很多有高血壓問題的朋友，醫生都會讓去查一個叫做「血同型半胱氨酸」的指標，而很多高血壓患者，這個指標往往又是偏高和超標的，到底什麼是同型半胱氨酸，這個值高了對身體身體健康有何危害，今天就給大家簡單的介紹下這方面的相關知識。
很多朋友都知道，我們的身體吸收蛋白質，並不是直接把蛋白質吸收，而是分解為更小的胺基酸以後被人體吸收，人體在胺基酸吸收代謝的過程中，有一種胺基酸叫做蛋氨酸，同型半胱氨酸就是蛋氨酸的中間代謝產物，所謂中間代謝產物，就是說正常情況下，這種物質會被進一步代謝，一般同型半胱氨酸會被代謝成半胱氨酸或進一步被轉化為蛋氨酸為身體所吸收利用，如果在某些情況下，同型半胱氨酸的進一步代謝得不到有效的執行，就會造成同型半胱氨酸在人體內的聚集，引起同型半胱氨酸升高的問題。也就是說同型半胱氨酸通常應該被正常代謝，因此在人體保持較低水平（血液中的濃度一般應該低於10μmol/L），但當其代謝受阻時，同型半胱氨酸血液濃度就會升高，甚至超標。
為什麼同型半胱氨酸高了不好？現代研究早已摸清了同型半胱氨酸的具體結構，這個胺基酸代謝的中間產物是一個含有「巰基」基團的毒性化合物，當它在體內正常代謝時，不會對身體產生危害，而當這個同型半胱氨酸因為某些原因在體內濃度升高，就對人體健康產生一定的不良影響。
高同型半胱氨酸對於身體健康的影響，首先是心腦血管風險方面的不良影響，同型半胱氨酸過高時，它的毒性會損害血管內皮細胞，另外，這個值偏高，還會影響脂質代謝的過程，促進血栓的生成，另外研究還發現，同型半胱氨酸偏高，會促進血管緊張素的生成，導致血壓的升高，因此，對於有高血壓問題的朋友，檢查同型半胱氨酸水平，是為了更好的全面的評估高血壓患者的心腦血管疾病風險，同型半胱氨酸的英文縮寫是「Hcy」，因此，對於同型半胱氨酸偏高的朋友，我們通常稱之為H型高血壓患者，一般說來，H型高血壓比起同型半胱氨酸並不偏高的高血壓患者，在相同的高血壓影響下，出現心腦血管事件的風險幾率要更大。
由於人種的差異性，調查研究發現，我國高血壓患者中，H型高血壓患者的比例更高，中國腦卒中一級預防研究（CSPPT）的基線數據表明，我國高血壓患者中的H型高血壓患者比例約為80.5%。因此，對於發現高血壓問題的朋友，去查一個同型半胱氨酸水平是很有必要的，這有助於我們更好評估高血壓患者的心腦血管風險。
發現有同型半胱氨酸升高問題的朋友，也不必太過驚慌，造成同型半胱氨酸升高的原因有很多，有的屬於遺傳因素，某種基因分型的朋友，其參與同型半胱氨酸代謝的酶的活性比其他人低60%，因此，就更容易出現同型半胱氨酸偏高的問題，有的也可能是由於B族維生素的缺乏，維生素B6，葉酸、維生素B12都是參與同型半胱氨酸的代謝，特別是有葉酸缺乏症的人群，就更容易出現同型半胱氨酸升高的問題。
因此，想要改善同型半胱氨酸升高的問題，如果平常飲食油膩，基本很少吃青菜水果的朋友，不妨試著調整下飲食結構，多吃點綠葉蔬菜，如果確實存在葉酸缺乏問題的，可以適量的通過多吃富含葉酸的飲食或服用一定的補充劑來補充葉酸，確實有很多H型高血壓的朋友，通過合理的補充葉酸，能夠有效的降低同型半胱氨酸水平，但有的朋友則效果不那麼明顯，這部分朋友可能是由於基因多態性影響而導致的高同型半胱氨酸升高，補充葉酸往往效果不明顯。臨床薈萃分析研究表明，通過長期的葉酸補充（推薦日劑量不超過0.8mg）大於3年，才會有降低腦卒中風險的獲益，而CSPPT的研究結果表明，通過長達4.5年的長期葉酸補充，也顯示有助於減少H型高血壓患者的腦卒中風險。
因此，對於H型高血壓的問題，一是要認識到這種情況的風險性，另一方面也要在日常生活中多多注意飲食上葉酸的補充，對於確實葉酸缺乏問題的朋友，也可以通過日常飲食加服用補充劑的方式來進行葉酸補充，建議可以長期補充，注意B族維生素的全面攝取，都是有助於減少腦卒中風險的有益做法，如果是基因多態性導致的同型半胱氨酸升高問題，也不必一定要想辦法把同型半胱氨酸降下來，在控制好血壓的同時，保持良好健康的生活方式，同時注意做好血脂、血糖等指標的控制，全面綜合的控制好相關心腦血管風險因素，才是最重要的。#清風計劃#