這種林妹妹得過的病到底有多嚴重?

二三里資訊好醫生 發佈 2020-04-29T17:15:47+00:00

這種病,中國每年發病數約為86萬人,患者數量是新冠肺炎的十倍,而且治療時間長,還有可能終身攜帶,對國人的健康威脅不容忽視。

結核病在我國古代又稱「癆病」,是由結核分枝桿菌 (Mycobacteriumtuberculosis,Mtb)引起的傳染病。這種病,中國每年發病數約為86萬人,患者數量是新冠肺炎的十倍,而且治療時間長,還有可能終身攜帶,對國人的健康威脅不容忽視。

肺結核是一種比較嚴重的呼吸道傳染性疾病,同樣會嚴重危害身體健康,不僅對肺部有很大損傷,如不及時治療,結核菌還可能會擴散至全身(除毛髮、指甲外),甚至造成死亡。《紅樓夢》里的林妹妹得的就是肺結核。

肺結核在鏈黴素、異煙肼被發明前幾乎算是絕症,一百多年來,全球有兩億多人死於結核病。1945年,特效藥鏈黴素的問世使肺結核不再是不治之症。此後,隨著社會經濟和醫療水平的進步,雷米封、利福平、乙胺丁醇等藥物相繼合成,更令全球肺結核患者的人數大幅減少。

但其實,肺結核對於人類的危害比很多疾病都要嚴重。據2017年WHO數據,全球估算結核病死亡數約為157萬,死亡率為17/10萬,結核病死因順位由第9位變為第10位。在全球30個結核病高負擔國家中,結核病死亡數最高的為印度(41萬),中國的結核病死亡數為3.7萬,結核病死亡率為2.6/10萬。

新冠肺炎和肺結核傻傻分不清楚?

浙大一院感染病科副主任朱彪主任醫師表示,肺結核與新型冠狀病毒肺炎同屬於呼吸道傳染病,存在著很多共同之處,比如都有咳嗽、發熱、肺部感染等症狀,傳播方式都以呼吸道傳播和接觸傳播為主。但兩者之間存在本質上的不同,那麼新冠肺炎和肺結核如何鑑別呢?

1. 致病元兇

肺結核是結核桿菌感染所致,通過痰菌檢測可以明確。而新冠肺炎是新型冠狀病毒感染所致,需要進行病毒核酸檢測或者病毒基因測序確定。

2. 發病症狀

肺結核以咳嗽、咳痰2周以上或痰中帶血為常見症狀,此外還有低燒、盜汗、乏力、胸痛、納差、消瘦等;肺結核潛伏期長,可達數年至幾十年。新冠肺炎以發熱、乏力、乾咳無痰,逐漸出現呼吸困難為主要表現,部分病人表現為腹瀉、腹痛;相比肺結核,新冠肺炎發病更快,發病時間為14天左右。

3. 傳播途徑

肺結核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。相比較而言,新冠病毒傳播途徑更多,主要以飛沫傳播、接觸傳播為主,少數可通過糞-口傳播和氣溶膠傳播。由於新冠病毒傳播方式更多,傳染性更強。

4. 治療方法

肺結核雖然治療周期比較長,但有藥可用,治療方案更為成熟。新冠病毒感染沒有特效藥,既往的抗病毒藥物效果並不確切,治療上以對症支持治療為主。

5. 預防措施

肺結核有相應的疫苗,那就是卡介苗,所有人出生時都必須接種,而新冠病毒屬於全新的病毒,目前為止還沒有研製出對應的疫苗,而且病毒結構單一,很容易發生變異,給疫苗研製帶來困難。

預防肺結核這些人群要注意了!

朱彪主任醫師提示,對於肺結核,免疫功能低下、年紀較大或年幼者、以及感染HIV的人群更加易感,要多多注意鍛鍊與防護。由於肺結核易復發,感染潛伏期長,可能會出現無症狀的感染者。曾經患肺結核痊癒的人群,建議定期複查。對於其他健康人群,在家中要勤開窗、多通風,加強身體鍛鍊。

此外,在疫情期間,當出現咳嗽,發熱等症狀時,要及時去醫院就診,在排除新冠肺炎可能時,也不能忽略了肺結核的可能。

來源:浙醫在線

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