血常規可以查出哪些病?醫生教你讀懂血常規報告「建議收藏」

腫瘤醫生張國玲教授 發佈 2019-12-16T19:14:14+00:00

血常規在醫院檢查中屬於比較普遍和常見的,大家去醫院看病,應該都做過血常規檢查。但是,很多人都有這樣的疑惑:醫生怎麼一上來就讓驗「血常規」?我前幾天剛做的,醫生是不是想騙我錢?今天我來給大家可科普一下這個問題。

  血常規在醫院檢查中屬於比較普遍和常見的,大家去醫院看病,應該都做過血常規檢查。但是,很多人都有這樣的疑惑:醫生怎麼一上來就讓驗「血常規」?我前幾天剛做的,醫生是不是想騙我錢?今天我來給大家可科普一下這個問題。

  其實,血常規是隨血細胞數量和種類進行分析的一種檢查,能夠反映身體許多方面的信息。在各個科室都有很重要的運用,是診斷某些疾病的重要依據,小到感冒,大到各種血液疾病,都會涉及到血常規檢查。

血常規檢查可以檢查出什麼病?

  1、感染性疾病:判斷是炎症還是病毒感染

  血常規的檢查,可以通過白細胞、中性粒細胞、單核細胞等數值的高低,反應是否有感染,感染是屬於細菌性的還是病毒性的。比如,感冒去醫院看病,醫生可以通過血常規的檢查結果來判斷是需要抗病毒治療還是抗炎症治療。

  2、貧血性疾病:發現各種貧血症及缺鐵等

  血常規當中的紅細胞和血紅蛋白對貧血有很直觀的反應,幫助發現各種貧血性疾病,比如地中海貧血、再生障礙性貧血等,也可以通過對病因和預後的分析,來決定是否需要輸血治療。

  3、血液科疾病:初步篩查白血病、紫癜等

  血常規中的白細胞、紅細胞、血小板、淋巴細胞及其比例等指標,可以幫助初步篩查血液科疾病,比如白血病,早期症狀不明顯,但是可以通過血常規中的白細胞計數、血紅蛋白和血小板計數等指標,可以發現一些苗頭。

  4、身體器官的問題:判斷有無肝臟疾病

  血常規檢查也可以反映很多的身體器官問題,比如,如果白細胞和血小板減少,可需要考慮是各種肝病引起的脾功能亢進,從這個角度來說,血常規可以幫助判斷有無肝臟疾病。

  5、過敏性疾病:是否存在全身過敏性反應

  血常規中嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞這兩項指標,可以反應是否存在全身過敏反應,如過敏性結腸炎、藥物、食物過敏、全身某個部位的寄生蟲性疾病等。

醫生教你讀懂血常規報告

  第一步:指標是否在正常範圍內

  報告單的右側會有正常參考值,符號「↑」和「↓」表示比正常參考值高了或是降低,通過這個可以看到指標是否屬於正常範圍,在參考值內是正常的,如果偏高或者偏低就需要特別注意。當然,每個醫院的檢測設備略有差別,給出的參考值也不完全一樣。

  第二步:血常規檢查項目及對應的臨床意義

  血常規主要看三個指標,分別是血紅蛋白,白細胞和血小板。

  血紅蛋白:血紅蛋白的數值或者紅細胞數量代表有沒有貧血,成年男性:120~160g/L;成年女性:110~150g/L,根據檢測值的大小來判斷貧血的嚴重程度。

  白細胞:包括了粒細胞,粒白細胞,單核-巨噬細胞,白細胞的正常值為(4.0~10.0)x 109/L,如果白細胞的數值升高,特別是嗜中性粒細胞細胞數量增加,常見於細菌感染,如果白細胞的數量下降,常見於病毒感染。

  血小板:血小板計數的正常值為100~300×10^9/L,如果血小板數量下降,不容易止血,血小板減少常見再生障礙性貧血、白血病、各種肝病等,增多常見於骨髓增生性疾病。

  第三步:指標異常暗示的潛在危險

  主要觀察一些異常指標,這種往往意味著某些潛在的危險。當然,有些指標異常屬於生理性的,比如受情緒、運動、飲食、環境等影響,這種情況,就要複查血常規,有問題及時找到原因。

  單看血常規的檢查結果,不足以判斷某方面有問題,臨床上醫生需要結合病史、症狀、化驗結果、體格檢查以及其他輔助檢查才能得出正確的判斷。如果有異常,建議大家不要太擔心,應該多多聽取醫生的建議,及早發現病因,對症治療。

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