原創：黃髮義醫生
審核：廣州中醫藥大學第一附屬醫院 王海彬教授
文章所屬：王海彬教授團隊，轉發請標明出處。
頸椎病是最常見的骨科疾病之一，疫情期間，人們基本都居家不外出，缺少運動鍛鍊，加上長時間低頭玩手機、電腦等不良活動習慣，引發頸部疼痛就診，今天小編選取了王教授曾經接診過的頸椎病患者，跟大家聊聊頸椎病的那些事兒！
21歲的小黃一手摸著脖子表情痛苦，拿著一份X光片和檢查報告急匆匆的進到診室：王教授，您快幫我看看我的頸椎片子，我是不是電腦玩多了啊，最近脖子很不舒服，這兩天情況加重了就拍了個片子，結果報告單寫著頸椎退變合併頸椎反弓，這是什麼情況啊，感覺很嚴重啊？
那麼，像小黃這種情況算不算嚴重呢？在確定患者的病情之前，首先來學習一下頸部的正常樣子。
頸椎有7塊互相堆疊的椎骨，這些椎骨連接在一起構成了頸椎，正常的頸椎都存在有前凸的生理弧度。
肌肉、筋膜、韌帶等軟組織包裹在頸椎周圍，維持著頸椎的正常生理弧度。
兩個相鄰椎骨的椎體之間的軟骨連接稱椎間盤，由外圍的纖維環和中心的髓核組成，主要負責減少椎骨間的摩擦、壓力，調節頸椎的彎曲角度。
頸部還有很多重要的管道孔隙結構，裡面包含一些重要組織結構，包括：七塊頸椎椎骨堆疊起來的頸椎後部有個中空的管道結構，叫頸椎椎管，椎管裡面有人體重要的神經組織通過，頸部脊髓。
在頸椎椎骨之間的兩旁有個空隙，這就是頸椎椎間孔。頸部脊髓的分支（即神經根），從這裡穿出來，還有一些交感神經的通過。
另外每個頸椎椎骨的兩邊也有孔隙結構，叫橫突孔，是椎動脈的通道，這就好比大樓里的水管通道，椎動脈是血液進入大腦的重要血管結構。
在理解了頸部頸椎這些結構關係後，再來看這個患者，就能知道上述患者小黃患的病就是：頸椎病！
此患者主要包括兩方面的問題：
1.頸部疼痛的原因可能是多方面的：頸部的很多結構出現問題都有可能引起頸部疼痛，比如頸椎被磨損或出現異常增生(即"骨刺")時，椎間盤纖維環損傷時，頸椎的神經受到鄰近骨或椎間盤的刺激或擠壓時都會引起頸部疼痛。其中最常見的是肌筋膜炎症引起來的頸部疼痛，即臨床上所謂的"頸部的肌筋膜炎"。
2.頸椎反弓的問題：前面也說到了頸部的軟組織協助維持著頸椎的正常生理弧度，當一個人經常出現低頭玩電腦看手機看書等情況，日積月累，頸部的軟組織失去支撐功能，應力全部集中在頸椎骨結構上，久而久之，就容易出現老化甚至變形，這就是所謂的頸椎反弓，頸椎退變的主要原因。
這類病人應該怎麼治療？有什麼保健的方法可以避免患者的病情進一步加重？首先可以考慮保守治療，比如：
（1）物理治療：頸托制動、熱療、電療等治療方法，可能有助於改善症狀。
（2）運動療法：患者可適度運動有利於頸椎康復，但不提倡使頸椎過度活動的高強度運動，另外加強頸背部肌肉力量鍛鍊也是非常重要的，有利於維持頸椎的穩定性。
（3）藥物療法：非甾體類抗炎藥物、神經營養藥物及骨骼肌鬆弛類藥物有助於緩解症狀。
（4）傳統醫學：可予適度按摩或針灸，但應就醫慎重操作。
（5）頭頸牽引：以安全、有效為前提，強調小重量、長時間、緩慢、持續的原則。
在保健方面，重點是養成健康良好的工作生活習慣，避免高枕、長時間低頭等不良習慣，避免過長時間保持同一坐姿，避免上背部負重或受壓。睡覺時不管是仰臥還是側臥都應該有合適的枕頭以保持頸部與身體中軸呈一條直線。仰臥睡覺時可在後腦勺下面也就是頸部後面墊高度合適的圓枕以助於維持頸椎前凸的生理弧度。側臥睡覺時枕頭的高度應該和一側的肩膀等高。
最後，提供3個幫助預防和緩解頸椎病的簡單動作：