隨著年齡增長，口腔疾病的發病率越來越高，當患有牙周炎或齲齒時難免會拔牙。並不是所有的情況下都能拔牙，拔牙前要仔細告訴醫生自己的病史，切不可隱瞞，以免帶來不可預想的後果。
拔牙前不能隱瞞哪些病史？
1、冠心病
冠心病在進行口腔治療過程中難免會出現緊張情緒，再加上受到疼痛刺激可誘發應激反應，嚴重的話會引起心絞痛。冠心病患者去口腔科治療時，需隨身攜帶急救藥物。
2、糖尿病
糖尿病患者抵抗力和免疫力低下，拔牙後易出現感染。若病情嚴重的話需暫停拔牙，把血糖控制穩定後再拔牙。另外拔牙前後需聽從醫生囑咐用抗生素，防止並發感染。
3、甲狀腺功能亢進
甲狀腺功能亢進患者會因為過度焦慮、受到感染或手術而引起甲狀腺危象，嚴重的話會因為甲狀腺衰竭而危及生命，所以不能拔牙。若必須拔牙的話需去醫院做全面檢查，拔牙前後服用抗生素。
4、有血液病的患者
患有白血病、血小板減少性紫癜、血友病以及再生障礙性貧血患者拔牙時要注意，可能會因為凝血功能不足而導致流血不止。必須拔牙的話去醫院做血常規檢查，根據情況而定。
5、心腦血管疾病
若6個月內曾經發生過心梗或近期頻繁出現心絞痛、不能耐受輕微體力活動、臥床時氣短以及不明原因昏厥，不能拔牙。
6、高血壓
只要血壓超過180/100mmhg就不能拔牙。等血壓穩定之後再考慮拔牙，拔牙注射麻醉劑中不能加腎上腺素，不然會引起心動過速而誘發心力衰竭，拔牙前後需積極抗感染治療。
7、肝功能異常
肝功能嚴重損害或急性肝炎患者不能拔牙，因為他們體內缺乏纖維蛋白和凝血酶原，同時肝臟不能正確利用維生素k合成凝血因子，拔牙後易出現流血不止，等肝臟功能好轉之後再拔牙。另外拔牙前要補充適量維生素k，可促進凝血酶原合成，避免發生意外。
8、放射治療的患者
放射治療期間和治療結束後的一年內不能拔牙，不然會引起放射性骨髓炎。放療一年後若必須拔牙需用抗生素，積極預防術後感染。
溫馨提示
拔牙前須如實告訴醫生自己的病史以及正在服用的藥物，不能有所隱瞞。拔牙前後需聽從醫生囑咐用藥，把對身體帶來的傷害降到最低。
參考資料：《拔牙前，這些病史一定不能隱瞞！》，頭條，2020-03-24