰箱母親」（終日忙於工作，孩子的成長不關心的家長）。人們認為孩子之所以得孤獨症，是因為沒有良好的生活環境而產生的心理扭曲，事實上並非如此。
研究人員發現，自閉症屬於一種先天性的疾病，81%源於遺傳基因，只有不到20%的因素是由環境引起的。例如，產前母親是否患有多囊卵巢綜合徵，生活環境以及懷孕期間是否受到細菌或者病毒感染，或者嬰兒是否是剖腹產等諸如此類因素，對於患自閉症有非常小或根本沒影響。而父親或母親年齡過高則會增加孩子患自閉症的機率。
自閉症不是任何人的錯。不是因為父母教育不好，不是因為你在孕期做了什麼，也不是因為出生後做了什麼。建議大家不要糾結原因，而是關注幫助你愛的人面對他們的困難。
04.
自閉症的治療
孩子一旦被診斷為自閉症，父母經常問的一句話就是「我孩子的自閉症能治好嗎？」其實，自閉症治癒的問題在醫學界仍然是個謎。對於自閉症，只能採取早發現早治療的方法。
（一）
藥物治療
目前無特效藥可以治癒自閉症，但以下藥物可能改善該症的部分症狀，並有利於康復治療。具體包括：
1、抗精神病藥：常用氟哌啶醇、硫利噠嗪，可減輕多動、衝動、自語、自傷和刻板行為，穩定患者情緒；舒必利則可改善孤僻、退縮，使患者活躍、言語量增多，並改善情緒。
2、抗抑鬱藥：該類藥可改善該症的刻板重複行為，改善情緒，並緩解強迫症狀。可選用氯丙帕明、舍曲林、氟伏沙明等。
3、中樞興奮藥或可樂定：適用於伴有注意障礙及多動症狀的患者。
4、改善和促進腦細胞功能藥物：吡拉西坦。
5、維生素 B6 和鎂劑：有研究報導大劑量維生素 B6 和鎂劑可能改善該症的部分症狀，但此方面有待於進一步研究和確定。
對於自閉症的治療，原則上不贊成使用藥物療法，大多採用康復訓練和教育干預的方法。
（二）
康復訓練
自閉症不是心理疾病，因此不需要心理諮詢，只需進行各項康復訓練：
1、行為分析訓練
採用行為主義原理，以正性強化、負性強化、區分強化、消退、分化訓練、泛化訓練、懲罰等技術為主，矯正自閉症患者的各類異常行為，同時促進患者各項能力的發展。
2、人際關係訓練
著眼於自閉症兒童人際交往和適應能力的發展，強調父母的「引導式參與」。讓患者發展出與他人分享經驗、享受交往樂趣及建立長久友誼關係的能力。
3、遊戲治療
通過成人與孩子之間的遊戲來增加互動。沒有刻意地進行語言和動作的訓練，而是更強調孩子的情緒情感的發展。
通過建立與兒童的情緒分享與人際關係的連結，找齣兒童許多無意義行為背後的意義，在意義的基礎上促進兒童的溝通、互動能力，採用跟隨兒童興趣的方式，自然提高了兒童在人際參與的動機。
4、感覺統合訓練
不直接強化學習，而是避開教學，採用遊戲的方式，讓兒童在玩的快樂中學習，根本上解決學習困難、多動、注意力不集中、語言遲緩和人際關係淡漠等，改善感覺統合失調的腦功能障礙和學習困難。
常見的有大滑板訓練（改善整體運動協調性）、觸覺學習訓練（加強觸覺接受刺激信息的能力，對患者情緒有穩定作用）、平衡台、獨腳椅、吊纜及各種球的訓練（增加患者的社會適應能力和運動計劃能力）。
5、藝術治療
患者通過繪畫及其創造性的自由表現活動，可將潛意識內壓抑的感情與衝突呈現出來，並且在繪畫過程中獲得疏解與滿足，從而達到治療的效果。常見的有手指畫、點畫、掌印畫等特殊方法。
05.
積極的家庭養育
每個孩子都一樣，家庭是孩子第一個社會文化學習的場域、家長是孩子的第一個社會課程的導師。對於自閉症孩子來說，積極的家庭養育非常重要。
1、接納
首先讓孩子慢慢接納你，只有走進孩子的世界，你才能了解孩子的情感，孩子也會較配合你的各種訓練。
2、接觸
平時多關心、愛護孩子，多多擁抱、撫摸孩子，與之有較多的身體接觸，使患者逐漸體會到你對他的愛，這有助於提升孩子的安全感。
3、理情
利用圖片幫助孩子認識各種表情。如：哭、笑、憤怒、悲哀等。並利用圖畫書讓孩子去觀察特定情景下人物的表情和情感，理解他人的感情。
4、鼓勵
鼓勵孩子在別人悲傷難過時自己應該怎樣做，應該怎樣去安慰別人等。幫助並鼓勵孩子學習如何主動關心他人，學習與人分享，並對這種正性行為及時給予鼓勵。
5、述情
教導孩子如何表達自己的情感，如何去應付遇到的困難。如用實例或小畫書教導患者，別的小朋友遇到困難、有煩惱了，會去找父母或老師幫助，或者自己想辦法克服，慢慢地，患者就會懂得自己應該怎樣去做了。
自閉症至今無解，不知道原因，不能醫治，只能進行康復訓練。作為普通大眾的我們，能為自閉症兒童做的真的很少。當遇上這類孩子的時候，能做到不歧視、不排擠，就已經很好了。
今年「世界自閉症日」的主題是「格外關心 格外關注」。如果可以，請給自閉症患者再多些包容、多些關愛！
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