糖尿病足根據世界衛生組織的定義，它主要是指足部的局部組織的感染損傷，聯合局部組織的神經的損傷，還有合併血管性的疾病，比如說血管的狹窄、閉塞、缺血因素，三大要素綜合在一塊造成的這個足部的潰瘍壞死叫糖尿病足。

簡而言之對我們老百姓來說，可能需要翻譯一下，就是說我們的足部得了糖尿病以後，有這個神經的異常表現，比如說感覺異常，皮膚麻木，這就是神經的表現，在此基礎上，如果又覺得麻涼疼，走路費勁，這又是血管的表現，如果出現了這個皮膚的異常的潰破，紅腫熱痛，這幾點合起來就叫糖尿病足。

糖尿病足是如何引起的？

糖尿病足是糖尿病患者在下肢血管出現了狹窄和閉塞的情況下，出現了腳部的潰瘍或者壞疽。這兩個前提條件是並存的，一個是有糖尿病，一個是血管出現了狹窄或者閉塞。

在治療糖尿病足的過程中一定要這兩個方面同時進行。一方面控制好血糖，另一方面要及時進行血管的檢查，開通閉塞的血管，打通狹窄的地方。這樣的話潰瘍面才能夠有效的癒合。否則如果只是通過換藥讓創面癒合上了，這個癒合是不牢靠的很容易反覆。

糖尿病足出現潰爛怎麼處理好？就是截肢邊緣了？

作為糖尿病最常見的併發症之一，糖尿病足的危害很大。

根據經典的華格納分級，糖尿病足一般分為五級：

一旦皮膚，也就是足部的皮膚發生了破潰、潰爛，一般就認為已經達到了二級、三級的標準。

這種時候的處理就需要非常的謹慎，因為足部的潰爛不能得到及時的處理，有可能就會導致嚴重的感染，最終導致足發生壞疽、壞死，就只能截肢。

所以說糖尿病足如果出現了潰爛，處理一定要很及時，而且要很規範，具體應該怎麼進行，首先基礎的降低血糖，包括營養神經、改善循環、改善血管功能的藥物肯定是要用的。如果足部的潰爛已經有感染了，很規範的抗生素也是需要使用。

而針對性的對潰爛的處理可以使用外科換藥的方法，用那種很特殊的材質的凝膠或者敷貼進行換藥的處理，這樣再配合營養神經、改善循環的抗生素治療，足部的潰爛可以得到恢復，可以讓皮膚重新長起來，因為這一點很重要，如果皮膚一直長不起來，它就會越來越大，潰爛的面積會變的更深，最終就會導致壞疽、壞死。

所以說糖尿病足如果發生了潰爛，在基礎的藥物治療的基礎上，最關鍵的就是專業的外科凝膠、專用的敷貼進行換藥處理，這個換藥可能時間會比較長，根據個體來看，但是最終的目的都是希望將潰爛的皮膚進行修復，避免進一步的惡化。

@妙手醫生健康 糖尿病足潰爛能治好嗎？

糖尿病足潰爛是可以治好的。很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說要截肢了。但這個截肢從哪兒截、截多少呢是一個學問。

有些患者並不是一定要截肢才能夠癒合潰瘍的。首先來講，我們要判斷它這個潰爛的根源是因為血管堵塞，還是說是因為糖尿病足的微循環毛細血管的問題。如果說，僅僅是毛細血管出現了問題，大血管、足背動脈脛後動脈都能摸得到的話，進行這個局部的換藥清理就可以。

我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長因子，包括有些中醫藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個創面能夠癒合上。

但是如果說血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開通。這個時候我們進行相應的評估包括做彩超或者做CTA或者做造影。

如果說像股淺動脈或者甚至說髂動脈就有了長段的閉塞，這個我們是要進行手術的手術辦法有這種球囊擴張、支架植入或者是外科的搭橋手術，搭橋手術可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長段的閉塞。