方便參保患者就醫購藥 我市建立特藥「三定」管理機制和「雙通道」供藥模式

西安新聞網 發佈 2020-04-16T02:38:10+00:00

據悉,「三定」管理機制具體指建立特藥定點醫療機構機制,由市醫療保障經辦服務中心按照「管理規範、信譽良好、專業水平高、服務能力強、用藥患者多」的原則,結合異地就醫開展情況,在定點醫療機構中優先選擇已簽訂門診特殊病種服務協議的作為特藥定點醫療機構並納入協議管理,要在保證特藥安全運輸、

西安新聞網訊 日前記者獲悉,為進一步規範我市醫療保險特殊藥品(以下簡稱特藥)使用管理,給廣大參保患者提供便捷的就醫購藥服務,西安市將建立特藥「三定」管理機制(特藥定點醫療機構、特藥定點零售藥店、特藥責任醫師)和「雙通道」供藥模式(醫療機構和零售藥店供藥),進一步明確特藥結算條件、結算流程,確保藥品流通、使用環節可控可查。

據悉,「三定」管理機制具體指建立特藥定點醫療機構機制,由市醫療保障經辦服務中心(以下簡稱市醫保中心)按照「管理規範、信譽良好、專業水平高、服務能力強、用藥患者多」的原則,結合異地就醫開展情況,在定點醫療機構中優先選擇已簽訂門診特殊病種服務協議的作為特藥定點醫療機構並納入協議管理,要在保證特藥安全運輸、儲備和使用的前提下,確保每個區縣至少有1家特藥定點醫療機構。特藥定點醫療機構須具有完備的冷鏈設備,並配備執業藥師參與特藥用藥管理。

建立特藥定點零售藥店機制。由市醫保中心在取得特藥銷售資格、具備特藥經營管理服務能力和經驗、具備與特藥管理相適應的冷鏈設備條件、營業額和營業面積達到一定規模的定點零售藥店中選擇信譽良好、管理規範、設備完備的,確定為特藥定點零售藥店並納入協議管理。

建立特藥責任醫師機制。特藥責任醫師由特藥定點醫療機構根據本院實際,向市醫保中心推薦具備相關專業高級職稱的醫師作為本院負責審核參保患者使用特藥的責任醫師(原則上一種特藥對應5—8名醫師),經市醫保中心審核確認並完成備案後,由各醫療機構向社會公布。特藥責任醫師負責參保患者的就醫治療、用藥待遇申請、後續用藥評估確認、援助申報等特藥服務工作。

實行動態管理。本著方便廣大參保患者就醫購藥的原則,根據工作實際需要,市醫保中心將適時調整和增補特藥定點醫療機構、特藥定點零售藥店和特藥責任醫師,並實行動態管理。

(西安報業全媒體記者 王江黎)

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