血壓偏高,如何控制才能達標?各種不同情況,分別為你說清

李藥師談健康 發佈 2020-04-28T08:53:39+00:00

了解自己的血壓控制達標值,衝著這個達標值去努力,經過嚴格自律的生活調理干預,再加上合理的降壓藥用藥方案調整,把高血壓控制好,才是高血壓控制的正確做法,雖然是老生常談,但仍然是最靠譜的辦法,您說是不是呢?

血壓偏高,有很多種情況,想要達到血壓達標,我們所應該做的也各不相同。

血壓偏高,可能存在血壓超過120/80,但還未超過140/90的高血壓診斷值的情況,這種正常血壓高值的情況,就屬於血壓偏高的情況,但也有可能是血壓早就超過了140/90的情況,對於確診高血壓的情況,其血壓控制,要求和策略就又不一樣了。

另外,對於血壓高的控制,我們還應該考慮高血壓的控制目標,不同的年齡階段,不同的血壓情況,控制達標的目標和方法,也各不相同。

下面我們就從血壓水平和不同年齡段的高血壓控制目標兩個方面來談一下高血壓的控制和達標問題。

血壓偏高,升高水平不一樣,控制的手段和方式也不一樣

比如一個年輕人,血壓在135/85左右,這樣的一種情況,算是血壓偏高嗎?當然算了,實際上如果血壓超過130/80的水平,即使沒有確診為高血壓,也值得引起我們的注意了。

對於這樣的一種情況,還有一些已經確診高血壓,但血壓未超過160/100,身體情況良好,沒有糖尿病等其他心血管風險慢病的單純一級高血壓的患者, 都屬於輕度的血壓偏高的情況,對於這樣一種情況,我們可以不必急著吃降壓藥,不妨先試試生活調理干預的方式來加強下血壓的控制。

高血壓的生活調理我們談的很多了,在這裡就不詳細贅述了,限鹽減重多運動,戒菸限酒心態平,再加上不熬夜,保持良好作息,這些方面如果能夠針對性的改善和做到,往往對於血壓的控制都會有較好的效果。

如果您通過生活干預,血壓仍然超過140/90的水平,或者屬於一級高血壓,但還有糖尿病等問題的情況,或者是屬於血壓超過160/100的二級高血壓的情況,對於這樣的一些情況,就建議在加強上述生活干預的同時,合理的選擇降壓藥服用控制血壓了,不嚴重的一級高血壓,可以選擇單種降壓藥來服用,二級及以上的高血壓,可以選擇2種或更多種降壓藥聯合應用,具體的藥物選擇,應該結合自身的狀況,諮詢醫生來確定。

到底什麼情況如何選降壓藥,選擇哪種或哪幾種降壓藥,篇幅有限,就不多說了,總的原則是,降壓效果好,血壓控制平穩,沒有身體不可耐受的不良反應,同時如果能夠兼具一定的心腎保護作用,這樣的降壓藥用藥方案,就是很好的用藥方案。

不同年齡段,控制血壓達標的目標並不相同

要知道怎樣才能控制血壓達標,我們不但要了解高血壓生活調理和合理用藥的相關知識,還應該了解高血壓到底控制到多少才算達標。

有的朋友說,血壓達標不就是控制到140/90以下嗎?控制到這個值以下,就不算高血壓了,不就可以了嗎?但在實際的高血壓患者的血壓控制過程中,年齡,身體條件,動脈硬化程度等多個方面的差異,對於血壓控制的達標範圍,都是值得考慮的。

比如說一個年輕人,也沒有心血管疾病的問題,對於高血壓的控制,單單控制到140/90以下,就還不夠,如果可能,應該儘量的把血壓值控制到130/80以下,如果能夠平穩的把血壓水平控制在這個達標範圍內,則身體的健康獲益會更大。

而在比如一個80歲以上的老年人,身體原來沒有高血壓問題,現在低壓在50多,高壓到了145,這樣的一種情況,需要讓他去服藥控制血壓,把高壓控制到130以下嗎?當然就是沒有必要的,高齡老年人由於血管,心臟的衰弱,出現低壓偏低,而高壓稍微偏高的情況,就不要去刻意的把高壓控制下來了,在控制高壓的同時,不可避免的影響到已經偏低的低壓值,對身體造成的健康危害,反而可能更大。

簡單總結一下不同年段的血壓控制達標值——

  • 65歲以下,不存在舒張壓低,脈壓差過大的高血壓患者,儘量把血壓控制到130/80以下最好;
  • 65歲以上的老年高血壓患者,如果血管健康程度較好,不是單純收縮性高血壓的情況的,也建議把血壓控制到130/80以下;
  • 65歲以上,動脈粥樣硬化較嚴重,單純收縮性高血壓或存在脈壓差大的老年高血壓患者,建議儘量把高壓控制在140以下,低壓儘量不要低於60;
  • 80歲以上的高齡老年人,在身體耐受的情況下,高壓控制在150以內就很好。

了解自己的血壓控制達標值,衝著這個達標值去努力,經過嚴格自律的生活調理干預,再加上合理的降壓藥用藥方案調整,把高血壓控制好,才是高血壓控制的正確做法,雖然是老生常談,但仍然是最靠譜的辦法,您說是不是呢?

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