什麼是慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎是一種發病時間較長，且伴有鼻竇與鼻腔粘膜的慢性炎症（一般超過12周），以鼻塞、黏性或黏膿性鼻涕、頭面部脹痛、嗅覺減退或喪失等為主要臨床表現的疾病。
慢性鼻竇炎發病年齡不固定，成人和兒童多見，是耳鼻咽喉科最常見的疾病之一。據流行病學調查表明，慢性鼻竇炎的發病率有逐年增加的趨勢，其中發病數占鼻科初診病人的13.02% ，發病率約占人口的5%—15%。
為什麼會得慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎病因複雜，其常見的致病因素有以下幾種。
解剖學因素異常：比如鼻中隔偏曲、泡狀氣化中鼻甲、鉤突反向肥大等導致鼻竇引流口阻塞，從而引起鼻竇內炎症持續存在。
纖毛運動障礙：鼻腔內的粘膜表面均有一層纖毛，正常情況下，它們會有序擺動，將表面的粘液、粉塵、微生物等輸送至鼻咽部，從而轉為痰液被人體咳出。若這些纖毛髮生功能障礙，我們的鼻腔就會蓄積大量的膿鼻涕。
細菌感染：細菌等微生物侵入鼻腔後，可作為超級抗原，引起鼻腔粘膜嗜酸性粒細胞炎症的產生，繼而導致鼻竇炎持續發生、發展。
變態反應：過敏物質接觸鼻粘膜後，引起鼻腔粘膜水腫、鼻粘膜纖毛功能喪失，導致鼻竇炎症的持續發展。
其他因素：病毒、真菌感染、囊性纖維化、免疫缺陷、胃食管返流、牙源性感染等。
慢性鼻竇炎如何檢查
鼻內鏡：慢性鼻竇炎的首選檢查方法，具備簡單、直接、無創、經濟等特點，對於鼻腔後端不易檢查的或較隱匿的部位更適合。
CT：可作為慢性鼻竇炎與其他疾病鑑別或指導醫生手術用，不作為常規推薦。
過敏原檢查：合併過敏性疾病患者需進行，常規分為皮膚點刺試驗和抽血檢測2種。
其他檢查：磁共振（MRI）、鼻阻力檢查等，特殊情況下用。
慢性鼻竇炎怎麼治療
藥物治療：藥物治療是慢性鼻竇炎的主要治療方法，大部分慢性鼻竇炎可通過藥物治療得到良好的控制。局部用藥是慢性鼻竇炎藥物治療的重中之重，鼻噴激素是一線首選藥物，常見的有內舒拿、雷諾考特等。鼻腔沖洗作為局部治療的輔助方式，目前已作為一線治療方法。目前尚沒有治療慢性鼻竇炎的特異性藥物。
手術治療：作為慢性鼻竇炎藥物治療的重要補充，特別是對於慢性鼻竇炎並鼻息肉，手術是主要治療方法。目前，主要的手術治療方法是鼻內鏡手術，其特點是快捷、成熟、有效、較安全。但需要提醒的是，鼻內鏡手術是慢性鼻竇炎治療的一個步驟和過程，手術後仍需要較長期藥物控制。