大家都知道，肺癌是我國發病率和死亡率都排名第一的腫瘤，據統計，肺癌的五年生存率高低與是否早期發現有直接關係，Ⅰ期肺癌五年生存率為45%-50%，而到了Ⅳ期，5年生存率跌至1%。然而不幸的是，一半以上肺癌患者在確診的時候就已經是Ⅳ期肺癌了。

所以對於肺癌，我們一定要做到早發現、早治療，只有早期規範的抗擊肺癌，我們才能取得不錯的治療效果。

而在如何發現早期肺癌上，除了定期健康體檢、行胸部CT篩查外，我們同樣也應該了解一些肺癌早期症狀。

肺癌早期症狀與腫瘤位置關係很大。肺癌以位置區分，有周圍型肺癌和中央型肺癌。

周圍型肺癌解剖上位於段支氣管以下，CT影像上位於外周1/3，弧形帶，約占所有肺癌的30％-40％，各種類型癌都可見，這種肺癌早期距離大的氣管較遠，幾乎沒有什麼症狀。約占60％的中央型肺癌早期可有些症狀，但是，由於腫瘤小，症狀輕微、不明顯，使得很多人並沒有引起足夠的注意。

那麼早期肺癌可能都會出現哪些症狀呢？

肺癌早期症狀之一——咳嗽。

這是最常見的肺癌早期症狀，刺激性咳嗽，不停的咳嗽，痰少或者沒有痰，藥物輕易不能緩解。這是由於腫瘤刺激支氣管所致。許多患者有慢性咳嗽症狀，但是此症狀往往容易被大家忽略，或者將其歸類為其他原因。尤其在中國空氣品質不佳的情況下，咳嗽症狀非常常見，容易被漏診，但是，如果出現了長期的咳嗽不適，建議及時到醫院行胸部CT篩查。

肺癌早期症狀之二——痰中帶血。

肺癌也叫支氣管肺癌，絕大多數是從支氣管內粘膜壁發生病變，生長，腫瘤表面破爛，這時候一般創面較小，血管細微，有血絲並痰液咳出，血痰，血絲樣。

肺癌早期症狀之三——胸悶不適。

這個症狀輕微，還不易和心臟情況區分。還是由於腫瘤在氣管內，刺激氣管壁引起的不適。隨著腫瘤的增大胸悶、氣短也就隨著嚴重了。

肺癌早期症狀之四——肩、背、胸、臂疼痛不適。

這可能是由於肺部腫瘤可能壓迫神經，造成患者肩部、胸部、背部或手臂疼痛——這一症狀甚至可能在咳嗽和氣促之前出現。

如果這些部位出現疼痛症狀而無原發損傷，尤其是咳嗽和呼吸時加重的疼痛症狀，需要密切關注。研究表明，高達50%的肺癌患者在被診斷時有胸痛或肩痛狀況。

所以，如果長期出現了以上幾種症狀，建議一定要及時到醫院進行篩查是否存在肺癌的可能。

那麼對於肺癌，我們應該如何預防呢？

預防肺癌措施相信大家都看到的非常多，還是老生常談的問題，戒菸、戒菸、戒菸，重要的事說三遍，包括遠離二手菸，老公抽菸要有人來管。還有廚房油煙、室內裝潢空氣污染，這些都要減少。大氣污染，自身可以有些防護措施，比如霧霾口罩等。

同時，預防肺癌還需要定期體檢、篩查。推薦檢查方法是胸部低劑量CT，不建議胸片檢查。抽菸、有肺癌家族史等高危人群1年做1次胸部低劑量CT，其他普通人群2年1次就差不多了。

胸部CT對於小於1cm的小結節都可以顯示的非常清晰，同時，定期的隨訪觀察比較，能夠有效的觀察結節的變化情況，如果出現了增大，那麼就需要進行及時處理。

還有如果發現咳嗽、血痰、胸悶這些問題，沒有明顯原因的，超過15天的都應該去醫院檢查。

肺癌的治療近些年進展比較快。早期手術，中期、晚期，手術、放療、化療、靶向藥物、免疫製劑的綜合應用已使肺癌的生存時間大幅度提高，尤其晚期肺癌靶向藥物的普及應用。

所以，面對肺癌，讓我們別再談癌色變，積極預防起來，做到早發現、早診斷、早治療！

我是@影像科劉醫生，專注分享醫學、健康方面相關知識，關注我了解更多。

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