你的牙齒齲壞到這個程度,就不用補牙了

華西口腔專家馮戈 發佈 2020-04-29T09:26:27+00:00

不少人認為,補牙非常簡單,去醫院補上就可以了。實際上,補牙一點都不簡單,如果你牙齒齲壞嚴重可能要多見幾次醫生。

不少人認為,補牙非常簡單,去醫院補上就可以了。


實際上,補牙一點都不簡單,如果你牙齒齲壞嚴重可能要多見幾次醫生。蛀牙按齲壞的程度,可分為淺齲、中齲深齲,其治療方法也不同。


如何判斷淺齲、中齲和深齲呢?我們先了解下牙齒的基本組織結構。


牙齒組織

牙齒從外向內有牙釉質、牙本質牙髓三層。


牙釉質俗稱琺瑯質,是牙齒的最表層,為半透明的白色硬組織。牙本質構成牙體的主體,位於牙釉質的內層,顏色淡黃。


牙本質暴露後,能感受外界冷、熱、酸、甜等刺激,從而引起疼痛。

在牙本質內有一空腔,空腔里充滿了血管、神經和淋巴管的牙髓組織,我們把這個腔叫「牙髓腔」,上面寬闊的部位叫「腔室」,下面窄細的部分叫「根管」。


淺齲、中齲和深齲,是根據蛀牙病變深度來確定的。那治療方法有什麼區別呢?


淺齲、中齲補牙即可


當蛀牙的病變只是到達牙釉質層或牙本質層時,叫「齲壞」,一般可以一次補好,有時也可能需要「安撫治療」一次,兩次補好,即一般意義上的「補牙」


深齲未至牙髓炎時,也可以一次補牙完成。


深齲至牙髓炎,需要根管治療


若深齲至牙髓炎時,或者牙髓炎進一步病變深入到牙齒根部及根周組織,出現根尖周炎時,一般的「補牙」則無法奏效,需要進行根管治療

根管治療


根管治療術,又稱牙髓治療,是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。


一般而言,每顆牙齒有一至數個根管,口腔後面部位的牙齒根管最多。


進行根管治療時,首次就診,需先行牙髓失活或牙髓摘除,俗稱「殺神經」「抽神經」,目的是減輕患者疼痛。一周之後進行複診。

一周後複診,進行根管預備。主要是通過消炎使根管處於一種無菌的狀態。一次消炎需一周時間,即消完炎症一周後複診。(炎症較嚴重者需進行數次消炎,直到症狀完全得以控制,才能進行下一步。)


接下來複診,進行根管填充,即用特殊材質將根管充填,隨後才能進行最後的補牙。


簡單來說,牙齒齲壞未導致牙髓炎的患者,可一次補牙完成。


若齲壞至牙髓炎或根尖周炎,患者則需進行根管治療,需要往返多次,按時就診,才能完成治療。


補牙後牙疼怎麼辦?

  • 1.蛀牙洞太大,填充的材料太薄,不能隔斷相互傳導的冷熱刺激,會產生刺痛的感覺。這時,只要再填充一下材料就好了。
  • 2.暫時性疼痛,其實在治療的時候需要殺死神經線,在封失神經的當天或者後天因為藥物的情況,可能出現牙痛,但不是很疼,時間也不是很長,不必太過緊張。
  • 3.在補牙的過程中消毒的藥物可能刺激到了牙髓,所以才出現冷熱刺激痛的情況,這種情況的話不用管,過兩天左右就好了。
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